علاج البواسير: كيفية التخلص من البواسير

حركات الأمعاء العادية والهادفة هي مفتاح منع البواسير. iStock.com

توجد مجموعة كبيرة من خيارات العلاج للبواسير ، اعتمادًا على نوع الباسور و شدة أعراضك.

تجنب الإمساك هو غالبًا مفتاح علاج البواسير. وقد يساعد تغيير النظام الغذائي البسيط ونمط الحياة على تقليل أعراض الباسور.

يمكن أن يساعد تناول غذاء عالي الألياف على جعل البراز أكثر نعومة وسهولة ، مما يقلل من الرغبة في الإجهاد أثناء حركة الأمعاء. وتوجد الألياف في الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة والفاصوليا والمكسرات والبذور.

توصي أكاديمية التغذية وعلم التغذية بأن تأكل النساء البالغات 25 غرامًا على الأقل من الألياف يوميًا ، وأن الرجال البالغين يأكلون 38 جرامًا على الأقل . (1)عند إضافة الألياف إلى النظام الغذائي الخاص بك ، انتقل ببطء لتجنب المشاكل مع الغاز الزائد.

إذا كنت تواجه صعوبة في الحصول على ما يكفي من الألياف في النظام الغذائي الخاص بك ، يمكنك أيضا أن تأخذ مكملات الألياف

: 10 أغذية عالية الألياف لإضافتها إلى نظامك الغذائي

علاجات الباسور التي يمكنك تجربتها بنفسك في المنزل

هناك عدة خطوات يمكنك اتخاذها في المنزل لتخفيف الانزعاج الناجم عن البواسير:

• خذ حمام المقعدة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لمدة 15 إلى 20 دقيقة. الجلوس في الماء الدافئ ، وتغطي فقط الوركين والأرداف. هذا يمكن أن يساعد في الحد من الحكة وتهيج. يمكنك أن تأخذ حمام المقعدة في بضع بوصات من الماء في الحوض العادي ، لكن الأحواض الصغيرة التي تناسب مقاعد المراحيض متوفرة أيضاً لهذا الغرض في الصيدليات. بعد حمام المقعدة ، ربت المنطقة الجافة بلطف لتجنب المزيد من التهيج. (2)
• استخدم أكياس الثلج في المنطقة لتخفيف التورم والألم.
• لا تضغط بشدة أو توتر أثناء مرور حركة الأمعاء.
• قم بتنظيف فتحة الشرج بعد كل حركة من الأمعاء عن طريق الربت بلطف (بدلاً من ذلك من المسح) مع منصات مبللة ، مثل مناديل الطفل. قد يؤدي استخدام ورق التواليت الجاف ، الذي قد يحتوي على العطر ، إلى مزيد من التهيج.
• حافظ على نظافة المنطقة عن طريق الاستحمام أو الاستحمام يوميًا بالماء الدافئ. بعد الاستحمام ، ربت المنطقة بلطف. يمكنك حتى استخدام مجفف الشعر لتجفيف المنطقة. (2)
• الجلوس على الوسائد بدلاً من الأسطح الصلبة للمساعدة على تخفيف تورم البواسير والحفاظ على تكوين البواسير الجديدة.
• تناول مسكنات الألم بدون وصفة طبية (OTC) ، مثل الأسيتامينوفين ، الأيبوبروفين ، أو الأسبرين كما هو مطلوب. (3)

ذات الصلة: 6 طرق سهلة لمنع البواسير

دواء الباسور: متى ، لماذا ، وماذا يستخدم

عدد من الكريمات والمراهم والوسادات التي تحتوي على هيدروكورتيزون أو ساحات تتوفر البندق للمساعدة في تخفيف الألم والتورم والحكة التي تسببها البواسير. وفقا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ، يوصي الأطباء باستخدام المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لمدة أسبوع. إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوع ، فابدأ بمتابعة طبيبك. (3)

الكريمات والتحاميل التي تحتوي على هيدروكورتيزون يمكن أن تتسبب في إضعاف الجلد ونحيفه ، لذلك يجب عدم استخدامه لأكثر من أسبوع. إذا كان أي من هذه الكريمات يسبب جفاف أو جفاف الجلد حول المنطقة ، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. (2)

مكملات الألياف ، مثل Metamucil (سيلليوم) ، أو مطهر البراز ، مثل Citrucel (methylcellulose) ، يمكن أن تساعد في منع الإمساك.

