جدول المحتويات:
- اختبارات لقياس وظائف الكبد وأضراره
- سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار النمط الجيني لتحديد يشرح فلام قائلاً: "هناك ستة أنواع مختلفة من التهاب الكبد الوبائي" C "حول العالم. "انهم جميعا مختلفين بعض الشيء عن بعضهم البعض ، على الأقل من حيث العلاج."
- العقاقير الجديدة "ذات التأثير المباشر" أكثر فعالية بكثير من العلاجات السابقة ولها آثار جانبية أقل ، مما يعني أن كل شخص تقريبا مصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي مرشح للعلاج ، كما يقول فلام.
اشترك في النشرة الإخبارية لصحة الهضم لدينا
شكرًا على التسجيل!
اشترك للحصول على المزيد من الرسائل الإخبارية اليومية المجانية.
إذا كنت قد تم تشخيص إصابتك بالتهاب الكبد C - وهو عدوى فيروسية تسبب التهابًا في الكبد - فأنت لست وحدك. تشير التقديرات إلى أن أكثر من 3 ملايين شخص مصابون بالفيروس ، ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن 75 بالمائة منهم من المواليد ، أو البالغين الذين ولدوا من عام 1945 إلى عام 1965.
ينتشر التهاب الكبد C في المقام الأول من خلال التعرض للدم المصاب. في معظم الحالات ، تكون العدوى مزمنة (طويلة الأمد) ، ولكن في حالات أخرى ، تكون العدوى حادة (قصيرة الأجل) ؛ قد يكون ما يقرب من 15 إلى 25 في المئة من الناس قد يزيلون الفيروس من أجسامهم بشكل طبيعي ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.
اليوم ، التهاب الكبد سي قابل للشفاء لأكثر من 90 في المئة من المصابين بالفيروس ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض. في السنوات الأخيرة ، تم تطوير عقاقير جديدة أكثر فاعلية (وأثار جانبية أقل) من العلاجات السابقة.
إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب الكبد الوبائي سي ، فمن المرجح أن يعطيك الطبيب عددًا من الاختبارات سيساعد في توجيه العلاج ويصف الدواء الذي يمكن أن يزيل الفيروس من جسمك. إليك ما يمكن توقعه.
اختبارات لقياس وظائف الكبد وأضراره
نظرًا لأن فيروس التهاب الكبد C يمكن أن يتلف الكبد ، سيقوم الطبيب بإجراء أو إجراء اختبارات لتقييم صحة الكبد لديك.
معظم الأشخاص لديهم بالفعل قال ستيفن إل فلام ، وهو أخصائي في أمراض الكبد في مستشفى نورث ويسترن التذكاري في شيكاغو ، إنه كان لديه مجموعة من اختبارات دم الكبد في الوقت الذي تم تشخيصه فيه. ولكن بمجرد تأكيد المرض ، غالباً ما يكون من الضروري إجراء المزيد من الاختبارات للحصول على إحساس واضح بالضرر. قد يشمل ذلك:
- اختبارات الدم
- اختبارات التصوير
- خزعة الكبد
إذا كنت تبدأ في علاج ، فمن المرجح أن يطلب الطبيب إجراء اختبار الحمل الفيروسي الذي يقيس تركيز فيروس التهاب الكبد الوبائي سي في دمك ، وفقًا لوزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية (VA). يمكن أن يكون هذا الاختبار أيضًا بمثابة خط الأساس للمقارنة مع اختبارات إضافية في المستقبل والتي تقيس مدى جودة عمل العلاج.
قد تتضمن اختبارات التصوير لتقييم تلف الكبد تصوير بالموجات فوق الصوتية أو تصوير مقطعي محوسب (CT) أو تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يقول الدكتور فلام إن الأطباء عادة ما يحصلون على الموجات فوق الصوتية لكل شخص مصاب بالتهاب الكبد الوبائي C. "في بعض الأحيان يمكنك أن ترى ما إذا كان التلف يحدث لأن الكبد يبدو مطفأًا" ، كما يقول.
بالإضافة إلى اكتشاف أنسجة ندبة في الكبد - المعروفة باسم تشمع الكبد - يمكن للموجات فوق الصوتية أيضا الكشف عن أشكال مبكرة من سرطان الكبد ، وعادة قبل ظهور أي أعراض. هذا أمر مهم ، يقول Flamm ، لأن التهاب الكبد C يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد.
