جدول المحتويات:
February 12، 2018
النظام الغذائي الكيتوني عالي الدهون منخفض الكربوهيدرات هو كل الغضب في عالم فقدان الوزن ، وبينما يختلف أخصائيو التغذية حول ما إذا كان ذلك آمنًا للجميع ، تشير الأبحاث الجديدة إلى وجود عنصر إضافي - التطبيب عن بعد - قد يجعل الأمر كذلك للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2.
الدراسة ، التي نشرت في فبراير 2018 في علاج مرض السكري ، وجدت أن المشاركين الذين جربوا keto مع إشراف الطبيب على الانترنت من خلال التطبيق كانوا قادرين على فقدان الوزن ، وخفض مستويات السكر في الدم ، والحد من أدوية السكري من النوع 2 من قبل أكثر من الناس الذين اتبعوا نظام السكري التقليدي الذي أوصت به جمعية السكري الأمريكية (ADA). لقد رأوا نتائج في 10 أسابيع - وكانوا قادرين على الحفاظ على التحسينات بعد 12 شهرًا ، كما يقول مؤلفو الدراسة.
"ما توضحه التجربة [هو] أنه لا يمكن عكس مرض السكري من النوع 2 سريعًا خلال 10 أسابيع ولكن هذه النتائج يقول جيم ماكيرت ، رئيس قسم الأبحاث في شركة فيرتا هيلث في سان فرانسيسكو بولاية كاليفورنيا ، وهي شركة للتطبيب عن بعد قامت برعاية هذه الدراسة:
كيف تم الدراسة ، ومن قام بها؟ قام مؤلفو الدراسة من جامعة إنديانا هيلث وجامعة بوردو ، إلى جانب جامعات متعاونة أخرى ، بمتابعة حوالي 350 شخصًا مصابين بداء السكري من النوع 2 لمعرفة ما إذا كان تطبيق الهاتف الذكي يستخدم مع اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات الكربوهيدرات يمكن أن تساعدهم على فقدان الوزن بشكل آمن وخفض سكر الدم. قام فيرتا بتزويد التطبيق ، لكن ماكرتر يقول أنه على الرغم من هذه الحقيقة ورعاية فيرتا ، فإن مجلسًا مؤسسيًا ومراجعًا في جامعة إنديانا يوافق على الأبحاث ويراقبها ، مما يقضي على احتمال التحيز. Virta هي شركة هادفة للربح.
بالنسبة للبحث ، اتبعت مجموعة مراقبة تضم 87 شخصًا روتينهم المعتاد للاجتماع مع طبيب شخصي وتناول طعام ADA. في هذه الأثناء ، تبع 262 شخصًا الكيتو ، بينما التقوا بانتظام مع مدرب Virta Health وطبيب عبر التطبيق ، بالإضافة إلى التواصل مع مجتمع عبر الإنترنت من الأشخاص الذين يعملون على إدارة نسبة السكر في الدم.
يركز نظام غذائي ADA على التحكم في جزء ، عد الكربوهيدرات واتباع نظام غذائي متوازن غني بالأطعمة الكاملة ، بينما يركز نظام غذائي كيتو على خفض الكربوهيدرات الحاد ، والبروتين المعتدل ، والدهون العالية.
في الدراسة ، بعد عام واحد ، كان 83٪ من مجموعة حمية كيتو لا يزالون يتبعون البرنامج. و 94٪ من تلك المجموعة تمكنوا من تقليل أو إزالة جرعة الأنسولين الخاصة بهم. عموما في هذه المجموعة ، رأى مؤلفو الدراسة انخفاضا بنسبة A1C في المتوسط من 1.3 في المئة ، مع عودة 60 في المئة إلى حالة ما قبل السكري ، وفقدان الوزن في المتوسط بنسبة 12 في المئة ، مع خسارة متوسط المشاركين 30 جنيها بعد عام. وجد مؤلفو الدراسة "عدم وجود تغييرات كبيرة" في استخدام A1C أو داء السكري في مجموعة النظام الغذائي ADA. كما أن مجموعة ADA لم تفقد الوزن ، كما يقول المؤلفون.
