جدول المحتويات:
الاشتراك في النشرة الإخبارية لحياة صحية لدينا
شكرًا على التسجيل!
اشترك للحصول على المزيد من رسائل الأخبار اليومية المجانية.
إذا كنت تعاني من التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD) ، فأنت لست وحده. حوالي 50 مليون أمريكي يعانون من هذه الحالة. من بين هؤلاء ، هناك حوالي 2 مليون شخص لديهم شكل يسمى AMD الرطب ، وهو السبب الرئيسي لفقدان البصر في الولايات المتحدة ، وفقا للمعهد الوطني للعيون (NEI). يقول راهول ن. كورانا ، العضو المنتدب للأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO) ، وهو أخصائي شبكية في شمال كاليفورنيا شبكية Vitreous Associates: "من المتوقع أن يرتفع هذا العدد إلى ما يقرب من 5 ملايين في المستقبل مع زيادة أعمار السكان". وأستاذ مشارك في طب العيون في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو. يميل AMD إلى التطور في الأشخاص الذين هم في الستينات أو أكبر. يقول الدكتور كورانا ، ومقره في ماونتن فيو ، بكاليفورنيا: "بينما يعيش الناس لفترة أطول ، فإنهم يتأثرون أكثر بالظروف المرتبطة بالعمر مثل AMD."
Dry vs. Wet AMD
حوالي 90 بالمائة من الأشخاص الذين لديهم AMD لديهم نموذج يسمى AMD الجاف ، والذي عادة لا يكون لديه أعراض. في الواقع ، لا يعرف الكثير من الناس الذين يعانون من AMD الجافة أنهم يمتلكونها. لذلك من المهم إجراء فحوصات منتظمة للعين ، خاصة عندما تكبر. يوصي AAO أن يقوم الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا بالالتحاق بطبيب العيون لإجراء فحص شامل للعيون كل عام إلى عامين ، حتى إذا لم تكن لديهم أعراض أو تغير في الرؤية. يمكن لطبيب العيون التحقق من مشاكل العين المتعلقة بالعمر مثل AMD ، وإعتام عدسة العين ، والزرق.
لحوالي 10٪ من الأشخاص الذين يعانون من AMD الجاف ، تتطور الحالة إلى ما يسمى بـ AMD الرطب. في هذا النوع ، تشكل الأوعية الدموية غير الطبيعية على جزء من الشبكية تسمى البقعة ، والتي تقع في الجزء الخلفي من العين وتؤثر على الرؤية المركزية. هذه الأوعية الدموية الشاذة يمكن أن تنزف أو تسرب السائل ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على الرؤية بوضوح. يقول كورانا: "فكر في العين وكأنه كاميرا". "الشبكية تشبه الفيلم في الكاميرا. إذا كان لديك أوعية دموية غير طبيعية تتسرب أو تنزف على الشبكية ، فإن الفيلم لا يعمل ، ولا تستطيع شبكية العين معالجة الضوء. هذا هو السبب في أن الناس [مع AMD الرطب] يمكن أن يفقدوا رؤيتهم المركزية. "المشاكل مع الرؤية المركزية يمكن أن تجعل الأنشطة اليومية ، مثل القراءة ، ومشاهدة التلفزيون ، والقيادة ، صعبة ويمكن أن تحجب وجوه الشعوب الأخرى.
الإدارة والرصد الجاف AMD
على الرغم من أن AMD الجاف عادة لا يسبب أعراض ، فإنه لا يزال بحاجة إلى إدارتها. إذا تم تشخيصك بأنك مصاب بمرض AMD جاف ، يمكن أن تساعدك هذه الخطوات على البقاء على قمة حالتك:
- انظر طبيب العيون الخاص بك بشكل منتظم. يقول كورانا إنه عادة ما يرى الأشخاص الذين يعانون من AMD الجاف كل ستة أشهر. تحدث إلى طبيب العيون الخاص بك حول عدد المرات التي يجب أن تقوم فيها بجدولة الزيارات إذا قمت بتطوير AMD الجاف.
- راقب رؤيتك في المنزل لأي تغييرات. قد يقترح طبيب العيون أنك تستخدم شبكة Amsler ، التي تبدو وكأنها قطعة من ورقة الرسم البياني. أنت تحدق في الشبكة للتأكد من أن رؤيتك مستقرة. إذا أصبحت الخطوط فجأة مشوهة أو ضبابية ، أو إذا تطورت بقعة في رؤيتك ، فقد يعني ذلك أن AMD تتغير. "أوصي بأن يستخدم الأشخاص الذين لديهم AMD الجاف شبكة Amsler مرة واحدة في الأسبوع" ، يقول Khurana. "أغلق كل عين [بدوره] وتحقق من الخطوط. بهذه الطريقة ، إذا تغير شيء ما ، يمكنك تحديده على الفور وزيارة طبيب العيون الخاص بك. ”قد يوصي طبيب العيون الخاص بك أيضا نظام مراقبة AMD أكثر تطورا في المنزل ، والتي قد تكون مشمولة بالتأمين الخاص بك.