إذا أظهر الموجات فوق الصوتية علامات تليف الكبد أو السرطان ، يمكن استخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صورة أكثر تفصيلا عن الكبد. ولكن لأنهم يميلون إلى أن يكونوا باهظين التكلفة ، يقول فلام: "عادة ما نقوم بهذه الاختبارات فقط إذا كنا قلقين أو نشتبه في شيء ما". في الماضي ، كان من الشائع أن يأخذ الأطباء خزعة (عينة صغيرة من الأنسجة). ) من الكبد لتقييم الأضرار الناجمة عن التهاب الكبد الوبائي ، ولكن بفضل تحسين اختبارات الدم والتصوير بالاشعة ، وعادة ما لا يكون هذا هو الحال. ومع ذلك ، إذا أعطت اختبارات أخرى صورة متضاربة لوظائف الكبد أو تلفها ، فإن "الخزعة تعتبر المعيار الذهبي" ، كما يقول فلام.
اختبار النمط الجيني لالتهاب الكبد الوبائي
سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار النمط الجيني لتحديد يشرح فلام قائلاً: "هناك ستة أنواع مختلفة من التهاب الكبد الوبائي" C "حول العالم. "انهم جميعا مختلفين بعض الشيء عن بعضهم البعض ، على الأقل من حيث العلاج."
حوالي 75 في المئة من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C في الولايات المتحدة لديهم النمط الوراثي 1 ، وفقا لوزارة شؤون المحاربين القدامى. وهناك 20 إلى 25 في المائة أخرى لديهم تراكيب وراثية 2 و 3 ، في حين تحتوي البقية على أنماط جينية 4 و 5 و 6.
ليس من المرجح أن يلعب النمط الوراثي للالتهاب الكبدي سي الخاص بك دورًا رئيسيًا في مدى خطورة أي مرض في الكبد. لكن معرفة ذلك سيساعد طبيبك على تحديد العلاج الأنسب ، والمدة التي يجب أن تأخذها.
العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات
بمجرد تقييم الكبد ، يتم تحديد النمط الوراثي للالتهاب الكبدي الوبائي لديك ، على الأرجح سوف تبدأ أنت على دواء مضاد للفيروسات.
العقاقير الجديدة "ذات التأثير المباشر" أكثر فعالية بكثير من العلاجات السابقة ولها آثار جانبية أقل ، مما يعني أن كل شخص تقريبا مصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي مرشح للعلاج ، كما يقول فلام.
أي نوع من العلاج الذي توصفه - وإلى أي مدى ، والذي يتراوح عادةً من ثمانية إلى 12 أسبوعًا - يعتمد على النمط الوراثي للفيروس ، سواء كان لديك تليفًا ، وما هي الحالات الطبية الأخرى لديك وما إذا كنت تعاني تلقى العلاجات السابقة لالتهاب الكبد C في الماضي. الهدف هو تقليل الحمل الفيروسي إلى مستويات غير قابلة للكشف على الأقل 12 أسبوعًا بعد انتهاء العلاج.
في النهاية ، قد ينخفض اختيار العلاج إلى ما يغطي التأمين الخاص بك. ولكن ، يقول Flamm ، "جميعهم يتحملون جيدًا ، ويعملون جميعًا بشكل أساسي من حيث معدلات الشفاء".
قد تتسائل إذا كان العلاج ضروريًا إذا كنت لا تعاني من أي أعراض من التهاب الكبد C - التي تنطبق على معظم الناس ، وفقا ل Flamm. ولكن حتى لو لم تكن مريضًا الآن ، فإن التهاب الكبد C سوف يلتحق بك في النهاية إذا لم تتم معالجته.
"إن التاريخ الطبيعي للالتهاب الكبدي ج هو أنه يستغرق من 20 إلى 50 سنة قبل أن تتطور إلى تليف الكبد". هو يقول. "لذا يصاب الناس بالمرض ، أخيراً ، عندما يكونون في الخمسينات والستينات."
يؤكد Flamm أنه لا يوجد سبب للانتظار لاتخاذ إجراء. "يمكننا التخلص من هذا الفيروس المعدي بسهولة الآن" ، كما يقول.