RALATED:
Is Diabetes Reverseing Diabetes Through Weight؟
What Should People with Type 2 Diabetes Take away from the Study؟
Kelly يقول كينيدي ، د. أ. ، اختصاصي التغذية في Everyday Health ، إن تخفيضات A1C المذكورة في الدراسة مثيرة للإعجاب ولكنها تلاحظ أن البحث ليس مثاليًا.
لم تكن هذه الدراسة مزدوجة التعمية ، حيث لم يكن مؤلفو الدراسة ولا يعرف المشاركون في الدراسة المجموعة التي هي التحكم والتي هي التجربة. يقول كيندي إن هذا الجانب كان سيقضي على التحيز المحتمل بين المشاركين والمؤلفين في هذه الدراسة. ناهيك عن أن تطبيق التطبيب عن بعد في فيرتا هيلث هو التطبيق الأساسي المستخدم ، لذا فإن الشركة ستستفيد من نتائج الدراسة الإيجابية - وهو عامل آخر كان يمكن أن يؤدي إلى التحيز في الطريقة التي تم بها عرض النتائج. هناك أيضا حقيقة أن مجموعة واحدة فقط حصلت على فرصة الاعتماد على إشراف الطبيب من خلال التطبيب عن بعد. تشير الأبحاث المنشورة في خريف عام 2015 في
Online Journal of Nursing Informatics
إلى أن استخدام التطبيب عن بعد قد يساعد الأشخاص المصابين بداء السكري على خفض مستويات A1C لديهم. يقول كينيدي: "قد تتحدث نتائج الدراسة الجديدة بشكل أكبر عن فوائد الخطط الصحية الشخصية و / أو التطبيب عن بعد أكثر من فوائد النظام الغذائي الكيتونى لمرض السكري من النوع الثاني". "أتساءل ما ستكون عليه النتائج إذا كان لدى كلا المجموعتين إمكانية الوصول إلى التطبيب عن بعد مع اتباع نظام غذائي تقليدي من ADA والنظام الغذائي الكيتون على التوالي."
مرتبط:
بعد زيارة ER ، تشارك امرأة واحدة كيف حمية Keto هي مساعدة داء السكري من النوع 2 في حين أن عدد متزايد من الناس يحاولون الكيتو لخفض A1C وفقدان الوزن ، ويقول كينيدي عادة ما ينصح هذا النهج فقط بعد أن حاول شخص ما خطط الأكل الأخرى دون نجاح. وتقول إن إضافة التطبيب عن بعد يمكن أن يجعل النظام الغذائي الكيتون أكثر أمانًا وأكثر فاعلية للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لأن الأطباء يمكنهم مراقبة تقدم مرضاهم والإبلاغ عن الآثار الجانبية عبر الفحوصات الدورية. لكنها تقول ، "ما زلت لا أوصي به كخطوة أولى." يهدف النظام الغذائي الكيتون إلى وضع الجسم في حالة من الكيتوزي ، حيث يحرق الدهون بدلا من الكربوهيدرات للحصول على الطاقة. تشير الأبحاث حتى الآن إلى وجود إيجابيات وسلبيات لمحاولة الكيتو ، ولكن أخصائيي التغذية يتفقون على أن الكيتو قد يعرض الناس للخطر بسبب نقص المغذيات ، وأن الأبحاث حول آثاره الصحية المحتملة على المدى الطويل غير متوفرة - ومن الصعب الالتزام بالنظام الغذائي في المدى القصير. وعادة ما يسعى الأشخاص الذين يتبعون كيتو إلى الحصول على 75 في المائة من السعرات الحرارية من الدهون ، و 20 في المائة من السعرات الحرارية من البروتين ، و 5 في المائة فقط من السعرات الحرارية من الكربوهيدرات.
