مرض المايلوما هو مرض معقد يختلف من مريض لآخر ، وكثير من الكفاح المايلوما سيواجه اكتئابًا خلال فترة مرضهم. إن تطور أعراض الاكتئاب ليس أمراً غير معتاد مع أي تشخيص للسرطان يعتبر مميتاً ، كما تقول بوني جينكنز ، ر. ن. ، في معهد مايلوما للبحوث والعلاج في جامعة أركنساس للعلوم الطبية في ليتل روك.
"هذا هو الظرف "الاكتئاب وليس ذات الصلة بالأمراض" ، ويوضح جينكينز. الاكتئاب الظاهر يعني أن أعراض الاكتئاب حدثت بسبب حدث معين. بالنسبة للمريض المصاب بالورم النخاعي ، يمكن أن يكون هذا هو التشخيص الأولي ، أو خبر التكرار ، أو فشل استراتيجية علاجية محددة ، أو العديد من الخطوات الأخرى التي ينطوي عليها علاج المايلوما. (على النقيض من ذلك ، يحدث الاكتئاب المرتبط بالمرض بسبب عملية المرض نفسها.)
الورم النخاعي واحتمال الاكتئاب
أشار مسح واحد من 265 مريضًا بدأوا بالعلاج الكيميائي إلى أن ما يقرب من واحد من كل خمسة يعانون من الاكتئاب في بداية العلاج ، وهذا الاكتئاب كان يضيف إلى عدم رضاهم عن حياتهم. وقد اقترحت دراسات أخرى أن ما يصل إلى اثنين من أصل خمسة مرضى المايلوما يعانون من الاكتئاب.
قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للاكتئاب عند بدء العلاج للورم النخاعي ، بما في ذلك أولئك الذين:
- هم واحد
- هم من الإناث
- هل لديك أسوأ تشخيص مرض النخاع الشوكي
بعض العلاجات ، مثل زرع الخلايا الجذعية ، قد تسبب المزيد من القلق والاكتئاب في المرضى أكثر من غيرها.
فهم أعراض الاكتئاب
وجود فترة من الحزن بعد تلقي تشخيص السرطان هو ليس غير عادي ، لا سيما وأن تشخيص مرض النخاع الشوكي يمكن أن يكون مدمرا. إذا كنت لا تستطيع التخلص منه أو البدء في إيجاد طرق للتعامل معه في غضون بضعة أسابيع ، فقد تواجه الاكتئاب. يقول جينكنز: "يعاني المرضى من ألم شديد وإرهاق وشعور باليأس والعجز". "الأهم من ذلك كله ، هو فقدان السيطرة على كل جانب من جوانب حياتهم تقريباً بينما يواجهون علاجات جديدة للسرطان."
تشمل أعراض الاكتئاب:
- تغيرات في الشهية أو الوزن
- التحولات في النوم أنماط
- مشاعر اليأس ، واليأس ، والشعور بالذنب ، وعدم القيمة
- صعوبة في التركيز أو عدم القدرة على التفكير في أي شيء آخر غير السرطان
- الغضب والتهيج
- الاعتقاد بأنك تتحمل أعباء أصدقائك وعائلتك
- خواطر انتحار أو معتقدات بأن الناس سيكونون أفضل حالاً بدونك
- عدم الاهتمام بالناس أو الأنشطة التي استمتعت بها في يوم من الأيام
قد تتداخل بعض هذه الأعراض مع الآثار الجانبية للأدوية التي تتناولها ، ولكن لا تكتب إيقافها كدواء دون التحدث إلى طبيبك.
