وخز ، وخدر ، ألم في الذراعين ، والساقين ، واليدين ، أو القدمين - هذه كلها علامات مشتركة لاعتلال الأعصاب السكري ، أو تلف الأعصاب. سيصيب ما يصل إلى 70٪ من مرضى السكري نوعًا من الاعتلال العصبي ، مما يجعله أحد أكثر الآثار الجانبية لهذا المرض.
السكري: فهم الاعتلال العصبي
على الرغم من أن الوخز أو الخدر أو الألم في الأطراف شائع علامات الاعتلال العصبي ، والبعض الآخر قد لا يعاني من أي أعراض على الإطلاق. يمكن أن يحدث تلف الأعصاب أيضًا في الأعضاء الداخلية ، مثل القلب أو الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤثر الاعتلال العصبي المرتبط بمرض السكري على قوة العضلات ، والإحساس في أجزاء مختلفة من الجسم ، وحتى الوظيفة الجنسية.
الأشخاص الذين يصابون بالاعتلال العصبي السكري هم عادة أولئك الذين يعانون من مشاكل في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم وضغط الدم والكولسترول ووزن الجسم . وعلى الرغم من أن الباحثين لم يكتشفوا بالضبط سبب حدوث ذلك ، فإنهم يعرفون أن الاعتلال العصبي يمكن أن يحدث بسبب:
- تعاطي الكحول والتدخين
- الاستعداد الوراثي
- الإصابات مثل متلازمة النفق الرسغي
- الأعصاب التي تلتهب ذات الصلة بأحوال المناعة الذاتية
- المشاكل العصبية الوعائية التي تتسبب في تلف الأوعية الدموية المسؤولة عن جلب المغذيات والأوكسجين إلى أعصابك
تزيد من مخاطرك كلما تقدمت في السن وأطول فترة لديك مرض السكري ، مع أعلى معدلات الاعتلال العصبي التي تحدث في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لمدة لا تقل عن 25 عامًا.
السكري: حيث قد يهاجم العصبي
في ما يلي بعض الأنواع المحددة من الاعتلال العصبي التي تحدث لدى مرضى السكري:
- اعتلال الأعصاب اللاإرادي يضعف عمل الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى الإسهال أو الإمساك وكذلك ضعف وظيفة المثانة. يؤثر هذا النوع من الاعتلال العصبي أيضًا على كيفية تعصبك وحتى رد فعلك الجنسي - فقد يواجه الرجال صعوبة في الانتصاب وقد تعاني النساء من جفاف مهبلي. هذا الاعتلال العصبي يخفي أيضًا أعراض نقص السكر في الدم (انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم).
- يمكن أن يهاجم الاعتلال العصبي البؤري > أي عصب في الجسم وغالبا ما يسبب ضعف مفاجئ. اعتلال الأعصاب المحيطية
- ، أكثر المضاعفات السكرية شيوعا ، يمكن أن يسبب خدر أو ألم في الساقين والقدمين وأصابع القدمين والذراعين واليدين. قد يسبب الاعتلال العصبي الداني
- ضعف في الساقين والألم في الوركين والأرداف والفخذين. لأن الاعتلال العصبي يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض ، لا يوجد اختبار تشخيصي واحد لهذه الحالة. سوف يعتمد طبيبك بشكل كبير على الفحص البدني الكامل ووصف الأعراض الخاصة بك لتشخيص هذه الحالة. في بعض الحالات ، يمكن استخدام أدوات مثل دراسات التوصيل العصبي ، واختبار تقلب معدل ضربات القلب ، والموجات فوق الصوتية للمساعدة في التشخيص.
السكري: حماية قدميك
غالبا ما يحدث الاعتلال العصبي المحيطي في القدمين. إذا بدأت تفقد الشعور في قدميك ، فمن المرجح أن تجرح نفسك ، وتمشي بشكل غير طبيعي ، وتطور تقرحات لن تندمل. غالبًا ما تصاب هذه القروح بالعدوى ، مما قد يؤدي إلى بتر قدميك أو ساقيك. ولهذا السبب من المهم بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري أن يراقبوا أقدامهم عن كثب.
Diabetes: Treatment Will Vary
لأن كل اعتلال عصبي يختلف ، تختلف العلاجات على نطاق واسع وستحتاج إلى استشارة طبيبك للعثور على أفضل حل لحالتك الفردية. ومع ذلك ، سيبدأ علاج أي اعتلال عصبي بإخضاع مستويات الجلوكوز في الدم للتحكم إذا لم تكن بالفعل.
فيما يلي بعض خيارات العلاج التي يمكن اقتراحها:
يمكن استخدام العديد من الأدوية ، بما في ذلك بعض مضادات الاكتئاب ، علاج آلام الأعصاب.
- إذا كنت تعاني من مشاكل في المعدة ، فقد يقترح عليك الطبيب تغييرًا في نظامك الغذائي. إذا لم يساعد ذلك ، يمكن استخدام الأدوية للمساعدة في التحكم في العمليات الهضمية.
- إذا كنت تواجه مشكلات في المثانة ، فقد تحتاج إلى مضاد حيوي لتطهير أي عدوى تنتج. يبدأ علاج سلس البول بتذكر التبول على فترات منتظمة ، حيث قد لا تدرك متى تكون المثانة ممتلئة.
- الأدوية متوفرة للرجال الذين يعانون من مشاكل في الانتصاب ، وهناك خيارات ميكانيكية ، مثل أجهزة التفريغ ، التي يمكن أن تساعد في الحفاظ على الانتصاب. يمكن للنساء اللاتي يجربن جفاف المهبل أن يجربن زيوت التشحيم.
- إذا كان الاعتلال العصبي هو سبب الدوخة والضعف ، وعادة ما يكون ذلك مرتبطا بضغط الدم أو الدورة الدموية ، فقد ينصحك الطبيب برفع رأس السرير والجلوس أو الوقوف ببطء. يمكن وصف دواء لارتفاع ضغط الدم. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يوصى بزيادة مستوى الملح في النظام الغذائي.
- على الرغم من أن الاعتلال العصبي السكري سيؤثر على غالبية الأشخاص المصابين بمرض السكري ، فلا يزال بإمكانك العمل لمنعه ، وذلك في الغالب عن طريق الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم ضمن هدفك نطاق. سيساعد ذلك على حماية أعصابك من التلف.
