إدارة التهاب القولون التقرحي ومرض السكري

جدول المحتويات:

Anonim

اختبار نسبة السكر في الدم هو جزء مهم من علاج مرض السكري والأدوية هي شكل شائع للعلاج من التهاب القولون التقرحي. iStock.com

Key Takeaways

يمكن أن تكون علاجات التهاب القولون والتهاب القولون متناقضة في بعض الأحيان مع بعضها البعض.

إذا كان لديك مرض السكري وأخذت الستيرويدات من أجل التهاب القولون ، سيساعد الأنسولين على التحكم في ارتفاع نسبة السكر في الدم.

الأكل يمكن للوجبات الصغيرة مساعدتك في إدارة التهاب القولون والسكري في نفس الوقت.

إن العيش مع مرضين مزمنين مثل مرض السكري والتهاب القولون التقرحي ، وهو نوع من مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، ليس بالأمر السهل. تتطلب كل منها علاجات يمكن أن تكون في بعض الأحيان متعارضة مع بعضها البعض.

ولهذا السبب من الضروري إيجاد استراتيجيات لإدارة كلتا الحالتين.

مع النوع الأول أو النوع الثاني من داء السكري ، لديك مستويات عالية من الجلوكوز في الدم بسبب جسمك عدم القدرة على إنتاج أو استخدام هرمون الأنسولين بشكل صحيح. يأتي التهاب القولون التقرحي من التهاب الخلايا المبطنة للأمعاء الغليظة و / أو المستقيم.

ولكن العقاقير مثل الستيرويدات ، التي تستخدم لعلاج أعراض التهاب القولون التقرحي ، مثل الإسهال وآلام المعدة والالتهابات ، يمكن أن ترفع مستويات الجلوكوز في الدم

يمكن أن تسبب المنشطات أيضا الأشخاص الذين ليسوا عرضة لارتفاع نسبة السكر في الدم لتطوير مرض السكري ، وفقا لدراسة يوليو 2015 نشرت في World Journal of Diabetes .

إذا كنت تعاني من مرض السكري وأخذ المنشطات من أجل التهاب القولون التقرحي ، يمكن أن يؤدي الجمع في النهاية إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات أكثر خطورة ، مثل أمراض القلب وتلف الأعصاب وفقدان البصر.

عند تناول المنشطات لأعراض التهاب القولون التقرحي ، فإن الخبراء مثل ساشا Uelmen ، RDN ، CDE ، مدير التغذية في الجمعية الأمريكية لمرض السكري ، يوصي باستخدام الأنسولين للحفاظ على مستويات السكر في الدم.

"العمل مع طبيب الغدد الصماء لمعرفة كمية الأنسولين المطلوبة ، وتراقب عن كثب نسبة السكر في الدم". انها ق آيس. "بمجرد حصولك على التوهج تحت السيطرة ، من المرجح أن يقوم الطبيب بالخروج من الأنسولين ، تمامًا مثل طبيبك الهضمي سيقلل من استخدام الستيرويدات."

اعتمادًا على وضعك ، قد يستخدم أخصائي الغدد الصماء أو مقدم الرعاية الأولية الأدوية عن طريق الفم ، مثل الميتفورمين ، بدلاً من الأنسولين.

كيف تؤثر أدوية مرض السكري على التهاب القولون التقرحي

بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي ، يمكن لأدوية السكري ، مثل الميتفورمين ، أن تسبب في بعض الأحيان تأثيرات جانبية غير سارة ، مثل المزيد من حركات الأمعاء والإسهال والغثيان ، وآلام في البطن - أعراض مشابهة لالتهاب القولون التقرحي.

وعلاوة على ذلك ، فإن تناول حمية غنية بالألياف ، والتي غالبا ما يوصى بها للأشخاص المصابين بالسكري ، يمكن أن يؤدي إلى التهاب الصمامات القولونية.

عندما يحدث ذلك ، يقترح الدكتور أوليمن التركيز على علاج تقول: "التهاب القولون التقرحي أكثر أهمية من مرض السكري لأن الأعراض في مرحلة مؤقتة". "بمجرد أن تتمكن من تهدئة التوهج ، يمكنك العودة إلى تناول المزيد من الألياف."