خطوات للسيطرة على الاكتئاب
على الرغم من أن الاكتئاب يمكن أن يجعل من الصعب الحصول على الطاقة والحافز الذي تحتاجه لمعالجة المشاكل التي تواجهها ، فالاستباقية يمكن أن تساعد تخفيف أعراض الاكتئاب. بعبارة أخرى ، يجب أن تعمل على البحث عن حل للمشكلة ، بدلاً من انتظار حل يحدث بمفرده أو افتراض أن الاكتئاب أمر لا مفر منه
لم يكن طقم Fullenlove ، 50 عامًا ، من لويزفيل ، كنتاكي مستعدة لتبني موقف استباقي عندما تم تشخيصها مع المايلوما. تتذكر فولينلوف الشعور بالخدر عندما حصلت على الخبر لأول مرة. جرها القلق من أصدقائها وعائلتها إلى أبعد من ذلك. "لقد صدمت من رد الفعل الذي حصلت عليه من العديد من الأشخاص الآخرين الذين بدوا وكأنهم يكتبونني كما لو كنت سأموت غداً. "لقد وجدت أن أصعب شيء هو القتال" ، تقول Fullenlove.
أخيرًا ، قررت أن أفضل خيار لها هو الاستمرار في التركيز وتحديد الخطوات اللازمة للحفاظ على تحركها ، والتعلم قدر ما تستطيع عن الورم النخاعي وخيارات العلاج.
وجد Fullenlove أيضا الراحة في الانضمام إلى مجموعة الدعم. يستفيد الكثير من مرضى المايلوما من الدعم الشخصي أو عبر الإنترنت من الأشخاص الذين تم علاجهم عن طريق المايلوما. وجدت Fullenlove الحضور الأسبوعي في مجموعة دعم المرضى لا تقدر بثمن خلال فترة العلاج. يقول فولينلوف: "كان من الرائع تبادل المعلومات مع الناس ، وطرح الأسئلة والإجابة عليها"المايلوما والاكتئاب: علاج كلا الحالتين
اطلب المساعدة في التعامل مع علاج المايلوما الخاص بك. قد يشمل فريق علاج السرطان الخاص بك معالجًا ، مثل طبيب نفسي أو عامل اجتماعي سري مرخص ، لديه خبرة في مناقشة القضايا التي تهم مرضى المايلوما وعائلاتهم. يمكن أن يساعدك العلاج على تعلم استراتيجيات المواجهة.
ولا تخف من طلب العلاج للاكتئاب. يمكن للأدوية أن تخفف العديد من الأعراض ، وتساعدك على إيجاد طريقك إلى نوعية حياة أفضل ، وتعطيك الطاقة وتأمل أن تحتاج إلى تنفيذ استراتيجيات المواجهة النشطة.
"إن عملية العلاج ليست بسيطة ، خطية واحدة يقول ألن سي شيرمان ، دكتوراه ، مدير الطب السلوكي في معهد وينثروب ب. روكفلر للسرطان في جامعة أركنساس للعلوم الطبية في ليتل روك. "إذا كان بوسع المرء أن يخصص بدلات صعود وهبوط لا مفر منها ومضاعفات غير متوقعة ، فسوف يساعد ذلك."
يقول شيرمان أن الأشخاص الذين يجتذبون الدعم الإيجابي من معتقداتهم الدينية ومجتمعاتهم الدينية يبدو أنهم يعانون من اكتئاب أقل بعد العلاج. من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص الذين يشعرون بالقلق من أن سرطانهم هو عقاب من نوع ما يجب أن يطلبوا التوجيه من زعيم ديني.
يقول Fullenlove أن سنتين من العلاج قد غيرها. نما شعرها أكثر قتامة من قبل ، اكتسبت 20 رطلاً ، ولا تزال تعاني من التعب وفقدان الحركة المرتبطة بكسور الضغط. تتواءم مع التركيز على القيام بالأشياء التي تستطيع القيام بها والاستمتاع بها والحصول على المساعدة مع الباقي. وتقول: "لدي الآن امرأة تدخل لتنظيف المنزل". "ما لدي من طاقة ، أريد استخدامها للعمل وأشياء أخرى ، وليس تنظيف الحوض. أصلح ما يمكنك فعله ، واكتشف ما قد يتعين عليك فعله. "