تجنب المسهلات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإسهال وتفاقم أعراض البواسير.

الإجراءات الطبية للبواسير التي لن تذهب بعيدا

إذا كانت البواسير لا تذهب بعيدا مع العلاجات المنزلية ، قد تكون الإجراءات الطبية اللازمة.

إذا قمت بزيارة الطبيب مع البواسير الخارجية المؤلمة - تلك الموجودة حول خارج فتحة الشرج التي يمكن رؤيتها من الخارج - قد يعرض عليك الطبيب إخراجها (قطعها) أثناء زيارة المكتب. سيتم إعطاؤك لقطة بمخدر موضعي لتخدير المنطقة قبل العملية.

قد تشمل إجراءات مكتب الطبيب للبواسير الداخلية - الموجودة داخل المستقيم - ما يلي:

ربط الشريط المطاطي هذا هو الإجراء الباسور الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة. (2) في هذا الإجراء ، الذي يمكن استخدامه للبواسير 1 و 2 و 3 البواسير الداخلية (يعتمد التصنيف على مظهر البواسير ودرجة هبوطها ، أو مقدار ما تبرز من خلال فتحة الشرج) ، يضع الطبيب شريط مطاطي صغير حول قاعدة البواسير ، والذي يمكن القيام به عندما يقوم طبيبك بإجراء فحص تنظير داخلي لتصوير البواسير بشكل أفضل. يقطع الشريط المطاطي إمداد الدم الباسور.

الإجراء عادة ما يتسبب في انكماش الباسور وسقوطه خلال أسبوع ، على الرغم من أن عدة زيارات قصيرة إلى طبيبك قد تكون ضرورية للتخلص تمامًا من الباسور. قد يحدث نزف طفيف وشعور بالضغط ، ولكن يمكن التخفيف من ذلك عادةً باستخدام مسكنات الألم التي لا تحمل علامات OTC. لا يرتبط هذا الإجراء بوقت الاسترداد المهم. (4)

Sclerotherapy في هذا الإجراء السريع ، الذي غالباً ما يكون غير مؤلم ، يقوم الطبيب بحقن مادة كيميائية في الوعاء الدموي الباسور ، مما يتسبب في تشكل نسيج ندبي من أجل تقليص الباسور. (3) المبدأ الذي يكمن وراء هذا هو نفسه مثل ربط الشريط المطاطي ، على الرغم من أنها ليست دائما فعالة. يمكن استخدام هذا الإجراء في المرضى الذين يتناولون مخففات الدم ، والذين قد لا يوصى بربطهم بالفرقة المطاطية. (4)

التخثر بالأشعة تحت الحمراء في هذا الإجراء القائم على المكتب ، يستخدم الطبيب شعاعًا شديدًا من الأشعة تحت الحمراء لتقليص الباسور. الحرارة من الضوء تتسبب في تشكيل النسيج الندبي ، وقطع إمدادات الدم إلى الباسور. (3) هذا الإجراء سريع وغير مؤلم بشكل عام ، مع بعض المضاعفات ، ولكن يمكن أن يستغرق عدة جلسات للعمل بشكل كامل. (4)

ذات الصلة: 4 علامات البواسير الخاص بك تضمن زيارة الطبيب

عندما تكون جراحة البواسير ضرورية

عدد قليل جدا من الناس - أقل من 10 في المئة من جميع البالغين الذين يرون الطبيب بسبب البواسير العرضية - سوف يتطلب عملية جراحية. (4)

عملية استئصال البواسير تسمى استئصال البواسير.