ولكن تأكد من اتباع توصيات طبيبك بشأن الشرط الذي يجب معالجته أولاً.

كلا الحالتين قد يؤثر كل منهما على الآخر على المستوى الخلوي

ما إذا كان أحد الشروط يجعلك أكثر عرضة للحصول على الآخر لا يزال غير واضح. ولكن هناك أدلة تشير إلى أن النوع الأول من مرض السكري والتهاب القولون التقرحي يتشاركان في خصائص وراثية مماثلة.

وجدت دراسة أبريل 2014 المنشورة في

World Journal of Gastroenterology أنه في كلا المرضين ، تسهم العوامل الوراثية والبيئية في وظيفة مناعية غير مضبوطة - عندما يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ ما يعتقد أنه خلايا "غازي" أجنبية ويبدأ استجابة التهابية لحماية الجسم. تؤثر هذه الآلية في النهاية على كيفية إنتاج الجسم للأنسولين (من خلال مهاجمة خلايا بيتا في البنكرياس الذي ينتج الأنسولين) ، أو يحمي بطانة الأمعاء.

ووجد الباحثون أيضا أن كلا المرضين يتشاركان في مضاعفات مماثلة ، بما في ذلك تلف الأعصاب ، والتخثر الوريدي ، والذي يحدث عندما تتشكل جلطة دموية عميقة في الوريد ، وفقدان العظام.

"لقد أحدثت الأبحاث في السنوات العشر الماضية تحولًا في المعرفة الجينية لهذه الأمراض. وقال هاكون هاكونسون ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مدير مستشفى الأطفال في مركز فيلادلفيا للجينات التطبيقية.

الهدف الآن هو تطوير علاجات جديدة تركز على الأسباب الجينية الكامنة والطفرات المحددة الموجودة لدى بعض الأفراد. يقول هاكونارسون ، "لذلك ليس علينا استخدام علاجات مثل الستيرويدات [لالتهاب القولون] ، والتي تعالج الأعراض فقط."

ولكن مثل هذه العلاجات من المرجح أن تكون بعيدة عن الوصول إلى السوق.

استراتيجيات لإدارة حسابك شرطان

في هذه الأثناء ، يعتبر تناول الأدوية الموصوفة وتجنب بعض الأطعمة التي تفاقم أعراض التهاب القولون التقرحي أفضل مسار ، كما يقول الخبراء. إليك بعض الطرق الأخرى التي يمكنك من خلالها علاج مرضى السكري والتهاب القولون وإدارته:

تناولي وجبات أصغر.

قللي من تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف القابلة للذوبان وتجنب الأطعمة الدهنية أو المقلية

  • اعمل مع طبيبك للعثور على الأدوية. بخلاف المنشطات التي لن تؤثر على مستويات السكر في الدم. ومن الأمثلة على ذلك sulfasalazine أو مثبطات المناعة مثل Prograf (tacrolimus) ، أو Imuran (الآزويثوبرين) ، أو البيولوجيا مثل Remicade (infliximab) أو Humira (adalimumab).
  • إذا كنت مصابًا بالسكري من النوع 2 ، فكر في تناول الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم والتي تحفز إفراز الأنسولين أو تزيد عمل الأنسولين ، مثل sulfonylureas مثل Glipizide أو منبهات GLP-1 مثل Byetta جميعها آثار جانبية أقل. الميتفورمين فعال أيضا ويشيع استخدامه. يأتي هذا الإصدار في إصدار مطول يمكن أن يقلل من مخاطر الآثار الجانبية.
  • احصل على الدعم. "العمل مع فريق ، جنبا إلى جنب مع أخصائي التغذية ، الذي يمكن أن يساعدك على معالجة جميع المضاعفات التي يمكن أن تظهر" ، ويقول Uelman.
  • الحفاظ على السيطرة على نسبة السكر في الدم لأن هذا يقلل من وتيرة وشدة المضاعفات. قد تحتاج إلى حقن ذاتية من الأنسولين واختبار سكر الدم بأصبعك.
  • الإبلاغ عن مزيد من التقارير بواسطة Linda Thrasybule
arrow