إدارة الألم مع مرض الانسداد الرئوي المزمن

Alamy

قم بالتسجيل في النشرة الإخبارية لحياة صحية لدينا

شكرًا على التسجيل!

اشترك للحصول على المزيد من رسائل الأخبار اليومية المجانية

مرض الرئة الانسدادي المزمن ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، هو مرض رئوي تصاعدي يمكن ، بمرور الوقت ، أن يجعل من الصعب التنفس. على الرغم من أن مرض الانسداد الرئوي المزمن نفسه لا يسبب الألم مباشرة ، إلا أن أعراض مثل السعال المستمر وضيق الصدر يمكن أن تسبب الألم. عادة ما يقع الألم المرتبط بمرض COPD في الأكتاف والرقبة وأسفل الظهر والصدر. ويمكن أن يؤدي الجمع بين الألم والقلق وصعوبة النوم وصعوبة التنفس إلى التأثير على جودة حياتك.

وفقاً لمراجعة الدراسات المنشورة في عام 2014 في المجلة

BMJ Open

، في أي مكان من 32 إلى 60 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ذكروا أنهم يعانون من الألم المرتبط بمرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا كان لديك مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فقد تستفيد من استراتيجيات إدارة الألم. أسباب مرض الانسداد الرئوي المزمن والألم هناك أسباب مباشرة وغير مباشرة قد تكون تعاني من الألم مع مرض الانسداد الرئوي المزمن. "يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن الألم لأن الرئتين تتفجر مثل البالونات. "هذا يسبب الضغط على جدار الصدر والعمود الفقري والحجاب الحاجز" ، يشرح هاريش سيتهامراجو ، المدير الطبي لبرنامج زراعة الرئة في مركز "الميثودية جي. سي. والتر" للزرع في هيوستن. "هذا الألم حقيقي وشديد ، ويمكن أن يتفاقم فقط بالمشي."

سبب آخر شائع للألم في مرض الانسداد الرئوي المزمن هو ترقق العظام ، وهي حالة تنطوي على فقدان العظام. قد يؤثر هشاشة العظام على حوالي 35 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. قد يرجع هذا الارتباط إلى التهاب مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو استخدام دواء الستيرويد في إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو تاريخ التدخين ، أو سوء التغذية ، أو عدم النشاط.

يعاني الأشخاص المصابون بهشاشة العظام من خطر متزايد لكسور العظام ، مما قد يؤدي أيضًا إلى تفاقم ألم مرض الانسداد الرئوي المزمن. قد تؤدي نوبات السعال الشديدة من مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى إجهاد العضلات في عضلات الصدر أو حتى تؤدي إلى كسر في الأضلاع ، خاصة إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام. وإذا حدث كسر هشاشة العظام في العمود الفقري ، فقد يكون من الصعب توسيع الرئتين والقفص الصدري بشكل كامل ، بل ويؤدي إلى مزيد من فقدان وظائف الرئة لدى مرضى الداء الرئوي الإنسدادي المزمن

ما هو أكثر من ذلك ، "ضغوط الكفاح من أجل "التنفس يمكن أن يسبب القلق" ، يقول الدكتور سيتهامراجو. "يمكن أن يتسبب ذلك في تقليل عتبة الألم لدى الشخص وزيادة حساسية الألم."

كيفية إدارة الألم الذي يسببه مرض الانسداد الرئوي المزمن

يمكن أن تختلف الإستراتيجية الصحيحة لإدارة الألم في مرض الانسداد الرئوي المزمن تبعاً لأسباب الألم وكيفية تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن. . يقول سيتهامجو: "يجب التعرف على هشاشة العظام ومرض الانسداد الرئوي المزمن لها ومعالجتها بشكل مناسب". بعض الخيارات الشائعة لتخفيف الآلام من مرض الانسداد الرئوي المزمن تشمل:

الانتباه إلى تنفسك.

ركّز على استنشاقه ببطء ثم زفيره ببطء ، وجلس مستقيماً ، واستنشق من الحجاب الحاجز. يمكن أن يساعدك إبطاء تنفسك على الشعور بمزيد من التحكم والاسترخاء للعقل والجسم. جرّب تقنيات التنفس مثل التنفس الموضعي للتنفس والتنفس البطني.

• تناول غذاء صحي. الأطعمة الدهنية والمقلية والمعالجة يمكن أن تسهم في الغاز والانتفاخ ، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى ألم في الصدر وضيق. قد يؤدي تناول الكثير من الملح إلى الاحتفاظ بالماء ، مما يزيد من صعوبة التنفس. بدلا من ذلك ، تهدف إلى تناول نظام غذائي متوازن يتضمن الكثير من الحبوب والفواكه والخضروات ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن. وحاول تناول وجبات صغيرة ومتكررة لتجنب الانتفاخ الزائد.
• إعادة التأهيل الرئوي. "هذا هو أفضل علاج لألم الصدر بسبب الرئتين الموسعتين" ، يقول سيثامراجو. "إعادة التأهيل الرئوي يقوي عضلات جدار الصدر ويقلل من الألم". ويشمل هذا النهج العلاج الطبيعي والدعم العاطفي وإعادة تدريب التنفس. يمكن أن يقلل القلق وكذلك تحسين القوة والقدرة على التحمل.
• Pain medication. إذا كان الألم خفيفًا ، قد يقترح الطبيب علاج الألم بدون وصفة طبية مثل عقار اسيتامينوفين أو ايبوبروفين. إذا كان ألمك أكثر حدة ، قد يصف لك الطبيب الأدوية الأفيونية ، والتي تستخدم في كثير من الأحيان لعلاج الألم المزمن. يقول سيثامراجو: "يجب استخدامها بحذر ، ولكنها يمكن أن تخفف الألم وكذلك الحد من النضال من أجل التنفس في مرض الانسداد الرئوي المزمن المتقدم". في الجرعات الكبيرة ، يمكن لهذه الأدوية أن تقلل من التنفس بشكل خطير ، ولكنها تستخدم في أقل جرعة فعالة ، يمكن أن تكون المواد الأفيونية جزءا من إدارة الألم COPD دون التعرض لخطر الإدمان بدرجة كبيرة.
• "مضادات الاكتئاب. " بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الذين يعانون أيضا من الألم الذي تفاقمه التوتر العاطفي ، قد يكون دواء مضاد للاكتئاب مفيدًا ، "يقول سيثامراجو. قد تساعد مضادات الاكتئاب أيضًا في تقليل القلق والإزعاج الجسدي للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. قد يساعد العلاج الحديث والرعاية الداعمة أيضًا.
• بينما يتم التعرف على العلاقة بين مرض الانسداد الرئوي المزمن والألم بشكل متزايد ، لا يزال يتعين إجراء المزيد من الأبحاث حول كيفية التعامل معها. إذا كان لديك مرض الانسداد الرئوي المزمن وتجربة أي تغيير في انزعاجك أو مستويات الألم ، تأكد من التحدث مع طبيبك. وإذا كنت تعاني من الألم العاطفي ، اطلب المساعدة. العمل بشكل وثيق مع طبيبك لتحديد سبب ألمك وتحديد أفضل خيارات أسلوب الحياة وخيارات العلاج بالنسبة لك.

الإبلاغ عن مزيد من التقارير بواسطة Kerry Weiss