قضى الباحثون ما يقرب من عقدين في البحث عن أسباب متلازمة التعب المزمن (CFS) وعوامل الخطر. في الآونة الأخيرة ، أصبح المشتبه الجديد في الصدارة - صدمة الطفولة.
تشير الأبحاث الجديدة إلى أن صدمة الطفولة قد تكون أحد عوامل الخطر التي تمهد الطريق لتطوير أعراض التعب المزمن في وقت لاحق من الحياة. هذه هي نظرية مثيرة للجدل ، ولكن بعض المدافعين عن CFS يرون أنها محاولة لشرح مرض يعتبرونه مرضًا جسديًا من خلال علم النفس.
ماذا يقول البحث عن الصدمات الطفولة و CFS
الدراسات في العلاقة بين متلازمة التعب المزمن ترتكز صدمة الطفولة على فكرة أن الأحداث التي تحدث في سن مبكرة يمكن أن تؤثر على نمو الدماغ.
"إنها حقيقة راسخة أن التجارب في بداية الحياة تشكل تطور الدماغ ، خاصة خلال الفترات الحساسة" كريستين م. هايم ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في قسم الطب النفسي والعلوم السلوكية في كلية الطب بجامعة إيموري في أتلانتا ، وهي رائدة رائدة في هذا البحث. يمكن أن تؤدي التجارب المؤلمة مثل الالتهابات ، والإجهاد البدني ، والإجهاد العاطفي إلى تغيير تطور أجزاء الدماغ التي تحكم استجابة الجسم الهرمونية والاستقلالية والاستجابة المناعية لهذه الصدمة. في وقت لاحق من الحياة ، سوف يتفاعل الدماغ والجسم مع الصدمة على أساس ثمار هذا التطور المتغير.
وجدت الدراسات ، على سبيل المثال ، أن الأشخاص الذين عانوا من صدمة الطفولة أكثر عرضة للإجهاد والاكتئاب. يعتقد العلماء أن الالتهاب الناجم عن مثل هذه الصدمات في سن مبكرة يخلق نزعة لتجربة مثل هذه الاضطرابات المزاجية. وفي ضوء هذه النظرية ، قد يؤدي الالتهاب الناتج عن صدمة الطفولة أيضاً إلى جعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بأعراض الإجهاد المزمن.
يحدث CFS بسبب تغيرات في الجهاز الهرموني والجهاز المناعي مماثلة لتلك التي تسببها الصدمة المبكرة أثناء نمو المخ ، بما في ذلك انخفاض مستويات الكورتيزول. يقول هايم: "إن كلاهما يمكن أن يساهم في أعراض التعب والألم". لذلك ، درسنا ما إذا كانت صدمة الطفولة قد تكون عامل خطر لـ CFS. "
من بين نتائج دراستها:
- أبلغ الأشخاص الذين يعانون من CFS عن مستويات أعلى بكثير من الصدمات في مرحلة الطفولة مقارنة بأصحاب الرقابة ، وغالباً ما يكونون سوء المعاملة العاطفية والاعتداء الجنسي ، إهمال عاطفي. في دراستين ، وجد هيم أن التعرض لصدمة الطفولة كان مرتبطا بزيادة خطر الإصابة بـ CFS من 3 إلى 8 أضعاف ، اعتمادا على نوع الصدمة.
- وجدت دراسة أخرى شملت التوائم أن عدم الاستقرار العاطفي والتوتر مرتبطان في وقت لاحق تطور أعراض التعب المزمن ، في بعض الأحيان ما يصل إلى 25 عاما في وقت لاحق.
يقول Heim أنه فقط لأن هناك صلة لا يعني أن الصدمة الطفولة وحدها تسبب متلازمة التعب المزمن. وتقول: "إن عامل الخطر ليس" سبب "الفوضى" ، بل إنه يزيد من الخطر النسبي ، فهو لا يوجد في جميع الحالات. نظرية <هي >يم> هي أن الصدمة التي تحدث في مرحلة الطفولة تؤدي إلى تغييرات في طريقة الدماغ والجسم. الاستجابة للتجارب الصادمة والفعاليات الصعبة. "السبب في CFS لا يزال غير معروف ، ولكن من المحتمل أن يكون متعدد العوامل و [غير موحد] عبر مرضى CFS ، وقد تكون صدمة الطفولة عاملاً يساهم في خطر CFS في مجموعة فرعية من الحالات" ، كما تقول. الاعتراضات نظرية الصدمة النفسية الأبحاث حول الصدمات في مرحلة الطفولة و CFS مثيرة للجدل ، ويرجع ذلك بالدرجة الأولى إلى أن المدافعين قد واجهوا مقاومة شديدة على مر السنين حتى أن متلازمة التعب المزمن تؤخذ على محمل الجد كمرض ، فهم قلقون من أن البعض سيستخدمون نتائج Heim للدلالة على أن تقول باتريشيا أ. فينيل ، رئيسة ومدير تنفيذي لإدارة الصحة في ألباني: "إن كل شيء في رؤوسهم."
"لقد كان هناك تحيز إعلامي قوي أو تحيز ثقافي بأن شيء ما غير معروف يجب أن يكون نفسياً". شركة Associates Inc. في لاثام ، نيويورك "إذا لم نتمكن من الحصول على علامة جسدية ، إذا لم نتمكن من الحصول على علامة دم ، فيجب أن تكون نفسية ، بدلاً من أن علمنا ليس متقدمًا بما يكفي لفهمه." وأشار فينيل إلى أن الباحثين حاولوا مرة واحدة أن يشرحوا التصلب المتعدد والتهاب المفاصل الرثياني لدى الأطفال على أنه نفساني في الطبيعة ، إلى أن كشف العلم عن الأسباب الحقيقية للأمراض. "إنه يساعد على وضع CFS في سياق كيف ينظر إلى أي مرض جديد ثم كيف يمكن للرقائق أن تنخفض 30 أو 40 أو 50 سنة لاحقاً" ، كما تقول. كما يقول فينيل إن البحث معيوب بسبب مرضى الصدمة. التاريخ ليس من المرجح أن يتطور CFS من أي مرض آخر أو اضطراب نفسي. "العلاقة المزعومة بين CFS وصدمة الطفولة هي هشة للغاية" ، كما تقول. "هذا البحث مثير للجدل للغاية ، ليس فقط بسبب الافتراضات ، ولكن الطريقة التي يتم بها ترتيب المنهجية." بينما يواصل الباحثون التحقيق في أسباب متلازمة التعب المزمن وعوامل الخطر ، سيتم تقييم صدمة الطفولة كمساهم محتمل في مرض. تظل حقيقة الأمر موضوع نقاش حاد.
