جدول المحتويات:
Key Takeaways
العديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يسبب تساقط الشعر.
تساقط الشعر المرتبط بالعلاج RA ليس من الشائع ويمكن عكسه عن طريق تغيير الدواء.
إذا كنت تلاحظ المزيد من خيوط الشعر في البالوعة بعد الاستحمام ، أو الشعر المتساقط عند تنظيف الفرشاة ، أو الالتصاق بالوسادة الخاصة بك في الليل ، يمكن أن يكون ذلك أحد الآثار الجانبية لأدوية التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) الخاصة بك.
أحد الجناة هو الميثوتريكسيت (Rheumatrex ، Trexall ، أو Rasuvo) ، والمعروف باسم (DMARD) ، أو دواء مضاد للروماتيزم معادٍ للمرض.
"في جرعات كبيرة ، يعتبر الميثوتريكسات عاملًا في العلاج الكيميائي. نستخدم جرعات صغيرة جدًا مرة واحدة في الأسبوع لمرض RA. إنه أول دواء انتقال ، حيث يبدأ معظم الأشخاص ، "يشرح إيلين حسني ، دكتوراه في الطب ، ميلا في الساعة ، مدير مركز علاج التهاب المفاصل والعضلات في كليفلاند كلينيك جيم في ولاية أوهايو.
يعمل ميثوتريكسات عن طريق قمع الجهاز المناعي ومنع خلايا معينة من النمو - وأحيانا يشمل هذا بصيلات الشعر. لكن سقوط شعرك ليس نموذجيًا عند تناول الدواء. في الواقع ، فإن معظم الأشخاص الذين يتناولون الميثوتريكسيت لا يعانون من تساقط الشعر ، وهو يعتبر من الآثار الجانبية غير الشائعة. "ربما شخص واحد أو شخصين من أصل 10 من الذين يأخذونه سيحصلون على تساقط الشعر" ، يقول الدكتور حسني.
آخر DMARD ، Arava (leflunomide) ، يمكن أن يسبب أحيانًا تساقط الشعر كأثر جانبي.
في غاية حالات نادرة ، يمكن أن الأدوية البيولوجية مثل Humira (adalimumab) أو Enbrel (etanercept) أيضا أن يكون هذا التأثير الجانبي. لا يعرف العلماء بالضبط لماذا قد تسبب البيولوجيا فقدان الشعر ، لكن إحدى النظريات هي أنها قد تغير توازن السيتوكينات: جزيئات تساعد الخلايا على التواصل أثناء الاستجابات المناعية ، كما يقول دونالد ميلر ، دكتور بلود ، أستاذ قسم الصيدلة في داكوتا الشمالية. جامعة الولاية في فارجو. يقول ميلر: "هناك العديد من السيتوكينات المتداولة في الجسم ، وعندما تنخفض كمية السيتوكين ، قد يكون للآخرين تأثير أكبر. إذا كانت بصيلات الشعر تحت أي تأثير من السيتوكينات ، فإن ذلك قد يسبب بعض التأثير على الجريبات".
عندما يحدث ذلك ، يميل فقدان الشعر المرتبط بالأدوية إلى حدوثه تدريجياً بدلاً من فجأة. الاحتمالات هي أنك لن ترى كتل من الشعر تختفي فجأة ، لكنك ستفقد بضعة خيوط في وقت واحد.
لماذا يجب عليك التحدث إلى طبيبك عن تساقط الشعر
بالنسبة لبعض الناس ، فقدان الشعر المعتدل ليست صفقة كبيرة ، لكن بالنسبة للآخرين ، إنها مؤلمة. غالباً ما يكون هناك وصمة مرتبطة بها - خاصة بالنسبة للنساء - لأنها أثر جانبي قد يكون ظاهراً للآخرين ، ومن الشائع أن تكون النساء أصلعًا.
قد يكون بعض الأشخاص محرجين جدًا من التحدث عن ذلك. ولكن إذا كنت تعانين من تساقط الشعر وتزعجك ، فمن الجدير التحدث إلى طبيب الروماتيزم الخاص بك ، لأنه مشكلة يمكن حلها بسهولة وبسرعة كبيرة.
إذا كانت فكرة التحدث عن هذا الأمر تجعلك تذلل ، فكر في إحضار دعامة ملموسة ، مثل وصفة طبية أو فرشاة شعر ، للفت الانتباه إلى القلق والمساعدة في بدء الحوار. كن مباشرًا ، واشرح ما يحدث ، ثم اطرح سؤالاً. يمكنك القول ، على سبيل المثال ، "ألاحظ فقدان الشعر وأنا قلق. هل تعتقد أن أحد عقاقير التهاب المفاصل الروماتيزمي قد يسببها؟ إذا كان الأمر كذلك ، فهل هناك تغييرات يمكننا إجراؤها على خطة العلاج الخاصة بي للحد من هذا التأثير الجانبي أو التخلص منه؟ "
من المحتمل أن يقدم أخصائي الروماتيزم الخاص بك بعض الاستراتيجيات المختلفة للتخفيف أو للتخلص من التأثير الجانبي. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة والذين يتناولون الميثوتريكسيت ، فإنهم يوصون بتناول مكملات حمض الفوليك مع الدواء ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يحل المشكلة وحدها ، وإذا لم يحدث ذلك ، فقد تخفض جرعة الميثوتريكسيت. كملاذ أخير ، يمكنها أن تحولك إلى دواء مختلف تمامًا يكون لديه خطر أقل لتساقط الشعر كأثر جانبي.
يقول حسني: "لن نجعل أي شخص يتعامل مع فقدان الشعر. هناك الكثير من الأدوية الأخرى المتاحة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي". بالإضافة إلى ذلك ، أي الشعر الذي تخسره أثناء علاجك ينمو بشكل عام بعد التوقف عن تناول الدواء المحدد الذي يسبب التأثير الجانبي.
بالطبع ، ستعتمد التوصية التي يقدمها طبيبك على مدى تساقط الشعر ، إلى أي مدى يؤثر سلبًا على جودة حياتك ، ومدى جودة الدواء الذي تتناوله هو تخفيف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. "من الممكن أن يحتاج العديد من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تجربة أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي المختلفة للعثور على أفضل دواء لأعراضهم. معظم الأدوية سيكون لها بعض الآثار الجانبية ، لذلك من المهم العمل مع طبيبك لتحقيق التوازن بين الآثار الجانبية والفعالية ، يقول حسني: "إن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عادة ما يكون مدى الحياة ، ولا يعرف حسني أي علاقة بين مدة العلاج وفقدان الشعر.
تذكر أن تساقط الشعر يمكن أن يؤثر المرضى بشكل مختلف. إذا كان فقدان شعرك يزعجك بشدة لدرجة أنك لجأت إلى تغطية رأسك ، أو رأيتها طبيب أمراض جلدية ، أو تشعر بعدم الارتياح بمغادرة المنزل ، شارك هذه التفاصيل مع طبيبك حتى يعرف بالضبط كيف يؤثر هذا الأعراض على الحياة اليومية. من ناحية أخرى ، إذا كان شعرك خفيف أو غير ملحوظ ولا يسبب لك أي قلق ، أخبر طبيبك بذلك أيضًا. يحتاج أخصائي الروماتيزم لفهم الصورة الكبيرة قبل اتخاذ أي توصية علاج أو تغيير.
