يسمونه "العمل" لسبب: إنه عمل صعب ومؤلوم. من المحتمل أن يكون العمل الأصعب والأكثر إيلامًا الذي ستفعله على الأرجح - وربما أطول يوم (أو ليلًا … أو كليهما) ستضعه على الإطلاق. لحسن الحظ ، كل هذا العمل الشاق والألم (لك!) يأتي مع أكبر شيك أجر من حياتك: مجموعة محبوب من فرح الطفل (لك!). وتستمر الأخبار الجيدة: الحقيقة هي أن الولادة لا يجب أن تكون ألمًا. هناك الكثير من الطرق لتخفيف ألم الولادة ، من الخيارات العلاجية إلى الخيارات غير المُنظَّمة (أو مزيج من الاثنين معاً). ومعظمها ملك لك للاختيار.
إدارة العمل ألم الطريقة غير المجهدة
سواء كنت لا تزال تحت سياج الدواء أو كنت بالفعل راكدة على جانبك ، هناك فوائد محددة لتوقع هذه التقنيات. ربما ستنقر على واحد - أو أكثر - بينما تكون غير معلن ، ربما ستنقر في واحد إلى جانب الجافية. اختر من بين الخيارات التالية ، ولكن حاول أن تختار - وفي العديد من الحالات - التدريب - في المستقبل. بعضها لا يفعل ذلك بنفسك ، لذا سيتعين عليك أيضًا اتخاذ الترتيبات اللازمة لممارس الطب التكميلي المرخص والمعتمد:
- التشتيت. برامج تعليم الولادة (الأسماء الكبيرة هي لاميز وبرادلي ولكن هناك الكثير من الآخرين للاختيار من بينها) تعتمد عادة على الهاء ، والتصور ، وتركيز عميق ، والتنفس الإيقاعي ، أو التنفس العميق لمساعدتك على التعامل مع آلام المخاض. غالباً ما تتوفر دروس تعليم الولادة في المستشفيات أو مراكز الولادة أو المراكز المجتمعية أو تحت رعاية الممارسين. لم تعد؟ يمكنك أيضًا عرض مشهد مفضل ، أو التركيز على نقطة واحدة في غرفة الولادة.
- الوخز بالإبر. يؤدي العلاج بالإبر إلى إطلاق العديد من المواد الكيميائية في الدماغ ، بما في ذلك الإندورفين ، التي تعيق إشارات الألم. يقوم المعالج بالوخز بالإبر (عليك أن تقوم بترتيب ذلك قبل الموعد) بإدراج عشرات من الإبر الرقيقة في نقاط محددة على طول مسارات غير مرئية (أو خطوط الطول) على الجسم الذي يؤدي إلى إطلاق الإندورفين - وتخفيف الألم.
- العلاج بالابر. يعمل العلاج بالابر (أو شياتسو) على نفس مبدأ الوخز بالإبر ، إلا أنه بدلاً من الحصول على الإبر مع الإبر ، سيستخدم ممارسك ضغط الإبهام أو الإصبع (أو سيطبق الضغط بخرز صغير) لتحفيز النقاط.
- علم الانعكاس. باستخدام علم المنعكسات ، يتم تطبيق الضغط فقط على القدمين وأحيانًا اليدين (والأذنين). يعتقد خبراء الانعكاسيين المعتمدين أن الأعضاء الداخلية - بما في ذلك الرحم - يمكن الوصول إليها من خلال نقاط على القدمين ، ومع التلاعب الصحيح ، يمكن أن يؤدي إلى تخفيف الألم في المخ.
- تحفيز الأعصاب الكهربائية عبر الجلد (TENS). في TENS ، المتوفرة في بعض المستشفيات ومراكز الولادة ، يتم وضع الأقطاب الكهربائية على الجلد وتوصيل نبضات كهربائية منخفضة الفولت. ويعتقد أن النبضات تحفز مسارات الأعصاب (في هذه الحالة إلى الرحم وعنق الرحم) ، مما يسد الألم.
- التدليك. يمكن للمساج أو المضاد أن يجلب الراحة للإسترخاء ويمكن أن يساعد في التقليل من آلام المخاض. يمكن أن يكون المحترف (النوع الذي ربما كنت محظوظًا بما يكفي للحصول عليه من دوالا ذوي الخبرة) مدهشًا ، لكن شريكك يمكن أن يعطي يده بسهولة أيضًا.
- المعالجة المائية يبدو أن العمل في الماء يقلل الألم - أو على على أقل تقدير ، فإنه يرتاح النساء أثناء المخاض. توفر بعض المستشفيات ومعظم مراكز الولادة أحواضًا لاستخدامها أثناء المخاض (وأحيانًا التسليم).
- Hypnobirthing. Hypnobirthing لن يخدر أعصابك ، ولكنه قد يجعلك (إذا كنت من النوع القابل للاكتشاف) بعمق استرخاء أنك غير مدرك تماما لأي إزعاج. تحذير واحد: هذه التقنية ليست شيئًا يمكنك سحبه عند حدوث هذا الانكماش الأول. عليك أن تمارس بعض الوقت لتتمكن من تحقيق الاسترخاء التام - وتخفيف الألم - حتى مع معالج معتمد إلى جانبك.
إدارة آلام المخاض بالطريقة العلاجية
إيجابي هناك دواء يحمل اسمك عليه في انتظاركم في غرفة الولادة؟ سوف تكون ولادة معينة خالية من المخدرات - لا ، أو ، أو maybes؟ في كلتا الحالتين ، من المفيد قراءة جميع الخيارات حتى تكون مستعدًا لأي شيء يجلبه لك العمل (في بعض الأحيان يتبين أنه أسهل مما تظن ، وأحيانًا يتبين أنه أكثر صرامة مما يمكن من أي وقت مضى تخيل ، في بعض الأحيان يأخذ القسم C الاختيار من يديك تماما).
