عندما تعيش مع مرض السكري ، يمكن أن يكون سكر الدم المتوازن بعيد المنال. قد تشعر وكأنك تحارب مستويات سكر الدم المرتفعة (ارتفاع السكر في الدم) أو تخشى من مستويات منخفضة (نقص السكر في الدم) ولا تستطيع أن تصل إلى الرقم المثالي عند الاختبار في المنزل.
"الأهداف المستهدفة مهمة للبئر على المدى الطويل يقول ديفيد بليش ، الأستاذ المساعد ، ومدير قسم أمراض الغدد الصماء في كلية روتجرز نيوجيرسي للطب في نيوارك: "لكن ليس من الممكن دائمًا أن يكون الجميع في مستوى يخضع لرقابة شديدة". عند إجراء الاختبار بنفسك في المنزل ، سيستخدم طبيبك اختبار HbA1C لإظهار متوسط مستوى السكر في الدم لديك على مدار عدة أشهر. في حين أن هناك مجموعة مثالية ، سيقوم الطبيب بتقييم نتائجك لاحتياجاتك الصحية المحددة. في حين أن بعض الأشخاص سيكونون قادرين على تحقيق HbA1c من 6 إلى 7 ، على سبيل المثال ، بالنسبة للآخرين ، قد يكون الهدف بين 8 و 9 أكثر واقعية.
هذا لا يعني أنه يمكنك الركود ، ولكنك لا تفعل ذلك. يجب أن تأخذ نفسك في مهمة إذا كنت تعمل بجد وتفوت أدنى نطاق لسكر الدم السليم. إذا كنت تواجه صعوبة في الوصول إلى الأهداف المستهدفة التي حددها الطبيب ، جرّب هذه الخطوات لتحسين التحكم في سكر الدم:
1. عد الكربوهيدرات
فهم كم عدد الكربوهيدرات المناسبة في وجبات الطعام والوجبات الخفيفة ، وكيف يستجيب جسمك للكربوهيدرات ، وكيفية حساب متطلبات العلاج بالأنسولين الخاصة بك هو المفتاح عندما يتعلق الأمر بنجاح السيطرة على السكر في الدم ، ويقول تيموثي غراهام ، دكتوراه في الطب ، عالم الغدد الصماء وأستاذ مساعد في الطب والكيمياء الحيوية والتغذية في جامعة يوتا في سولت ليك سيتي ومدير برنامج الوقاية من مرض السكري وأمراض القلب. "الأشخاص القادرين على القيام بكل ما لديهم من تحكم أفضل في سكر الدم". اعمل مع طبيبك لفهم عدد الكربوهيدرات التي يجب أن تتناولها كل يوم.
2. العمل مع أخصائي تغذية
إن امتلاك اختصاصي تغذية مُسجَّل (RD) ، أو مُعلم مُعتمد لمرض السكري (CDE) ، أو مُحترف بكل من أوراق اعتماده في فريق رعاية مرضى السكري ، سوف يمنحك ميزة في تعلم كيفية إدارة النظام الغذائي ، وممارسة الرياضة ، والأنسولين ، وسكر الدم. يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية في وضع نظام غذائي يلبي جميع أهدافك ، والتي قد تشمل فقدان الوزن والحد من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب.
3. اقرأ الملصقات الغذائية
بمجرد فهمك للعد الكربوهيدرات ، اذهب إلى خطوة أبعد وتعرف على كيفية اكتشاف ما يوجد في الطعام الذي تتناوله. وهذا أمر مهم ، كما يقول الدكتور بليش ، لأن العديد من الأطعمة قد تحتوي على نفس محتوى الكربوهيدرات لكل وجبة ، ولكن هناك اختلافات في العناصر الغذائية الأخرى ، مثل الألياف ، والتي يمكن أن تؤثر على سرعة ارتفاع مستوى السكر في الدم. على سبيل المثال ، ستؤثر المعكرونة الغنية بالألياف الكاملة على نسبة السكر في الدم أقل من المعكرونة البيضاء.
