أنا امرأة تبلغ من العمر 32 عاماً ، وقد تم تشخيص حالتي بمرض التصلب العصبي المتعدد في أكتوبر 2002. لم يكن لدي سوى ضوء واحد. كنت على Avonex (مضاد للفيروسات beta-1a) حتى نيسان / أبريل 2007 ولم أقم بأي دواء منذ ذلك الحين لأنني كنت أخطط لإنجاب طفل. بدءاً من نوفمبر / تشرين الثاني 2007 ، كنت أعاني من ألم خطير في الرقبة والظهر. لا تظهر بلادي MRIs آفات جديدة ، ويقول طبيب الأعصاب بلدي MS هو تحت السيطرة. كان يعتقد أن ألم ظهري يعود إلى نتوءات قرصية صغيرة وفتوق في الرقبة. لقد عولجت بالعلاج الطبيعي (العلاج الكهربائي وبرنامج التمرين) ، ولكن آلام الظهر الخطيرة لا تزال باقية. إن الألم شديد التشنجي ولا يمكن تحمله حتى لا أستطيع النوم ليلاً ولا أستطيع تغيير وضعي عندما أكون نائماً. لا أستطيع سوى النوم مستلقيا على ظهري لأنني سوف أستيقظ في ألم لا يطاق إذا حاولت النوم في وضع مختلف. جميع عضلات ظهري في حالة تشنج ، وأشعر بألم أكثر بعد فترات الجلوس في موضع واحد دون الحركة أو عندما أستيقظ في الصباح. هل تعتقد أن ألم ظهري يمكن أن يكون بسبب التشنج ، مثل التشنجات التي أحصل عليها بسبب مرض التصلب العصبي المتعدد؟ هل يمكن أن تنصحني بطريقة للتخلص من الألم؟
على الرغم من عقود مضت ، علمنا أن الألم ليس جزءًا من التصلب المتعدد ، فنحن نعرف الآن أن أكثر من نصف الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد يعانون من الألم أثناء بالطبع من مرضهم ، ويختبر العديد من الألم المزمن ، بما في ذلك الألم من التشنج. قد يكون هذا ألم حاد وطعن خاصة في الوجه والرقبة أو أسفل الظهر. في استبيان واحد من حوالي 7000 مريض مرض التصلب العصبي المتعدد ، أبلغ أكثر من 70 في المئة عن شكل من أشكال الألم ، وكان نصفهم على الأقل يعانون من الألم في وقت الدراسة.
هناك عدد من الأسباب التي تجعل الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد يعانون من الألم ، بما في ذلك التشنج (غالبا ما يوصف بالضيق أو التقلص) ، آلام الأعصاب (غالباً ما تحترق في الطبيعة) ، أو الانفجارات المفاجئة والمتقطعة من الألم ، مثل يمكن رؤيتها في ألم العصب الثلاثي التوائم. ومع ذلك ، غالباً ما يكون من المستحيل وصف الألم بشكل مناسب أو تحديد ما إذا كان قادمًا من مرض التصلب العصبي المتعدد أو سبب آخر.
من الممكن بالتأكيد أن الألم الذي تصفه مرتبط بمرض التصلب المتعدد وربما بسبب التشنج. بدلا من ذلك ، يمكن أن يكون الألم العضلي الهيكلية في الأصل ، ذات الصلة بمرض المفاصل التنكسية في العمود الفقري ، وعدم وجود تكييف البدني أو عوامل أخرى. بغض النظر عن السبب ، يجب التعامل مع هذا الألم المعطوب بقوة مع تدابير جسدية مثل التدليك أو العلاج الطبيعي ، وكذلك مع الأدوية للتشنج أو لآلام الأعصاب.
الخبر السار هو أن معظم الألم في مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن علاجها ، في كثير من الأحيان مع مزيج من النهج المستخدمة معا. فقط نسبة صغيرة من المرضى يعانون من ألم لا يستجيب للعلاج. أود أن أوصي بأن تعود إلى طبيب الأعصاب والطبيب الأساسي لإجراء مزيد من المناقشة حول إدارة متلازمة الألم ومحادثة صريحة حول الاستراتيجيات التي قد تكون أفضل لحالتك.تعرف على المزيد في مركز آلام اليومي للصحة في الرقبة.
