جدول المحتويات:
يحدث هذا طوال الوقت: شخص ما يذهب إلى الطبيب مصابًا بألم في الصدر ، ألم في الظهر ، أو مرض عام آخر. يأمر الطبيب بإجراء عدة اختبارات مختلفة - ربما التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص الدم أو التصوير بالموجات فوق الصوتية. أحدهم ملزم بإظهار شيء ما ، أليس كذلك؟
قد تكون مومضًا ، تعتقد أن هذا الطبيب شامل ، يغطي جميع القواعد ، يحاول مساعدة المريض. ولكن ماذا لو وجدت أن الطبيب كان يحاول فقط تجنب دعوى قضائية وعرف منذ البداية أن معظم تلك الاختبارات لن تظهر أي شيء؟
لا تغضب من ذلك الطبيب حتى الآن. يتبع العديد من الأطباء هذه الممارسة - تسمى الطب الدفاعي - ولكن معظمهم يرغبون بالفعل في عدم اضطرارهم إلى ذلك.
الطب الوقائي: ما هي المشكلة الحقيقية؟
الأطباء في أمريكا يدينون بنظام ضار ، والذي يسمح للمرضى رفع دعوى قضائية ضد الإصابات الناجمة عن الإهمال ، مثل عدم طلب اختبارات كافية للكشف عن مرض نادر ولكنه معقول بناء على شكاوى المريض. الأطباء هم أهداف سهلة للدعاوى القضائية ويقاضون مبالغ ضخمة بانتظام لأنها فشلت في الكشف عن المرض.
من الناحية النظرية ، فإن نظام الضرر موجود لإنقاذ الناس. في كثير من الحالات ، يمكن أن يكون الاكتشاف المبكر للحالة منقذا للحياة أو يطيل بشكل كبير حياة المريض. ولكن في الواقع ، فإن العديد من الأطباء قلقون بشأن الدعاوى القضائية التي يلجأون إليها في مجال الطب الدفاعي للتأكد من أنهم آمنون.
كيف يعاني المرضى
لذا فهو غير فعال بالنسبة للأطباء ، ولكن كيف يضر الطب الدفاعي بالمريض؟ أليس من الجيد أن يجد طبيبك شيئًا خاطئًا في اختبار تشخيصي؟ نعم ، ولكن ما يصل إلى 30 إلى 50 في المئة من فحوصات التصوير لا تقدم أي فائدة للمريض ، وفقاً لإدارة الأغذية والأدوية FDA. إن الاختبارات التي لا تخبرنا شيئًا (وهي غير مقيدة في المقام الأول) هي مضيعة هائلة لأموالك ، حتى لو كان لديك تأمين.
تتراوح تقديرات التكلفة السنوية للطب الدفاعي في الولايات المتحدة من 54 مليار دولار إلى 650 مليار دولار. إن الأدوية الدفاعية ، التي تصطف بجانب سوق الرعاية الصحية التي تبلغ تكلفتها 2.8 تريليون دولار ، لا تبدو كأنها صفقة كبيرة ، إلا إذا كنت المريض الذي حصل على فاتورة كل تلك الاختبارات.
لأن المستشفيات حرة في تحديد السعر الذي تريده لأي خدمة ، سواء كانت رسوم منشأة ، فرشاة أسنان ، أو جهاز الموجات فوق الصوتية ، من الصعب تقدير الرسوم لكل مريض. ومع ذلك ، في ما يلي بعض الاختبارات التشخيصية التي من المحتمل أن يتم طلبها في مجال الدفاع ومقدار التكلفة في جميع أنحاء البلاد:
إذا كنت محظوظًا ، سيكون لديك خيارات في الطرف الأدنى من نطاق التسعير والوقت لتعمل البحث. لا تخطي هذه الخطوة ، حتى لو كان لديك تأمين صحي كبير ، والذي يغطي عادة 60 إلى 90 في المئة من تكلفة الاختبارات. إذا ذهبت إلى مستشفى بتكلفة 3000 دولار لفحص الموجات فوق الصوتية ، على سبيل المثال ، فستكون حصتك حتى بعد التأمين ما بين 300 و 1200 دولار من الجيب.
حافظ على نفسك ومواردك المالية
هذه الأرقام لن ' من المثير للقلق أن تعرض المستشفيات أسعارها مثل متجر متعدد الأقسام ، لكنها لا تفعل ذلك. والأسوأ من ذلك ، عندما تكون صحتك معرضة للخطر ، فإن وقت القلق بشأن الموارد المالية محدود - يجب عليك التصرف بسرعة لمعرفة الخطأ ، وهو ما يعني في كثير من الأحيان اختبار تشخيصي واحد مكلف على الأقل.
سواء كانت هناك طريقة لإصلاح المشكلة الكلية من الطب الدفاعي هو نقاش ساخن ، ولكن يمكنك حماية المالية الخاصة بك. في المرة التالية التي يريد فيها طبيبك إجراء اختبار ، تأكد من أن التأمين الخاص بك سوف يغطيها قبل الموافقة. تتطلب العديد من السياسات الحصول على ترخيص مسبق ، ويقع على عاتق الطبيب مسؤولية الحصول عليها.
إذا كان طبيبك يريد في أي وقت طلب أكثر من اختبار واحد في كل مرة ، فاسأل إذا كان هناك اختبار واحد على وجه الخصوص أكثر احتمالاً لتقديم إجابات. إذا كان الأمر كذلك ، فراجع ما إذا كان بإمكانك ترتيب ذلك الاختبار قبل أسبوع أو أسبوعين من الآخرين ، حتى تتمكن من إلغائها إذا ظهر شيء محدد.
