الأربعاء ، 9 مايو / أيار 2012 (MedPage Today) - الشك في المؤسسات التي يهيمن عليها البيض والمجتمع عمومًا بين الأمريكيين من أصل أفريقي قد يترجم إلى الإفراط في تشخيص الفصام ، حسبما قال أحد الباحثين هنا.
تحديد الذهان الكلي و بعض أعراض انفصام الشخصية المحددة في المرضى السود مرتبطة ارتباطا وثيقا مع علاماتهم على مؤشر عدم الثقة الثقافية ، ذكرت وليام لاوسون ، دكتوراه في الطب ، من جامعة هوارد في واشنطن العاصمة ، في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية للطب النفسي في فيلادلفيا.
قال توفر النتائج "دعمًا محدودًا" للفكرة القائلة إن العوامل الثقافية تساهم في ارتفاع خطر الإصابة بالفصام في أمريكا الأمريكيين الذين تم الإبلاغ عنهم سابقًا.
في الوقت نفسه قد تساعد النتائج أيضًا في تفسير اكتشاف أن اضطراب المزاج ثنائي القطب أقل شيوعًا لدى السود منه لدى البيض ، ربما بسبب عدم تشخيصه.
كانت الدراسة التي أجراها لاوسون وزملاؤه تحليلًا ثانويًا للبيانات من دراسة شملت 610 مريضًا نفسيًا من ستة مراكز طبية أكاديمية متنوعة جغرافياً
ركز هذا التحليل على 244 مريضاً من أصل إفريقي يعانون من اضطرابات عاطفية شديدة. بالإضافة إلى مقياس انعدام الثقة الثقافي ، تم تقييم المرضى بأدوات القياس النفسي القياسي والاستجواب. كانت تدار هذه المقاييس من قبل المحاورين على مستوى الماجستير والدكتوراه.
كان حوالي 40 في المئة من المرضى من الذكور. متوسط العمر كان حوالي 34 مع مجموعة من 18 إلى 53. المستوى التعليمي كان مقسما بالتساوي بين أقل من المدرسة الثانوية ، المدرسة الثانوية المكتملة ، وبعض الخبرة الجامعية. ومع ذلك ، فإن ثلاثة أرباع دخل سنوي يبلغ 15000 دولار أو أقل.
وقد تم تطوير مؤشر عدم الثقة الثقافية في عام 1981 على وجه التحديد لقياس شكوك الأمريكيين من أصل أفريقي حول المجتمع الذي يهيمن عليه البيض. يطلب من المجيبين تقييم مستوى موافقتهم أو عدم موافقتهم على سلسلة من التصريحات مثل "يجب أن يكون السود مشبوهين بالبيض الذين يريدون أن يكونوا ودودين" و "رجال الشرطة البيض سيحكمون قصة لجعل الشخص يبدو مذنبا."
على الرغم من أن 40 مشاركًا لم يكملوا جرد انعدام الثقة الثقافي ، فإن نتائجهم كانت محسوبة من البيانات المتاحة.
وكانت النتيجة الأولية أن ارتياب الثقة الثقافية كانت مرتبطة بشكل كبير بتشخيص الذهان ، والهلوسة ، والأوهام ، والاكتئاب.
لم ترتبط الأعراض الأخرى مثل الهوس والسلوك الغريب بعلامات عدم الثقة.
أخبر
اقترح أن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لتطوير أنظمة تشخيصية "أقل ارتباطًا بالثقافة".
في غضون ذلك يحتاج الأطباء إلى مزيد من التدريب على العوامل الثقافية وكيف يمكن أن يؤثروا في طرق التشخيص.
قال لوسون إنه وزملاءه يخططون لإجراء تحليل مماثل مع الأقليات العرقية والإثنية الأخرى.
> بالإضافة إلى استعراض دوروثي كابوتو ، MA ، BSN ، RN
