جدول المحتويات:
قم بالتسجيل للحصول على رسالة إخبارية عن حياتنا مع مرض السكري
شكرًا على التسجيل!
اشترك للحصول على المزيد من النشرات الإخبارية اليومية المجانية.
فحوصات السكر في الدم وقراءات eAG وعدد السعرات الحرارية - إذا كنت تعيش مع مرض السكري من النوع 2 ، فأنت تعرف أن الإدارة الناجحة للحالة يمكن أن تكون لعبة أرقام. أحد أهم الأرقام للحفاظ على علامات التبويب هو A1C الخاص بك.
تعكس نتيجة اختبار A1C متوسط مستوى السكر في الدم (الجلوكوز) خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر السابقة ، مما يتيح لك ولطبيبك قياس مستوى السكر في الدم لديك فترة طويلة ، بالمقارنة مع الشيكات الذاتية اليومية ، والتي تقدم صور لمرة واحدة من مستوى السكر في الدم المتقلب. تقارن الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) اختبار A1C بمتوسط ضربات لاعب البيسبول - فهي تمنحك رؤية أكثر دقة لنجاحك بشكل عام في إدارة مرض السكري من النوع الثاني.
الحصول على اختبار A1C - الذي يجب إجراؤه في طبيبك من 2 إلى 4 مرات في السنة - مهم لأن النتائج يمكن أن تساعدك أنت وطبيبك في تحديد ما إذا كانت إستراتيجية علاج مرض السكري من النوع 2 تعمل. إذا لم ترقى نتائج الاختبار الخاصة بك ، يمكن أن يقوم اثنان منكم بإجراء تغييرات على خطتك لمساعدتك على التحكم بشكل أفضل في مستويات السكر في الدم ومنع المضاعفات طويلة الأجل لمرض السكري من النوع 2.
اختبار A1C أيضا يقلل من خطر الخطأ المرتبط بالمراقبة الذاتية لسكر الدم. يقول ديريك ليرويث ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الطب ، والغدد الصماء ، والسكري ، وأمراض العظام في كلية إيكان للطب في مستشفى ماونت سيناي في مدينة نيويورك: "يستخدم الناس أحيانًا أجهزة مراقبة الجلوكوز بشكل غير دقيق أو غير صحيح". "يمكننا أن ننظر إلى نتائج A1C والرسم البياني الذي يجلبه الشخص لمعرفة ما إذا كان هناك اختلاف."
ماذا تبدو نتائج A1C صحية؟
وفقاً للمعهد الوطني للسكري والجهاز الهضمي والكلى الأمراض ، الشخص الذي لا يعاني من داء السكري من النوع 2 ربما لديه مستوى A1C في مكان ما بين 4.5 و 6 في المئة. على الرغم من أن طبيبك سيحدد هدفك الشخصي ، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 غالباً ما يستهدفون مستوى A1C بنسبة 7 في المائة أو أقل. يشير مستوى 8٪ أو أعلى إلى مرض السكري من النوع 2 غير المتحكم فيه.
ما الذي يقيسه اختبار A1C فعليًا؟ يشرح الدكتور ليرويث أن الهيموغلوبين هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء. عندما يكون الجلوكوز في مجرى الدم ، فإنه يغلف البروتين بالسكر - وهي عملية تعرف باسم glycation. يقيس اختبار A1C النسبة المئوية للهيموغلوبين الذي يتم غليسيته للمساعدة في تحديد التحكم في سكر الدم.
قد يكون من المفيد أيضًا معرفة مستوى جلوكوزك المقدّر (eAG). وهذا في الأساس نفس النتيجة الخاصة باختبار A1C ، باستثناء أن القيمة يتم تحويلها إلى الوحدة (mg / dl) التي تراها عندما تقوم بفحص مستوى السكر في الدم في المنزل. إذا كنت تهدف إلى الحصول على نتيجة A1C بأقل من 7 بالمائة ، فأنت تصوّر أيضًا لقطة eAG أقل من 154 مجم / ديسيلتر. يوفر ADA أداة عبر الإنترنت تقوم بتحويل مستوى A1C إلى eAG والعكس بالعكس.