- فوق الجافية. فوق الجافية ، وهو مخدر إقليمي ، هو تخفيف الألم المفضل لثلثي جميع النساء اللواتي يلدن في المستشفيات في الولايات المتحدة. يمكن استخدامه للتخفيف من آلام التقلصات (وليس هناك حاجة للانتظار حتى يتمدد إلى عدد معين من السنتيمترات - ستقوم بإحضارها عندما تكون مستعدًا) أو لتخديرك في حالة C-section (هذا ألم بالتأكيد لا تريد أن تشعر به). يقوم طبيب التخدير بإدارة التخدير فوق الجافية من خلال قسطرة رقيقة يتم إدخالها في ظهرك (من الناحية الفنية ، إلى الفضاء فوق الجافية ، والذي يقع بين الرباط الذي يغمد الفقاريات والغشاء الذي يغطي الحبل الشوكي) عن طريق إبرة كبيرة ، بعد تم تخديره بعد مرور خمس عشرة دقيقة أو أكثر ، تبدأ العقاقير في - يشعر جسمك السفلي بأكمله بالخدر ، مما يعني أنك لن تشعر بألم التقلصات. هناك سببان وراء جعل هذا الجُرْف شائعًا أثناء الولادة: يوفر التخدير تخفيفًا دائمًا طويل الأمد للألم (والذي يمكنك ضبطه على فترات مختلفة) ، ويتجاوز مجرى الدم - مما يجعله أكثر أمانًا لطفلك. جانب سلبي واحد: بعض النساء يواجهن صعوبة في الدفع بجهاز فوق الجافية ، حيث أنهن ليس لديهن إحساس أقل للجسم.
- كتلة العمود الفقري أو السرج. كتلة العمود الفقري عبارة عن مخدر إقليمي (مثل ، فوق الجافية ، تجاوز مجرى الدم) نظرا لاطلاق النار في السائل حول الحبل الشوكي في أسفل الظهر. يمكن استخدامه أثناء المخاض النشط إذا كان من المتوقع حدوث الولادة في غضون ساعتين (على سبيل المثال ، إذا لم تحصل على الجافية أثناء الولادة) أو يمكن استخدامها قبل فترة وجيزة من القسم C. يسري مفعوله بسرعة ويخفف الألم من الصدر لمدة تصل إلى ساعتين. إن كتلة السرج هي مخدر إقليمي آخر سريع المفعول يمكن إعطاؤه لتخفيف ألم الولادة بمساعدة ملقط ، أو الاستخراج المهبلي بمساعدة الفراغ ، أو عمليات التقصي للابيزيوتومي. كما يتم إعطاؤه كقطرة في السائل حول النخاع الشوكي.
- ضمور النخاع الشوكي. المعروف أيضا باسم المشي فوق الجافية ، هذه التقنية التحرير والسرد يعطي نفس القدر من تخفيف الألم مثل epidural التقليدية ولكن مع جرعة أصغر من الدواء. سيعطيك طبيب التخدير حقنة تخدير مباشرة في السائل الشوكي في نفس الوقت الذي يقوم فيه بإدخال القسطرة فوق الجافية في ظهرك. ستأخذ الطلقة الحافة من الألم ، ولكنك ستظل تشعر بالعضلات في ساقيك حتى تتمكن من التحرك أو المشي أثناء المخاض (ليس بالضرورة أنك تريد ذلك). إذا قررت أنك تريد المزيد من تخفيف الألم في وقت لاحق ، يمكن لطبيب التخدير ضخ المزيد من التخدير من خلال القسطرة فوق الجافية. لا يتوفر هذا الخيار إلا في بعض المستشفيات.
- كتلة Pudendal يتم حقن هذا النوع من التخدير المسبب للألم في المنطقة العجانية أو المهبلية لتقليل الألم الموضعي ، غالبًا قبل استخراج الملقط أو الفراغ أو بضع الفرج. لا تزال تشعر بالقوة الكاملة للتقلصات أثناء الولادة).
- المخدرات. يتم حقنها في العضلة أو من خلال IV ، تعطى المخدرات مثل Demerol و Stadol لألم عمل مملة وتمكين الأم ليكون راحة لمدة ساعتين إلى أربع ساعات حتى تتمكن من التعامل بشكل أفضل مع التقلصات. لا ينبغي أن تعطى المخدرات ، التي تدخل في مجرى الدم ، قريبة جدا من الولادة لأنها يمكن أن تؤثر على ردود الفعل والولادة لدى المولود الجديد.
- المهدئات. نادرا ، يتم إعطاء المهدئات المضادة للقلق لمساعدة الأمهات الحوامل القلقين. الاسترخاء أثناء الولادة. يتم حقنها في العضلات أو من خلال IV والبدء في العمل بسرعة. المهدئات لا تخفف من آلام التقلصات ، وبعض النساء لا يحبن الشعور بالنعاس الذي يشعرن به. أيضا ، لأن المهدئات تدخل مجرى الدم ، فإن الطفل سيشعر ببعض آثار الدواء أيضا ، لذلك لا ينبغي أن تدار قريبة جدا من التسليم.
- التخدير العام. التخدير العام - عند وضعك للنوم تمامًا - نادرًا ما يُستخدم هذه الأيام للتخفيف من آلام المخاض ، باستثناء الحالات المحددة لعمليات الولادة الجراحية الطارئة (عندما لا يكون هناك وقت لجراحة فوق الجافية).
العودة إلى مركز Pregancy.
