اختيار المحرر

هل يمكن لعيان "أسبرين آدمز كبار السن" اليومية؟ - مركز الرؤية -

Anonim

الخميس ، 5 يناير / كانون الثاني 2012 (أخبار HealthDay) - الاستخدام اليومي للأسبرين بين كبار السن قد يضاعف من مخاطر تطوير تشير دراسة أوروبية جديدة كبيرة إلى وجود شكل متقدم من التنكس البقعي المرتبط بالعمر ، وهو مرض من أمراض العين المنهكة.

يتضمن الرابط المحتمل ما يسمى بالنوع "الرطب" من التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD) ، وهو سبب مهم من العمى لدى كبار السن.

لم يتضح أن استخدام الأسبرين يرتبط بزيادة مخاطر تطوير نموذج "جاف" الأكثر شيوعًا وعادةً ما يكون أقل تقدمًا ، وفقًا للتقرير المنشور في عدد يناير. من طب العيون .

على الرغم من أن فريق الدراسة شدد على ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث ، فإن النتائج قد تسبب القلق لملايين كبار السن الذين يتناولون الأسبرين بشكل روتيني للألم والالتهاب والدم إدارة الجلطة ، والحد من مخاطرها من hea "يجب أن يدرك الناس أن الأسبرين ، الذي غالبًا ما يتم شراؤه من دون وصفة طبية ، قد يكون له آثار سلبية - بغض النظر عن النزيف المعدي المعوي ونزيف آخر - أيضًا بالنسبة لـ AMD" ، قال المؤلف الرئيسي Dr. Paulus de Jong.

دي جونغ هو أستاذ متفرغ في علم الأوبئة العينية في المعهد الهولندي للعلوم العصبية التابع للأكاديمية الملكية للفنون والعلوم ، وكذلك المركز الطبي الأكاديمي ، في كل من أمستردام.

يؤثر التنكس البقعي المرتبط بالعمر على الحالة الحرجة الرؤية المركزية المطلوبة للقراءة والقيادة والتنقل العام. يحدث التلف عندما يصبح قلب الشبكية للعين (البقعة) معرضًا للتسرب أو النزف بسبب النمو غير الطبيعي للأوعية الدموية.

لدراسة ما إذا كان استخدام الأسبرين قد يؤدي إلى هذه العملية ، ركز المؤلفون على ما يقرب من 4،700 رجل وامرأة أكثر من 65 عامًا يعيشون في النرويج وإستونيا والمملكة المتحدة وفرنسا وإيطاليا واليونان وإسبانيا

في الدراسة التي أجريت بين عامي 2000 و 2003 ، نظر الباحثون في عينات الدم ، وتكرار استخدام الأسبرين (على الرغم من عدم جرعات) ، والتدخين وشرب التاريخ والسكتة الدماغية والسجلات القلبية ومستويات ضغط الدم والبيانات الاجتماعية والديموغرافية.

كما قام الفريق بتحليل الصور التفصيلية لعين كل مشارك ، بحثًا عن مؤشرات للضمور البقعي المرتبط بالعمر وشدته.

الأسبرين اليومي وارتبط الاستخدام مع بداية التنكس البقعي المرتبط بالعمر في مرحلة متأخرة من العمر ، وبدرجة أقل ، بداية ظهور AMD "الجاف" المبكر - حتى بعد أخذ الباحثين بعين الاعتبار العمر وتاريخ أمراض القلب ، في ذاته عامل خطر لـ AMD.

بالنسبة للـ AMD الرطب فقط في مرحلة متأخرة ، كانت الرابطة أقوى كلما أخذ الفرد الأسبرين أكثر من مرة.

تم العثور على AMD المبكر في أكثر من ثلث المشاركين (36 بالمائة ) ، في حين تم العثور على AMD في مرحلة متأخرة في ما يقرب من 3 في المئة ، أو 157 مريضا.

من أولئك الذين لديهم أواخر AMD ، كان أكثر من ثلثي (108) AMD الرطب ، في حين كان حوالي ثلث (49) AMD الجافة وجد الباحثون أن أكثر من 17 في المائة من المشاركين قالوا إنهم أخذوا الأسبرين يوميا ، في حين أن 7 في المائة أخذوه مرة واحدة على الأقل في الأسبوع و 41 في المائة فعلوه مرة واحدة على الأقل في الشهر.

حوالي ثلث هؤلاء مع استهلاك AMD الرطب للأسبرين على أساس يومي ، مقارنة مع 16 في المئة من أولئك الذين ليس لديهم أيه إم دي.

حذر مؤلفو الدراسة من أن هناك حاجة إلى مزيد من البحوث بشأن تأثيرات الأسبرين المحتملة على صحة العين. في الوقت نفسه ، اقترحوا أن الأطباء عموما لا ينبغي أن يغيروا مشورتهم الحالية لاستخدام الأسبرين بين المرضى الأكبر سنا الذين يتعاملون مع خطر الإصابة بأمراض القلب.

"[ولكن] أود أن أنصح الأشخاص الذين لديهم [بالفعل] في وقت مبكر أو متأخر AMD بعدم تناول الأسبرين مسكن "، قال دي جونغ. "[و] أنصح الأشخاص الذين يعانون من AMD الذين يأخذون كميات صغيرة من الأسبرين للوقاية الأولية - وهذا يعني عدم وجود تاريخ سابق لمشاكل القلب أو الأوعية الدموية مثل السكتة الدماغية ، ولا توجد عوامل خطر مرتفعة لهذه الأمراض - لمناقشة مع طبيبهم إذا كان للوقاية الثانوية - وهذا يعني بعد هذه المخاطر أو الاضطرابات المرتفعة - فوائد الأسبرين اليومي تفوق المخاطر. "

في حين كشفت الدراسة عن وجود علاقة بين استخدام الأسبرين و AMD ، لم تثبت العلاقة بين السبب والنتيجة.

وقد قام الدكتور ألفريد سومر ، أستاذ طب العيون وعميد فخري في مدرسة بلومبرج الصحة العامة في جامعة جونز هوبكنز في بالتيمور. وأشار إلى أنه في حين أن الدراسة "تم تنفيذها بشكل جيد" ، فإنه لا ينبغي اعتبارها دليلاً قاطعًا على أن استخدام الأسبرين و AMD مرتبطان.

دراسة الملاحظة من هذا النوع "تسترعي الانتباه إلى حقيقة أن مثل هذا الارتباط قد يكون موجودًا وقال سومر "قد يكون هذا سببا ، ولكن التجارب السريرية المعشاة فقط يمكن أن تثبت هذه المسألة بطريقة أو بأخرى." أعلم أنه عندما و إذا أجريت تجربة عشوائية. "

في هذه الأثناء ، قال أن النتائج يجب أن لا توجه سلوك المريض.

" من المعروف أن الأسبرين [وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية] يمكن أن تزيد من خطر المعدة الشدة وقرحة المعدة ، "سومر قال. "مثل أي دواء ، يجب أن يؤخذ فقط إذا لزم الأمر. لكن أولئك الذين يتناولون الأسبرين لمنع أمراض القلب ، وخاصة أولئك المعرضين لخطر متزايد من أمراض القلب ، بالتأكيد يستفيدون ولا ينبغي أن يغيروا ما يفعلونه."

arrow