يصف التهاب المفاصل المريئي التهاب المفاصل الذي يحدث بالارتباط مع اضطرابات الأمعاء الالتهابية مثل داء كرون والتهاب القولون التقرحي. يتم تشخيص التهاب المفاصل المعوي إلى حد كبير على أساس الأعراض ، ولكن قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات للتأكد من التشخيص.
التهاب المفاصل الاعتلال المعوي: نظرة عامة
يصف مصطلح "اعتلال معوي" أي اضطراب متصل بالأمعاء. العلاقة بين الاضطرابات المعوية والتهاب المفاصل غير واضحة ، لكن الباحثين يتوقعون أن الالتهاب في الأمعاء قد يساهم. تعتبر بطانة الأمعاء حاجزًا مهمًا للبكتيريا ، ولكن التورم والالتهاب المزمن يمكن أن يسمح للبكتيريا بالتسرب إلى مجرى الدم. هذه الكائنات البكتيرية يمكن أن تستقر في المفاصل ، مما يؤدي إلى أعراض التهاب المفاصل.
لقد تم تشخيص معظم المصابين بالتهاب المفاصل المعوي لمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي في الوقت الذي تتطور فيه أعراض المفاصل ، كما يقول كيفن ماك كاون ، طبيب بشري أستاذ الطب الباطني في قسم أمراض الروماتيزم في جامعة ويسكونسن في ماديسون. في بعض الحالات ، على الرغم من ذلك ، قد يكون الالتهاب المفصلي في الواقع أول مؤشر لمرض التهاب الأمعاء الكامن.
التهاب المفاصل الاعتلال المعوي: التشخيص
عادةً ما يتضمن تشخيص التهاب المفاصل المعوي مراجعة سجلك الطبي والعائلي الكامل مع طبيبك. بالإضافة إلى ذلك ، سيسألك طبيبك أسئلة تفصيلية حول الأعراض ، وقد يقوم أيضًا بإجراء اختبارات تشخيصية خاصة.
لبدء التقييم ، سيسألك طبيبك عن صحتك العامة. كما ستحتاج إلى معرفة ما إذا كان لديك تاريخ عائلي من مرض التهاب الأمعاء ، أو التهاب المفاصل المعدي ، أو أنواع أخرى من التهاب المفاصل وأمراض الروماتيزم ، بما في ذلك التهاب الفقار اللاصق.
طبيبك سوف يسأل أسئلة محددة عن الأعراض. هناك بعض الأعراض التي من الأرجح أن تنبه طبيبك إلى إمكانية الإصابة بالتهاب المفاصل المعوي ، ويلاحظ الدكتور McKown.
تشمل أعراض التهاب المفاصل الكلاسيكي ما يلي:
- آلام الظهر أو تصلب. التهاب المفاصل قد يسبب آلام الظهر أو الصلابة ، خاصة في الصباح ، لكن الشعور بعدم الراحة عادة ما يتحسن مع تحركك طوال اليوم. الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة يميل إلى تفاقم آلام الظهر في التهاب المفاصل المعوي.
- تورم ، مفاصل حمراء مؤلمة. هذه هي الأعراض التي من المرجح أن تجلب لك إلى عيادة الطبيب ، ويقول McKown. “من الأسهل على الرسغين والكاحلين أكثر من ألم الظهر لأنك يمكن أن ترى أنها ملتهبة. "التهاب المفاصل يوازي التهاب الأمعاء" ، يشرح ماكون. والخبر السار هو أن مفاصلك ستشعر على نحو أفضل عندما يتم علاج أعراض القناة الهضمية.
التهاب المفاصل الاعتلال المعوي: الاختبارات التشخيصية
تشمل الاختبارات المستخدمة لتأكيد تشخيص التشخيص المعوي:
- اختبارات البراز. إذا لديك أعراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك آلام في البطن والاسهال ، ولكن لم يتم تشخيص حالة التهاب الأمعاء بعد ، قد يفحص الطبيب البراز عن الدم والالتهابات.
- تنظير القولون. للحصول على معنى أفضل لما يحدث في داخل الجهاز الهضمي ، قد يطلب الطبيب إجراء فحص القولون بالمنظار - وهو اختبار خاص يستخدم فيه الأطباء أنبوبًا مرفقًا بكاميرا صغيرة لفحص الأمعاء الدقيقة.
- أشعة سينية. يمكن أن تساعد الأشعة السينية طبيبك في تقييم شدة أي تلف في المفصل. كما يمكن أن تكون الأشعة السينية مفيدة في تحديد ما إذا كان سبب ألم ظهرك هو التهاب المفصل العجزي الحرقفي (المفصل الذي يربط العمود الفقري بالحوض). التهاب المفصل العجزي الحرقفي ، المسمى بالتهاب العظم sacroiliitis ، يوحي بشكل خاص بالتهاب المفاصل المعوي.
- شفط السائل الزليلي إذا كان لديك تورم مفصل مؤلم ، قد يستخدم الطبيب إبرة صغيرة لاستخراج عينة من السائل من أجل استبعاد الأسباب الأخرى للالتهاب مثل النقرس أو العدوى.
التهاب المفاصل المعوي: طلب التشخيص
بالنسبة للعديد من مرضى الأمعاء الالتهابية ، فإن الخطوة الأولى للحصول على تشخيص التهاب المفاصل المعوي يتطلب سؤالًا مناسبًا. إذا كنت مصابًا بداء كرون أو التهاب القولون التقرحي ، فمن المحتمل أنك تعمل مع طبيب الرعاية الأولية وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي لإدارة حالتك. "بعض الأطباء الذين يركزون بشكل أكبر على القناة الهضمية لن يلتقطوا التهاب المفاصل" ، يراقب McKown.
إذا كنت تعاني من ألم في المفصل أو الظهر غير مبرر ، ينصح McKown بأن تجعل نقطة من جلب هذه الأعراض لاهتمام طبيبك . ثم يمكنك البدء في عملية مهمة للحصول على التشخيص والعلاج.