4. فحص السكر في دمك بانتظام
حتى الأشخاص الذين يعانون من داء السكري الخاضع للسيطرة بشكل سيئ يمكن أن يحسنوا التحكم في سكر الدم لديهم مع خطة منظمة لمراقبة مستويات جلوكوز الدم ، وفقاً للبحث الذي نشر في عدد فبراير 2011 من رعاية مرضى السكري. سجل نتائجك وشاركها مع طبيبك في كل زيارة للحصول على فهم أفضل لكيفية استجابة جسمك للطعام والأنسولين وممارسة الرياضة والجوانب الأخرى لأسلوب حياتك.
5. فهم أنواع الأنسولين
هناك أربعة أنواع أساسية من الأنسولين يمكن أن تساعد في الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة: الأنسولين طويل الأمد ، وسيط ، وسريع المفعول. يمكن أخذ الأنسولين طويل المفعول مرة أو مرتين خلال اليوم وسيساعد على التحكم المطرد في نسبة السكر في الدم ليلاً ونهارًا. يتم أخذ الأنسولين سريع المفعول قبل وجبة للسيطرة على مستويات السكر في الدم في وقت الطعام. قد يتم تناول هذا النوع من الأنسولين بناءً على الكربوهيدرات في وجبة معينة. إن الأنسولين قصير المفعول و المفعول الوسطي له تأثيرات لاحقة ويستمر في العمل لفترة أطول من الأنسولين سريع المفعول ، لكن لديه مدة أقصر من الأنسولين طويل المفعول. اسأل طبيبك إذا كان أحد هذه الأنواع من الأنسولين أو مزيج منها مفيدًا لك. ثم ، تأكد من أنك تعلم بالضبط كيف يعمل العلاج بالأنسولين الخاص بك
6. التمرين
الحصول على أكثر من ساعتين ونصف من التمارين أسبوعياً ، مع مزيج من تمارين القوة والتمارين الرياضية ، يؤدي إلى انخفاض مستويات السكر في الدم بمرور الوقت ، وفقًا لبحث نُشر في عدد مايو 2011 من مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. Bleich يحذر من أنه يجب عليك التحقق من مستوى السكر في الدم قبل وبعد التدريبات لمنع نقص السكر في الدم. إذا مارست التمارين بنشاط أو لفترات طويلة ، فاختبر بعد حوالي 30 دقيقة من العمل.
7. الحصول على ما يكفي من النوم
إن الحصول على قسط كبير أو قليل جدًا من النوم يجعل التحكم في نسبة السكر في الدم أكثر صعوبة ، وفقًا لدراسة نُشرت في عدد مارس 2013 من رعاية مرضى السكري. سبع ساعات من النوم في الليل أمر لا بد منه للسيطرة على نسبة السكر في الدم. إذا كنت لا تحصل على قسط كافٍ من النوم أو تنام كثيرًا ، يمكن لهذه العادات أن تساعد:
اذهب إلى الفراش واستيقظ في نفس الوقت كل يوم
- اجعل غرفتك باردة ومظلمة
- اصنع طقسًا مريحًا لوقت النوم
- أغلق التلفزيون والكمبيوتر والشاشات الأخرى قبل النوم
- تجنب الكحول والكافيين والنيكوتين في الليل
- حجز السرير للنوم والجنس
- يمكنك أيضًا التحدث إلى طبيبك عن طرق أخرى للحصول على نوم أفضل.
8. إدارة الإجهاد
"أي نوع من الإجهاد الذي ينشط نظام الأدرينالين سيزيد من نسبة السكر في الدم" ، يحذر بليك. أفضل رهان هو تعلم تقنيات الحد من الإجهاد ، والتي يمكن أن تتراوح بين التأمل والتنفس العميق لتفويض المهام وتحسين إدارة الوقت. يمكن لبعض استراتيجيات التحكم في سكر الدم الأخرى ، مثل الحصول على ما يكفي من التمارين والنوم ، أن تساعد أيضًا في إدارة الإجهاد.
