إذا كان طفلك يعاني من التهاب الحلق ، فمن المرجح أن تكون المضادات الحيوية جزءًا من العلاج. ولكن هل تساعد المضادات الحيوية في نزلات البرد أو الأنفلونزا الموسمية؟ الجواب هو لا ، لسبب بسيط هو أن المضادات الحيوية تعالج العدوى البكتيرية وليست الفيروسية. ومع ذلك ، لا يزال العديد من الناس يفكرون في المضادات الحيوية كعلاج سحري للجميع.
أصبح وصف المضادات الحيوية المفرط من الشواغل الصحية العامة. قد تكون نصف الوصفات الطبية للمضادات الحيوية في الولايات المتحدة غير ضرورية ، وفقاً لدراسة حديثة. وتفيد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن أعلى معدلات استخدام المضادات الحيوية هي من بين الأطفال.
ما هي القصة وراء هذه الأرقام - وما هي النتائج الصحية للعديد من المضادات الحيوية التي يتم وصفها؟
"يحتاج الأطباء إلى القيام وقال أماندا بيتش ، طبيب الأطفال في مجموعة سانت فينسنت الطبية في كارمل: "أفضل وظيفة في وضع معايير لاستخدام المضادات الحيوية ، وعندما يكون يستخدمونها للتأكد من أنهم يستخدمون الأدوية الصحيحة". ، Ind. "إذا واصلنا استخدام المضادات الحيوية لأمراض ليست جرثومية ، فعندئذ لن تكون فعالة." منذ عام 1940 ، كانت المضادات الحيوية مفيدة بشكل غير عادي في مكافحة الأمراض المعدية. لكن هذه الأدوية يمكن أن تستهدف البكتيريا السيئة التي تسبب المرض وكذلك الأمراض الجيدة. تساعد البكتيريا المفيدة جهازنا الهضمي في تكسير الطعام. تشير الأدلة العلمية إلى أن البكتريا المعوية أو "الأمعاء" قد تحمي حتى من أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتصلب المتعدد.
"توحي نتائجنا باستراتيجيات محتملة لاستخدام بكتيريا الأمعاء العادية لمنع تطور مرض السكري المعتمد على الأنسولين في الأطفال الذين لديهم وقال جاين دانسكا ، باحث رئيسي في دراسة أجريت في يناير (كانون الثاني) الماضي: «الخطر الجيني المرتفع».
لقد أدى الاستخدام المتزايد للمضادات الحيوية على مدى عقود إلى التأثير السلبي في جعل البكتيريا أقوى وأكثر مقاومة للأدوية. زادت الإصابة بالعدوى مثل MRSA أو بكتريا Staphylococcus aureus المقاومة للميثيسيلين ، وهي بكتريا Staph خطيرة ، بمعدل ينذر بالخطر. الوضع خطير للغاية ، تسرد مراكز السيطرة على الأمراض المقاومة للمضادات الحيوية بين أهم اهتماماتها.
فلماذا يتحول العديد من الأشخاص سريعًا إلى المضادات الحيوية؟
"يريد الآباء أن يطمئنوا أن طفلهم سيكون على ما يرام ، وبعض الآباء قال إيان بول ، وهو أستاذ في طب الأطفال بكلية طب ولاية بنسلفانيا.
يشير بول إلى أن الوالدين لأول مرة قد يكونان أكثر ميلاً إلى العلاج الفوري لأطفالهما ، في حين أن الآباء والأمهات مع أطفال متعددين قد يكونوا على علم أفضل بخياراتهم. وقال بول: "إن زيادة الوعي بمقاومة المضادات الحيوية ساعدت الآباء على إدراك أنهم لا يعالجون كل شيء."
قد تؤثر المواقف الوالدية تجاه الدواء أيضًا في كيفية معالجة الأطباء للعلاج. يشير بحث CDC إلى أن أطباء الأطفال يصفون المضادات الحيوية بنسبة 62 في المائة من الوقت إذا ما تصوروا أن الآباء يتوقعون منهم - مقابل 7 في المائة فقط من الوقت ، إذا لم يضغط الوالدان من أجلهم.
"يحتاج الأطباء إلى التأكد من أن الآباء لديهم التوقعات المناسبة ، "بيتش قال. "على الآباء والأمهات أن يدركوا أن أطفالهم لن يكونوا أفضل بنسبة مئة في المئة خلال يومين حتى لو كانوا يستخدمون المضادات الحيوية".
بيتش يعتقد أن الأطباء يمكنهم القيام بعمل أفضل لتوعية الآباء حول الاختلافات بين العدوى البكتيرية فيروس. يمكن أن يكون ذلك صعباً بشكل خاص عند التعامل مع حالة الطفولة الشائعة مثل عدوى الأذن ، والتي يمكن أن تسببها إما بكتيريا أو فيروسات.
"معظم الآباء لا يفهمون أن معظم الوقت إذا كان طبلة الأذن للطفل مجرد حمراء. "لا يوجد سائل أو تورم ، سوف يتضح من تلقاء نفسه" ، وقال بيتش. "يمكنك إخبار الوالدين بمراقبة طفلهما ، وإذا كانت الأعراض تزداد سوءًا ، فقم بإحضارها مرة أخرى وسنرى ما إذا كانت المضادات الحيوية ضرورية."
يوافق بولس على أنه "عليك أن توازن بين العديد من العوامل عند اختيار ما إذا كنت تريد وصفها أم لا ، وأحيانًا يكون من الصعب جدًا معرفة ما إذا كانت عدوى فيروسية أو بكتيرية".
هناك اعتبار آخر هو نوع المضاد الحيوي المستخدم. المضادات الحيوية واسعة الطيف ، مثل الأزيثروميسين الشائع الاستخدام ("Z-pack") والإريثروميسين ، تهاجم مجموعة واسعة من البكتيريا. ولكن هناك أيضًا أدوية محدودة الطيف متاحة عندما يحدد الأطباء ويرغبون في استهداف أنواع معينة من البكتيريا التي هي السبب الأساسي للمرض.
"أنت تريد حفظ أدوية الطيف الواسع لحالات الطوارئ ، أو عندما لا تعرف ما هي العدوى؟ "قال بول. "إذا وصف لهم كل شيء ، يفقدون فعاليتهم مع مرور الوقت ، كما نرى مع سلالات البكتيريا المقاومة."
والخبر السار هو أن وصفات المضادات الحيوية للأطفال قد انخفضت ، والوعي بعواقب الاستخدام المفرط ينمو. قال بول: "إن الإفراط في وصف الدواء لا يزال موجودًا ، ولكن ليس إلى حد ما كان موجودًا من قبل". "يجب على الأطباء بذل قصارى جهدهم لمساعدة الوالدين على فهم مرض أطفالهم وعندما تكون المضادات الحيوية ضرورية."
