علم الأحياء هو أحدث أنواع العلاج من الصدفية وأكثرها تقدما. هذه الأدوية القائمة على البروتين ، والمصنوعة من الخلايا الحية المستزرعة في المختبر ، قادرة على استهداف أجزاء معينة من جهاز المناعة. ووفقًا لـ M. Alan Menter ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم الأمراض الجلدية في المركز الطبي لجامعة بايلور في دالاس ، وأستاذ الطب السريري في طب الأمراض الجلدية في كلية الطب بجامعة تكساس الجنوبية الغربية ، تُستخدم البيولوجيا في "تعديل" أو ضبط جهاز المناعة.
Biologics for Psoriasis Treatment
يعالج عادة إذا كنت تعاني من الصدفية متوسطة إلى شديدة ، تتداخل البيولوجيا مع خلل في جهاز المناعة يسبب الصدفية ، وهو إفراط في إنتاج خلايا الجلد والالتهاب. لاستهداف أجزاء معينة من الجهاز المناعي المرتبط بالصدفية وأضرار المفاصل ذات الصلة (التهاب المفاصل الصدفي) ، تقوم البيولوجيا إما بعرقلة النشاط غير الطبيعي للخلايا التائية التي تساعد في محاربة المرض أو بعض البروتينات ، وتحديدًا عامل نخر الورم ألفا (TNF-alpha) أو الإنترلوكينات 12 و 23 (IL-12 و IL-23) التي تشير إلى الجسم لخلق التهاب. وبالمقارنة ، فإن أدوية الصدفية الجهازية تستهدف جهاز المناعة بأكمله.
يتم أخذ بعض البيولوجيا عن طريق الحقن في الساق أو البطن أو الذراع ، وهو ما يعزِّز مرضى السكري بالأنسولين. يتم حقن الآخرين ، وهذا يعني أنهم يعطون عن طريق الوريد.
جونكو تاكيشيتا ، دكتوراه في الطب ، وهو مدرس إكلينيكي في قسم الأمراض الجلدية في جامعة بنسلفانيا في فيلادلفيا ، يشرح أن مثبطات TNF تم تربيتها أولاً ، يليها إنشاء مثبطات IL-12/23 التي صممت لتستهدف بشكل محدد نوع الالتهاب الذي يحدث في مرض الصدفية.
Dr. يقول تاكيشيتا أن القليل من الدراسات أجريت مقارنات مباشرة بين العديد من العلاجات الصدفية ، بما في ذلك البيولوجيا مقابل العلاجات الأخرى للصداف. "ومع ذلك ، فمن بين التجارب السريرية المباشرة القليلة التي توجد بالفعل ، هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن البيولوجيا قد تكون أكثر فعالية من العقاقير التقليدية" ، كما تقول.
وفقاً لرونالد بروسيك ، دكتوراه في الطب ، مساعد البروفيسور السريري لأمراض الجلد في كلية الطب والعلوم الصحية بجامعة جورج واشنطن في واشنطن العاصمة ، ومدير مركز واشنطن للأمراض الجلدية في شمال بيثيسدا بولاية ماريلاند ، وعضو مجلس إدارة المؤسسة الوطنية للصدفية ، حوالي 70 في المئة من الناس الصدفية تحسّن بنسبة 75 في المائة في أعراضها مع العلاج البيولوجي ، مقارنة مع حوالي 35 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من نتائج مماثلة من الأدوية النظامية التقليدية.
وزن إيجابيات وسلبيات البيولوجيا
إذا كنت تعاني من الصدفية المعتدلة إلى الحادة ردت على العلاج التقليدي ، أو إذا كنت تعاني من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي ، اسأل طبيبك إذا كان العلاج البيولوجي مناسبًا لك. قبل اتخاذ القرار ، من المهم معرفة الفوائد والعيوب:
- تفاعلات الدواء. يمكن أن تؤخذ البيولوجيا مع علاجات الصدفية الأخرى مثل الأدوية الموضعية ، والعلاج الضوئي ، ومسكنات الألم ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية. ومع ذلك ، فمن الضروري استشارة الطبيب قبل الجمع بين العلاجات الخاصة بك لأنها قد تتفاعل مع الأدوية التي تتناولها لظروف أخرى غير الصدفية.
- التكلفة. وفقًا للدكتور بروسك ، على الرغم من أن علم الأحياء يميل إلى أن يكون مكلفًا جدًا ، ستغطي معظم شركات التأمين الجزء الأكبر من التكلفة ، وسيتعين على الأشخاص فقط تغطية الدفع الشهري المشترك. إذا كانت البيولوجيا لا يمكن تحملها بالنسبة لك ، يقول بروسيك ، قد تتمكن من الوصول إلى الوصفات الطبية من خلال برامج محددة تم إنشاؤها من قبل الشركات التي تصنعها.
- اختبار. المزايا المحتملة للمعالجة باستخدام البيولوجيا تتضمن تقليل الحاجة إلى اختبارات الدم من بعض علاجات الصدفية الأخرى.
- الجرعة والفعالية. يقول تاكيشيتا أن الجرعات تعطى بشكل أقل ، وحالما يتم حقنها أو استخدامها ، قد تعمل البيولوجيا بسرعة أكبر من بعض العلاجات الأخرى للصدفية.
- الإدارة. إحدى عوائق البيولوجيا بالنسبة لبعض الناس الخوف من الحقن أو الحقن الوريدي ، يقول Takeshita.
- الالتهابات. إذا تعرض الجهاز المناعي للخطر أو أصبت به عدوى نشطة ، فمن المحتمل أنك لن تتمكن من أخذ بيولوجي. في بعض الحالات ، يمكن أن تزيد البيولوجيا من خطر العدوى. على وجه التحديد ، يجب فحص الأشخاص الذين يتناولون البيولوجيا من أجل السل.
- الآثار الجانبية. بالنسبة لأولئك الذين يبدؤون العلاج البيولوجي ، تشمل الآثار الجانبية المحتملة التهابات الجهاز التنفسي ، والأعراض الشبيهة بأعراض الانفلونزا ، وردود فعل موقع الحقن. ترتبط البيولوجيا أيضًا بزيادة مخاطر الإصابة بالعدوى والأورام الخبيثة. في حالات نادرة ، قد تحدث اضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي مثل التصلب المتعدد ، والنوبات ، والتهاب الأعصاب في العين ، واضطرابات الدم.
بشكل عام ، قد تمثل البيولوجيا خطوة إلى الأمام في علاج الصدفية من خلال السماح لمزيد من الناس لإدارة أفضل شرط. أما فيما يتعلق بتحديد أي نوع بيولوجي معين قد يكون مناسبًا لك ، يقول بروسيك إن الأمر يشبه وصف أي دواء آخر: "يتعرف الأطباء على الأدوية المختلفة ومدى فعاليتها ، ومن ثم يوازنون الفعالية مع السلامة لكل فرد". طبيبك لتحديد ما إذا كان دواء بيولوجي هو خيار علاجي جيد بالنسبة لك.
لمعرفة المزيد عن البيولوجيا والعثور على أطباء متخصصين في علاج الصدفية هذا ، يقترح بروسيك الذهاب إلى المواقع الخاصة بالمؤسسة الوطنية للصدفية والأكاديمية الأمريكية. من الأمراض الجلدية.