8 طرق لخفض A1C لديك
من المهم أن تتذكر أن خفض مستوى A1C يستغرق وقتًا طويلاً - طول الوقت الذي تستغرقه للقيام ذلك يعتمد على مستويات السكر في الدم الحالية وعادات نمط الحياة. نظرًا لأن القراءة تمثل مستوى متوسطًا يزيد عن شهرين إلى ثلاثة أشهر ، فلن تتمكن من خفض A1C من خلال الركض لمدة 20 دقيقة قبل الموعد.
ومع ذلك ، إذا لم تكن القراءة السابقة في مجموعة صحية ، هناك أشياء يمكنك القيام بها لخفض A1C قبل أن ترى طبيبك مرة أخرى. جرب هذه التكتيكات:
اتبع تعليمات الطبيب . إذا كانت نتيجة اختبار A1C الأخيرة عالية جدًا ، فهذا دليل على أنك فقدت درجة معينة من التحكم. "للوصول إلى الهدف A1C ، يجب على الشخص المصاب بالسكري من النوع 2 وطبيبه أن يتعامل مع إدارة السكر في الدم بشكل عام" ، يقول ليرويث. "قد يعني ذلك فقدان الوزن ، زيادة اللياقة البدنية ، أو إجراء تغييرات على الأدوية." بغض النظر عن متطلبات الخطة ، فإن الجزء الأكثر أهمية هو التمسك بها.
تناول الأطعمة الصحية كل يوم. "أنا لا أضع الناس المصابون بالسكري من النوع الثاني في نظام غذائي صارم ،" يقول غريغوري دوديل ، طبيب بشري متخصص في الغدد الصماء في مدينة نيويورك. "بدلاً من ذلك ، أتيت بخطة شاملة لتناول الطعام الصحي معهم. أذكرهم ، "هذا شيء ستغيرونه لبقية حياتك".
وفقاً لبيانات ADA ، فإن خطط الأكل الصحي التي تساعد في التحكم في سكر الدم ، تُفسح المجال لمجموعة كبيرة من الأطعمة ، بما في ذلك الخضار ، واللحوم الخالية من الدهون ، والأسماك ، والحبوب الكاملة ، والفواكه ، ومنتجات الألبان غير الدسمة - ونعم ، حتى الحلوى في بعض الأحيان.
عندما تغير طريقة تناول الطعام بشكل عام ، فلا بأس من أن تبدأ صغيرة. "هل تحب الأرز؟ انتقل من الأرز الأبيض إلى الأرز البني ، "يقول الدكتور دودل. يمكن أن يعمل طبيبك أو اختصاصي تغذية مساعدين معك لتحديد أهداف غذائية واقعية.
كن واعيًا بالعلامات . "معظم الناس يبحثون فقط عن السعرات الحرارية على الملصقات الغذائية" ، يقول ليرويث. "يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني إلى النظر إلى التغذية - والأهم من ذلك ، السكريات المضافة." بما أن خطط الأكل الصحية التي تخفض نسبة السكر في الدم تحتوي على الأطعمة الغنية بالمغذيات ، فإن ADA تنصح بفحص الملصقات لمجموع الكربوهيدرات والألياف والدهون الكلية ، الصوديوم والكحوليات السكر.
تطوير عادة ممارسة. توصي ADA أن الأشخاص الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 تهدف إلى الحصول على 30 دقيقة من المعتدلة إلى عالية الكثافة ممارسة ما لا يقل عن خمسة أيام في الأسبوع. التمرين جيد للجميع ، لكنه يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بالنوع الثاني من السكري في السيطرة على مستوى السكر في الدم ووزنهم.
إذا لم يكن لديك حاليًا تمارين روتينية ، فلا يجب عليك الانتقال من 0 إلى 60. "دعنا نفترض أنك لا تحب الجري لكنك تستمتع بالمشي" ، يقول دوديل. "هل يمكنك البدء بالمشي لمدة 10 دقائق ثلاث مرات في اليوم؟ هل يمكنك النزول من القطار توقفًا مبكرًا والمشي في بقية الطريق؟ الأمر كله يتعلق بخطة واقعية.
يوافق ليرويث على أن المشي هو خطوة أولى جيدة. "أي تمرين سينجح ، لكن المشي رائع لسببين. أولاً ، لا يسير الكثير من مرضى السكري بقدر ما ينبغي. ثانياً ، يسبب المشي بشكل عام ضرر أقل للظهر والساقين وأجزاء الجسم الأخرى مقارنةً بالتمارين الأكثر كثافة. "
راقب مستويات السكر في الدم لديك في المنزل . على الرغم من أن طبيبك يختبر الـ A1C الخاص بك كل بضعة أشهر ، فإنه لا يزال من المهم إجراء فحوصات ذاتية متكررة - وتتبع نتائجك - في المنزل. يقول ليرويث: "إن فحص سكر الدم مرة واحدة فقط كل ثلاثة أشهر يكون متأخرا جدا."