- التوقف عن التدخين. إذا كنت تدخن ، فإن أحد أسباب الإقلاع الكثيرة هو أنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم AMD. وفقًا لدراسة نشرت عام 2013 في مجلة طب العيون ، فإن تدخين السجائر عامل خطر مثبت لكل من تطوير AMD ولتحقيق تقدم في حالة المرض.
- تناول فيتامينات العين في دراسة أمراض العيون ذات الصلة بالعمر (AREDS) التي ترعاها NEI ، وجد الباحثون أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من AMD الجاف ، قد تساعد تركيبة معينة من مضادات الأكسدة على تقليل فرص تطوير AMD الرطب بنسبة 25٪ خمس سنوات. وتشمل مضادات الأكسدة هذه ، والمعروفة الآن باسم مكملات AREDS ، كميات كبيرة من الفيتامينات A و C و E ، بالإضافة إلى الزنك والنحاس. هناك تركيبة مختلفة تعتمد على دراسة NEI متابعة ، وتحتوي على لوتين وتسمى AREDS2. تحدث إلى طبيب العيون الخاص بك لمعرفة ما إذا كانت فيتامينات العين يمكن أن تساعد في AMD الجاف ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي الصيغة الأفضل لك. (هذه المكملات ليست بديلا عن الفيتامينات المتعددة.)
معالجة وتدريج الرطب AMD
إذا تقدمت AMD الجافة إلى AMD الرطب ، في وقت سابق الكشف عن AMD الرطب من قبل طبيب العيون الخاص بك ، كان ذلك أفضل نتيجة للحفاظ على رؤية. مع AMD الرطب ، ينتقل التركيز إلى معالجة الحالة بشكل فعال ، وليس فقط مراقبة ذلك. فيما يلي خطوات فعالة يجب اتخاذها عندما يكون لديك AMD الرطب:
- احصل على العلاج المنتظم. يتم علاج AMD الرطب غالبًا بمعالجة عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) ، والذي يتم حقنه في العين بواسطة طبيب عيون أو شبكية العين متخصص. يساعد هذا العلاج في الحفاظ على الأوعية الدموية الجديدة من التكوين خلف الشبكية ويساعد على تقليل التسرب. كما يساعد العلاج المضاد للـ VEGF في منع المزيد من فقدان الرؤية. في حين أن تواتر العلاج يختلف ، قد يكون لديك الحقن شهريا ، اعتمادا على الأعراض الخاصة بك. "يمكن أن يبدو مرهقا أن يأتي مرة واحدة في الشهر ،" يقول كورانا ، "ولكن الحصول على الرعاية المنتظمة مهم حقا لمنع المزيد من فقدان البصر."
- استمر في تناول الفيتامينات العينية إذا كانت عين واحدة فقط لديها أيه إم دي رطبة. Wet عادة ما تتطور AMD لأول مرة في عين واحدة. إذا كانت عينك الأخرى لا تزال تعاني من جفاف AMD ، فمن المهم أن تستمر في تناول الفيتامينات للعين لتقليل احتمال تطور AMD الرطب في تلك العين أيضًا. "الغرض من الفيتامينات هو المساعدة في منع تطور الشكل المبلل" ، تشرح كورانا. يمكنك متابعة مراقبة العين باستخدام AMD الجاف في المنزل باستخدام شبكة Amsler للتحقق من وجود أي تغييرات في الرؤية المركزية.
- الاستفادة القصوى من المساعدات ذات الرؤية المنخفضة. إذا كانت الرؤية المركزية لديك قد تأثرت بالتهاب الرطب AMD ، هناك العديد من الطرق التي يمكنك التكيف معها. تحدث إلى طبيب العيون حول إعادة تأهيل الرؤية المنخفضة ، والتي قد تتضمن إحالة إلى أخصائي ضعيف الرؤية. يمكن أن تساعد الأدوات مثل المكبرات في القراءة ، وهناك تعديلات مفيدة يمكنك إجراؤها في منزلك لجعل رؤية التباين أسهل.
تحسنت معالجة أيه إم دي الرطبة بشكل كبير عما كان متاحًا في السابق. إذا كان لديك أيه إم دي الرطب ، يمكن أن يساعدك البقاء الوقائي على الحفاظ على نظرك ونوعية حياتك.
