جدول المحتويات:
- بالرغم من أن سرطان الدم هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الأطفال ، بشكل عام ، هو مرض نادر.
- كيف هو شائع؟
- أنواع اللوكيميا
- عوامل الخطر
- علامات وأعراض اللوكيميا
- التشخيص
- علاج اللوكيميا لدى الأطفال
- الآثار الجانبية
بالرغم من أن سرطان الدم هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الأطفال ، بشكل عام ، هو مرض نادر.
اللوكيميا هي سرطانات من خلايا الدم البيضاء ، والتي تحدث عندما يخلق النخاع العظمي أعدادًا كبيرة من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية.
هذه الخلايا الشاذة لا يمكنها القيام بعملها المعتاد من العدوى القتال.
أنها أيضا مزدحمة خلايا الدم الحمراء والبيضاء صحية والصفائح الدموية في الدم ونخاع العظام ، ومنع هذه الخلايا من أداء وظائفها العادية.
يمكن أن تكون النتيجة العدوى ، وفقر الدم (انخفاض الدم الحمراء عدد الخلايا) ، والنزيف السهل (من نقص الصفائح الدموية).
كيف هو شائع؟
وفقا لجمعية السرطان الأمريكية ، سرطان الدم هو النوع الأكثر شيوعا من السرطان بين الأطفال والمراهقين ، مما تسبب في حوالي 30 في المئة من جميع سرطانات الطفولة.
عموما ، ومع ذلك ، فإنه يعتبر مرض نادر: لا يتم تشخيص سوى 2700 حالة من حالات سرطان الدم في الولايات المتحدة كل عام.
يمكن أن يتطور اللوكيميا عند الأطفال في أي عمر ، ولكن العمر الأكثر شيوعًا عند التشخيص هو ما بين عامين وعشرة أعوام.
النجاة لقد تحسنت معدلات الإصابة بسرطان الدم لدى الأطفال بمرور الوقت ، ولكن العديد من العوامل تؤثر على تشخيص طفل واحد.
إن التحدث مع طبيب طفلك هو أفضل طريقة لفهم كيفية تطبيق إحصاءات البقاء على قيد الحياة على طفلك.
أنواع اللوكيميا
مختلفة تتم تسمية أنواع من سرطان الدم وفقا لنوع من خلايا الدم البيضاء التي تتأثر - اللمفاوية أو النخاعي.
كما يتم تصنيف اللوكيميا على أنها حادة أو مزمنة ، مع اللوكيميا الحادة تميل إلى التقدم بسرعة ، و leukemias مزمنة تتقدم للتقدم ببطء أكبر.
معظم اللوكيميا التي تحدث عند الأطفال تكون حادة. النوعان الأكثر شيوعًا من اللوكيميا عند الأطفال هما:
- سرطان الدم الليمفاوي الحاد ، أو الكل (75 إلى 85 بالمئة من سرطان الدم في مرحلة الطفولة)
- النخاع الحاد ( أو myelogenous) leukemi a ، أو AML (15 إلى 20 في المائة)
أقل أنواع اللوكيميا شيوعا تشمل:
- سرطان الدم النقوي المزمن ، أو CML (حوالي 5 في المائة)
- سرطان الدم النقوي الخلوي الأحداث ، أو JMML (أقل من 1 في المائة)
عوامل الخطر
تنشأ معظم اللوكيميا من الطفرات الوراثية التي تحدث عشوائيا. هذا يعني أنه لا توجد طريقة للتنبؤ أو منع حدوثها.
ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي تزيد من خطر إصابة الأطفال باللوكيميا ، بما في ذلك:
- وجود أخ أو اختفاء مع اللوكيميا
- التعرض لأشعة السينية قبل الولادة
- بعد تلقي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لعلاج السرطان في الماضي
- وجود بعض الظروف الجينية ، بما في ذلك متلازمة داون
- استخدام الأدوية المثبطة للمناعة بعد زرع الأعضاء
علامات وأعراض اللوكيميا
في الأطفال ، قد تشمل علامات وأعراض اللوكيميا:
- ألم في البطن ، ينتج عن تضخم الكبد أو الطحال
- ألم العظام
- من السهل كدمات
- تعب
- حمى دون سبب واضح
- كثرة العدوى
- نزيف الأنف المتكرر أو النزيف لفترة طويلة بعد قطع طفيف
- يعرج أو يرفض السير
- لا يشعر بشكل جيد
- شاحب البشرة
- ضعف الشهية
- بقع صغيرة من الدم تحت الجلد
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الفخذ أو أي مكان آخر
التشخيص
تشخيص اللوكيميا المعتادة ly يشمل:
- فحص جسدي للبحث عن علامات الإصابة ، وفقر الدم ، وتضخم الغدد الليمفاوية أو الأعضاء الداخلية
- تاريخ طبي للطفل وأفراد الأسرة
- اختبارات الدم لقياس أعداد الخلايا البيضاء ، الخلايا الحمراء ، والصفائح الدموية في الدم
اعتمادا على نتائج الاختبار الأولي واختبارات الدم ، قد يحتاج الطفل أيضا:
- خزعة نخاع العظم
- عينة من العقدة الليمفاوية
- ثقب قطني ل إزالة عينة من السائل الشوكي
- دراسات التصوير مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية
تتم إحالة الأطفال الذين يتم تشخيص إصابتهم بسرطان الدم إلى أخصائي أمراض الدم لدى الأطفال أو أخصائي الأورام من أجل العلاج.
علاج اللوكيميا لدى الأطفال
تم اختيار العلاج يعتمد على نوع اللوكيميا لدى الطفل وكذلك عمره وعدد خلايا الدم البيضاء الأولية.
وتشمل خيارات العلاج:
- العلاج الكيميائي (العلاج بالعقاقير) ، لوقف نمو الخلايا السرطانية
- الإشعاع ، لقتل الخلايا السرطانية
- زرع الخلايا الجذعية ، باستخدام خلايا الدم غير الناضجة من الدم أو النخاع العظمي للمتبرع
- العلاج الموجه ، باستخدام العقاقير التي تهاجم الخلايا السرطانية بشكل انتقائي ، تجنيب الخلايا الطبيعية
العلاج غالبًا ما يتكون من العديد من الخيارات المذكورة أعلاه في تركيبة للحصول على أفضل النتائج.
اختبار المتابعة ضروري لمعرفة مدى كفاءة العلاج يعمل و / أو ما إذا كان السرطان قد تكرر
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية قصيرة الأجل للعلاج الكيميائي لسرطان الدم وتشمل فقدان الشعر والغثيان والقيء ، وزيادة خطر العدوى أو النزيف.
العلاج الإشعاعي يمكن يسبب الإرهاق أو تساقط الشعر أو جفاف الجلد أو تهيجه.
في الأطفال ، قد يتسبب علاج السرطان أيضًا في ظهور تأثيرات متأخرة يمكن أن تظهر بعد أشهر إلى سنوات. وتشمل هذه:
- زيادة خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل
- العقم
- تلف العصب الدائم
- مشاكل في الرئة أو الكبد أو الكلى أو القلب
حتى بعد أن يكون الطفل خالياً من السرطان ، من المهم أن يكون هو أو تتم مراقبتها بانتظام إلى مرحلة البلوغ بحثًا عن علامات على الآثار الجانبية المتأخرة.