قد يوصي طبيبك باستئصال الباسور إذا:

• لديك البواسير الخارجية الكبيرة
• لديك البواسير الداخلية والخارجية
• البواسير الداخلية وقد انتشرت (برزت من خلال فتحة الشرج)

في استئصال الباسور ، يقوم الطبيب بإجراء شق صغير لإزالة البواسير والأنسجة المحيطة قبل إغلاق الجرح بالغرز

يتم إجراء استئصال البواسير في غرفة العمليات ويمكن أن يكون القيام به تحت التخدير العام ، الذي تكون فيه فاقد الوعي وغير قادر على الشعور بالألم.

ويمكن أيضا أن يتم ذلك مع كتلة مخدر في العمود الفقري بينما كنت مستيقظا (على غرار الحقن فوق الجافية أثناء الولادة) ، أو مع مجموعة من الاسترخاء وتداوي المخدرات تعطى عن طريق الوريد (IV) ومخدر موضعي يتم حقنه حول الشرج.

يرتبط البواسير مع ألم ما بعد الجراحة ، لكن الإجراء ناجح لـ 95 بالمئة من الحالات. (2)

في الآونة الأخيرة ، أصبح هناك خيار آخر يهدف إلى تجنب الألم بعد العملية الجراحية لاستئصال الباسور ، وهو ما يسمى بتدليك البواسير. يقوم جهاز تدبيس دائري بسحب النسيج الباسور إلى أعلى وإلى وضعه الطبيعي ، ثم تدبيسه في مكانه. في نهاية المطاف تسقط الدبابيس مع مرور الوقت. (4)

وفقا لدراسة نشرت في أكتوبر 2015 في مجلة

تقنيات في علم الكولوبروكنتر ، على المدى الطويل ، بدا رضا المرضى ، حل الأعراض ، جودة الحياة ، والنتائج الوظيفية مماثلة بين المرضى بعد تدبيس البواسير واستئصال البواسير. (5) ولكن مصادر أخرى تشير إلى أن التدبيس قد ارتبط مع خطر أكبر من تكرار وتدلي المستقيم. (6) من المتوقع حدوث الألم بعد جراحة البواسير ، وقد يستغرق الأمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع قبل العودة إلى طبيعتك الطبيعية. من المحتمل أن يصف لك طبيبك علاج الألم ، كما أن الجلوس في حمام المقعدة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم لمدة 10 إلى 15 دقيقة يمكن أن يساعد أيضًا. قد تواجه بعض النزيف مع حركات الأمعاء لبضعة أسابيع بعد الجراحة. إذا لم يتوقف النزيف بعد حركة الأمعاء ، فاتصل بالجراح. (4)

هناك العديد من الخيارات لعلاج البواسير. من الأفضل مناقشة فوائد ومخاطر كل منها مع طبيبك من أجل التوصل إلى خطة العلاج الأفضل لحالتك الخاصة.

الإبلاغ الإضافي من قبل ديبورا شابيرو

الموارد التي نحبها

American Society of Colon and Rectal Surgeons

• National Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
• Harvard Health
• Mayo Clinic
• Editorial Sources and Fact-Checking

References

Easy Ways to Boost Fibre في نظامك الغذائي اليومي. أكاديمية التغذية وعلم التغذية. 5 سبتمبر 2017.

1. البواسير وماذا تفعل عنهم. هارفارد الصحة للنشر. 31 أكتوبر 2017.
2. علاج البواسير. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. أكتوبر 2016.
3. البواسير: نسخة موسعة. الجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم.
4. Aytac E، Gorgun E، Erem HH، et al. النتائج على المدى الطويل بعد دائرية تدبيس البواسير مقابل استئصال الباسور فيرغسون.>
5. تقنيات في علم الكولاج أو المسالك البولية . أكتوبر 2015. البواسير. مايو كلينك.
6. المصادر

البواسير. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.

• البواسير: من الفسيولوجيا المرضية الأساسية إلى الإدارة السريرية.
• World Journal of Gastroenterology . مايو 2017.