الأشخاص الذين يعانون من داء السكري من النوع 1 تظهر تغيرات في الجهاز الهضمي التي لا ينظر إليها في الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، وجدت دراسة إيطالية جديدة.
هذه التغييرات تشمل بكتيريا الأمعاء المختلفة والالتهابات في الأمعاء الدقيقة. وقال الباحثون إن الاختلافات قد تلعب دوراً في تطوير مرض السكري من النوع الأول.
"لسنوات ، بحثنا عن سبب مرض السكري من النوع الأول في البنكرياس. ربما نظرنا في المكان الخطأ وهناك وقال كبير الباحثين في الدراسة الدكتور بيمونتي لورينزو: "إن الأمعاء تلعب دورا رئيسيا في تطور المرض". وهو نائب مدير معهد سان رافاييل لبحوث السكري في ميلانو.
ومع ذلك ، قال لورينزو إنه من غير الممكن "استخلاص استنتاجات نهائية" حول ما إذا كانت هذه التغييرات المعوية يمكن أن تسبب هجوم المناعة الذاتية الذي يؤدي إلى مرض السكري من النوع الأول.
في النوع الأول من السكري ، يهاجم نظام المناعة في الجسم عن طريق الخطأ الخلايا السليمة في الجسم. على وجه التحديد ، يتسبب المرض في تدمير خلايا الجزيرة المنتجة للأنسولين. وهذا يترك الجسم غير قادر على إنتاج ما يكفي من الأنسولين ، وهو هرمون ضروري للخلايا لاستخدام السكريات من الأطعمة كوقود.
من بين كل 1000 أمريكي بالغ ، بين واحد وخمسة يعانون من النوع الأول من السكري ، وفقا لجمعية الغدد الصماء.
RELATED: Common Virus May Have Recipe to Type 1 Diabetes
وشملت الدراسة الجديدة 54 شخصا الذين كان التنظير الداخلي والخزعات من الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. في التنظير الداخلي ، يتدفق أنبوب طويل مرن مع كاميرا أسفل الحنجرة - في حين يتم تخدير الشخص - لذلك يمكن للطبيب رؤية الجهاز الهضمي. يمكن استخدام نفس الأنبوب لقص قطعة صغيرة من نسيج المعدة والأمعاء لعمل خزعة ، وفقا للمعهد الأمريكي الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.
تطوع المشاركون في الدراسة إما للدراسة ، أو كانوا بالفعل إجراء لتشخيص مشكلة في الجهاز الهضمي. تم إجراء إجراءات التنظير الداخلي في مستشفى سان رافاييل بين عامي 2009 و 2015.
كان المشاركون في الدراسة التسعة عشر يعانون من النوع الأول من داء السكري. شارك ستة عشر مشاركا في الدراسة الصحية كمجموعة سيطرة. كان ال 19 الماضي يعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، وهو أيضا حالة من أمراض المناعة الذاتية. يتسبّب الاضطرابات الهضمية في تلف الأمعاء الدقيقة عندما يتم استهلاك الغلوتين - وهو بروتين القمح.
قال لورينزو أن 11٪ من المصابين بالنوع الأول من داء البول السكري يعانون أيضًا من مرض الاضطرابات الهضمية.
"يشترك المرضان في شيء ما ، ولكن ليس كل شيء "، قال لورينزو. وأضاف أنه في هذه الدراسة ، لم يتم تضمين أي شخص مع كلتا الحالتين.
باستخدام عينات الأنسجة المأخوذة من التنظير ، تمكن الباحثون من إجراء تقييم مباشر للتغيرات في التهاب الأمعاء والبكتيريا الهضمية. كما تمكنوا من الحصول على لقطات عالية الدقة للطبقة الداخلية للجهاز الهضمي
اعتمدت الدراسات السابقة على عينات البراز لتقييم بكتيريا الأمعاء. وقالت جيسيكا دان ، مديرة أبحاث الاستكشاف لـ JDRF (مؤسسة أبحاث السكري سابقاً) ، إن تركيبة البكتيريا المعوية (الميكروبات) تتغير ، تبعاً للمكان الذي تنظر إليه في الجهاز الهضمي.
"كما تقترح هذه الورقة ، قد تكون الأمعاء أكثر ملاءمة لمرض السكري من النوع الأول.
وجدت الدراسة أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول لديهم التهاب أكثر أهمية في الغشاء المخاطي للأمعاء المرتبطة بـ 10 جينات محددة من أولئك الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية أو الأشخاص مجموعة السيطرة.
أظهر الأشخاص المصابون بالنوع الأول من داء البول السكري أيضًا مجموعة مختلفة ومميزة من بكتيريا الأمعاء.
لقد وجدنا اختلافات كبيرة بين المجموعات ،
"نعتقد أن بياناتنا تضيف وقال: "إنها قطعة مهمة لتفكيك مسببات الأمراض المعقدة [مسببات حيوية] لمرض السكري من النوع الأول ، وبشكل أعم ، من أمراض المناعة الذاتية".إذا تم تأكيد هذه النتائج ، قد تستخدم هذه المعلومات لتطوير علاج جديد في الأشخاص الذين يعانون من مخاطر عالية لتطوير مرض السكري من النوع 1 ، قال لورينزو.
سعيد دان: "إنه اكتشاف مثير للاهتمام أنهم كانوا قادرين على إظهار هذه الاختلافات وهو يمنح مزيدا من المصداقية لفكرة أن العمليات الالتهابية هي مرض السكري الأساسي ، وهذا يتطلب المزيد من الفحص. "
وأضافت أن مؤسسة الأبحاث اليهودية قد مولت بعض الدراسات المماثلة ، لذا إذا تم تكرار هذه النتائج ، فقد يؤدي ذلك إلى" تقدم هام جدًا في فهم هذه العمليات الالتهابية. "
تم نشر الدراسة في 19 يناير في
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
