كل عام ، يساعد التخصيب في المختبر (IVF) الآلاف من الأزواج الأمريكيين على تحقيق أحلامهم في أن يصبحوا آباء. لكن فرص إنجاب طفل عبر التلقيح الاصطناعي تعتمد على مجموعة متنوعة من العوامل ، ويمكن أن يكون العلاج مكلفًا ومستهلكًا للوقت ، لذلك ليس كل زوجين مرشحًا جيدًا.
التلقيح الاصطناعي هو شكل من أشكال التكاثر يكون البيض فيه إزالة جراحيا من المبيض للمرأة ثم انضم مع الحيوانات المنوية الرجل في مختبر عيادة التلقيح الاصطناعي. يمكن أن يكون كل من البويضات والحيوانات المنوية من نفس الزوجين أو من المتبرعين. إذا كان التخصيب ناجحًا ، يقوم الأطباء بنقل الجنين أو الأجنة إلى رحم المرأة. نأمل ، على الأقل واحدة من الأجنة يزرع بنجاح ، وتحمل الحمل إلى المدى. يمكن تجميد الأجنة الإضافية التي لم يتم نقلها في المختبر للاستخدام في المستقبل.
في معظم الحالات ، يتم وصف أدوية الخصوبة مسبقًا لتحفيز المبيضين لإنتاج المزيد من البيض وتنضجه. تشير الأبحاث الحديثة من بريطانيا إلى أنه يجب على الأطباء أن يستهدفوا حوالي 15 بيضة في كل دورة من عمليات التلقيح الصناعي للحصول على أفضل فرصة لتحقيق ولادة حية. أقل من 15 يقلل من معدل النجاح ، ولكن أكثر من 20 خطر الإفراط في تحفيز المبايض ، وهو اختلاط يعرف باسم متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS). في الحالات الخفيفة أو المعتدلة من OHSS ، قد تصاب النساء بألم في البطن وتورم وغثيان وقيء. يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة إلى فشل كلوي مهدد للحياة أو جلطات دموية ، لكن هذه الحالات نادرة.
هل أنت مرشح جيد للتخصيب في المختبر؟
يعاني واحد من كل ثمانية أزواج أمريكيين من مشاكل في الخصوبة. إذا كنت امرأة دون سن الخامسة والثلاثين وكانت تمارس الجنس غير المحمي لمدة عام ولم تصمم ، أو كنت فوق 35 ولم تصب بعد ستة أشهر ، فقد يكون الوقت قد حان لرؤية طبيبك.
IVF هو حاول علاج العقم من الملاذ الأخير ، عندما لم تنجح تقنيات أخرى أقل تكلفة. بشكل عام ، لدى النساء تحت سن 35 فرصة أفضل لقيام طفل باستخدام الإخصاب في المختبر. ولكن لتحديد الأشخاص الذين قد يستفيدون بالفعل ، يحتاج الأطباء إلى التحقق من سبب العقم. اليوم ، يتم استخدام IVF لمعالجة مجموعة متنوعة من الأسباب ، بما في ذلك:
- مشاكل أنبوب فالوب. في بعض الأحيان يتم حظر الأنبوب ، التالفة ، أو الغائبة ، مما يجعل إخصاب بيضة صعبة أو مستحيلة.
- بطانة الرحم. هذا المرض ، الذي ينمو النسيج الذي يشبه بطانة الرحم خارج الجهاز ، يمكن أن يسبب العقم.
- العقم عامل الذكور. انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو ضعف حركة الحيوانات المنوية (حركة) يمكن أن تعرقل الإخصاب.
- العقم غير المبرر. في بعض الأحيان لا يمكن للأطباء تحديد بدقة ما يسبب العقم.
IVF ليست ناجحة للجميع. على سبيل المثال ، قد يكون لدى النساء المصابات بأورام ليفية وتشوهات في الرحم ومستويات هرمون غير طبيعية وخلل في المبيض معدلات نجاح أقل.