ويؤكد ليرويث أيضا أهمية الاختبار بعد الوجبات (بدلا من اختبار مستوى الجلوكوز في الصيام فقط في الصباح). ويقول: "يساعدك هذا في معرفة مدى ملاءمة تناولك للوجبة ، ومدى أهمية تقليل السكر في وجبات الطعام". ويمكن أن تساعدك علامات التبويب الموجودة في قراءات سكر الدم في المنزل على قياس ما إذا كنت تعاني من ذلك؟ سوف تكون في نطاق هدف A1C الخاص بك عن طريق موعدك القادم - وما إذا كنت تحتاج إلى إجراء تعديلات على النظام الغذائي واللياقة البدنية للوصول إلى هناك.
احصل على techy مع التتبع الخاص بك . إذا كان لديك هاتف ذكي ، فأنت محظوظ. هناك عدد من التطبيقات المصممة لمساعدتك على التحكم بشكل أفضل في مرض السكري من النوع 2. على سبيل المثال ، يمكّنك Glooko و BG Monitor Diabetes من متابعة قراءات السكر في الدم وتحليل بياناتك ، مما يسمح لك بتقدير ما سيكون عليه A1C قبل أن ترى طبيبك.
تطبيقات إنقاص الوزن مثل اخسره! يمكن أن يساعد في إدارة الوزن ، ويأتي مرض السكري في Everyday Health في شيك مع تعقب الكربوهيدرات ومدرب السكري المدمج. تقول LeRoith ، إن تطبيقات الهاتف الذكي هي أدوات فعالة تساعدك في أن تكون مستعدًا قدر الإمكان لموعد الطبيب القادم.
حاول تقليل الإجهاد. يحصل الجميع على إجهاد ، ولكن إذا كان من الممكن تقليل كمية الإجهاد في حياتك ، قد تتمكن من إدارة سكر دمك بشكل أفضل - وفي النهاية خفض مستوى A1C. يشرح ADA أنه عندما نعاني من الإجهاد الذهني أو البدني ، فإن أجسامنا تطلق الهرمونات التي تجعلنا أقل حساسية للأنسولين - وبالتالي ، يزداد سكر الدم. قد يساعدك استخدام تقنيات تقليل الإجهاد على المدى الطويل (مثل ممارسة اليوغا مرة واحدة في الأسبوع ، أو ممارسة التمارين الرياضية في كثير من الأحيان ، أو إضافة تمارين التنفس العميق ليومك) في تقليل التوتر و A1C.
ركّز على الصورة الكبيرة. "حتى عندما يكون داء السكري من النوع الثاني غير مضبوطة ، قد يشعر بالرضا ولا يكون لديه أي أعراض" ، يقول دوديل. "قد يقولون ،" أشعر بخير ، لذلك سأستمر في فعل ما أفعله. " ثم أخبرهم ، "انظر ، هذا أمر وقائي". ينصح بأن تتخذ قرارًا نشطًا للحصول على A1C إلى نطاق صحي لحماية صحتك المستقبلية. يمكن أن يساعدك تعديل نمط الحياة الصحي اليوم على منع مضاعفات مرض السكري من النوع 2 - مثل السكتة الدماغية وأمراض الكلى والعمى والبتر - أسفل الطريق.
عدم رؤية نتائج A1C المحسنة؟
إذا كنت تشعر كما لو كنت لقد كنت تفعل كل شيء بشكل صحيح ولكنك لا تزال لا تصل إلى هدف A1C ، حاول ألا تشعر بالإحباط ، يقول ليرويث. "في هذه المرحلة ، سيقوم طبيبك بإعادة تقييم خطة العلاج الخاصة بك وما لا يعمل - سواء كان نظامًا غذائيًا أو تمرينًا. "إذا كنت تتعاطى بالفعل دواء ، قد يزيد الطبيب الجرعة أو يضيف دواء آخر.
معا ، أنت وطبيبك - بمساعدة بعض تعديلات نمط الحياة الصحي - يمكن الحصول على مستوى السكر في الدم إلى مجموعة صحية.