في معدلات النجاح بالتخصيب في المختبر
تختلف الإحصائيات من عيادة التلقيح الاصطناعي إلى أخرى وينبغي تفسيرها بعناية. تقدم بعض العيادات تقارير عن معدلات الحمل ، ولكن لا تستمر جميع حالات الحمل على المدى الكامل ، لذلك من المهم أن ننظر إلى معدل المواليد الأحياء في عيادة التلقيح الاصطناعي. بعد كل شيء ، لا تريد أن تصاب بالحمل - أنت تريد أن تنجب طفلاً.
وفقاً لجمعية تقنيات المساعدة على الإنجاب (SART) ، فإن الفرص التقريبية لتوليد طفل حي عبر التلقيح الاصطناعي هي:
- 41 إلى 43 في المائة للنساء دون سن 35>
- 33 إلى 36 في المائة للنساء من 35 إلى 37
- من 23 إلى 27 في المائة للنساء من 38 إلى 40
- من 13 إلى 18 في المائة للنساء فوق سن أكثر من
وتظهر الإحصائيات أن فرصة حدوث الحمل والولادة في نهاية المطاف تسقط بشكل كبير بالنسبة للنساء في أواخر الثلاثينات وفي الأربعينيات. في النساء المسنات ، يمكن أن يؤدي استخدام بيض المانحين إلى زيادة معدلات النجاح ، ولكن من المهم أيضًا أن تتذكر أن فرصة الإجهاض ترتفع مع التقدم في السن.
تقرير ما إذا كان التلقيح المجهري مناسب لك
إذا اعتقدت أنت وأطبائك أنك مرشح جيد للتخصيب في المختبر ، فهناك بعض العوامل الأخرى التي يجب وضعها في الاعتبار:
- التكلفة. IVF مكلف للغاية. عندما تضيف تكلفة الأدوية ، الجراحة ، التخدير ، نقل الأجنة ، وغيرها من الإجراءات ، يمكن أن تصل قيمة السعر في عيادة التلقيح الاصطناعي إلى 12.000 دولار إلى 17000 دولار لكل دورة أو محاولة. ضع في اعتبارك أنك قد لا تكون ناجحًا في الدورة الأولى. لا تغطي العديد من شركات التأمين جميع هذه النفقات ، لذا عليك التحقق من هذه النفقات قبل التفكير في IVF.
- الالتزام بالوقت. تستغرق دورة IVF عدة أسابيع حتى تكتمل. خلال هذا الوقت ، سيكون عليك الذهاب إلى عيادة التلقيح الاصطناعي بانتظام للاختبار والمراقبة. قد تضطر إلى إعادة ترتيب جدول العمل الخاص بك لإجراء جميع المواعيد.
- المخاطر الصحية. إلى جانب مخاطر OHSS من عقاقير الخصوبة ، يمكن لجراحة استرجاع البيض أن تسبب النزيف والعدوى ، بل وربما تؤدي إلى تلف الأمعاء أو المثانة. هل يمكن أن يكون أيضا رد فعل على التخدير. ويمكن أن يؤدي نقل الأجنة بعد ذلك إلى حمل خارج الرحم ، الأمر الذي يمكن أن يؤثر أكثر على خصوبتك.
- تعدد المواليد. إذا تم نقل أكثر من جنين ، فأنت تتعرض لخطر الولادة المتعددة. تحتاج أنت وشريكك لمناقشة ما إذا كنت على استعداد لأكثر من طفل واحد وماذا ستفعل إذا غرس أكثر من جنين.
- عواطفك. العديد من الأزواج الذين يخضعون لعمليات التلقيح الصناعي يشعرون بقدر كبير من التوتر والقلق عندما ينتظرون لترى ما إذا كانت ناجحة. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد يشعر الزوجان بالغضب والحزن ، ولا يعرفان ما يجب فعله بعد ذلك. اسأل عيادة IVF الخاصة بك إذا كانت خدمات الدعم النفسي متوفرة.
على الرغم من كل المزالق المحتملة ، يقوم الآلاف من الأزواج ببناء أسرهم من خلال التلقيح الاصطناعي. إذا كنت مهتمًا بالبحث عن عيادة التلقيح الاصطناعي بالقرب منك ، قم بزيارة موقع SART على الإنترنت للعثور على عيادات الأعضاء.
