هل هذا الغليان الأحمر المؤلم على ذراعك يقلقك؟ يجب أن تكون - قد تكون عدوى بكتريا MRSA مهددة للحياة.
في هذه المقابلة الحصرية ، يكشف أحد كبار الأطباء المصابين بالعدوى ما تحتاج إلى معرفته عن البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية المخيفة …
The nation's No. 1 التهديد الصحي هو مقاومة للمضادات الحيوية ، وتحذر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في تقرير عام 2014.
الجراثيم التي تتغاضى عن الأدوية المضادة للمضادات الحيوية موجودة في غرف الملابس ، والمستشفيات ، والملاعب ، والمهاجع. وهي تسبب 2 مليون إصابة وتقتل ما لا يقل عن 23000 أمريكي كل عام ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.
من بين أكثر هذه الحشرات إثارة للقلق هو البكتريا المقاومة للميثيسيلين Staphylococcus aureus ، والمعروفة باسم MRSA. إنها عدوى تسببها بكتيريا العنقوديات ، لكنها تقاوم الأدوية التي تُستخدم عادةً لعلاج العدوى العنقودية العادية.
من السهل التقاط عدوى بكتيريا MRSA ، وهذا ما يثير قلق خبراء الصحة.
"MRSA تقول ريخا مورثي ، مديرة قسم طب الأوبئة في مركز سيدرز سيناي الطبي في لوس أنجلوس: "إن هذا تهديد خطير". "إذا حصلت على عدوى من بكتيريا مقاومة لجميع المضادات الحيوية ، فقد تكون محظوظًا."
هذا لأن مرضى MRSA معرضون للإصابة بالإنتان ، وهو عدوى تهدد الحياة في الدم الذي يزداد سوءًا. يتسبب في ارتفاع درجة الحرارة ، وإغلاق الكلى والكبد ، وصعوبة التنفس وسرعة ضربات القلب.
من هو الأكثر عرضة للإصابة بعدوى MRSA ، وكيف يمكنك معرفة ما إذا كان لديك واحدة ، وكيف يمكنك منع ذلك؟ هنا ، يجيب الدكتور مورثي على الأسئلة الأكثر إلحاحًا حول هذا التهديد الطبي.
كيف يختلف نوعان من عدوى بكتيريا MRSA؟
يُعرف أكثر أنواع العدوى شيوعًا باسم
الرعاية الصحية المرتبطة بالجرثومة MRSA (HA-MRSA) كان - وإلى حد أقل اليوم لا يزال - مشكلة كبيرة في المستشفيات ودور رعاية المسنين ، حيث المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة عرضة للعدوى في المستشفيات ، والمرضى يحصلون عليه من الخطوط الوريدية و عمليات جراحية ، عندما يتم توصيلها إلى الآلات مثل جهاز التنفس الصناعي وعندما يتعرضون لعمال المستشفى الذين يحملون البكتيريا.
[
ملاحظة المحرر: هذه السلالة MRSA يمكن أن تسبب مجرى الدم الذي يهدد الحياة العدوى والالتهاب الرئوي.] ظهرت MRSA المكتسبة من المجتمع (CA-MRSA)
منذ حوالي 15 عاما في الأشخاص الذين لم يكن لديهم اتصال مع مرافق الرعاية الصحية. على عكس السلالة المكتسبة من المستشفى ، والتي تكون مقاومة للعديد من المضادات الحيوية ، فإن علاج CA-MRSA أسهل. يمكن لأي شخص الحصول على هذا النوع - لا يجب أن يكون لديك حالات صحية أخرى. ينتشر من خلال الجروح والتلامس الجلدي ويمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي والتهابات جلدية شديدة.
كيف يصاب الأشخاص بعدوى MRSA؟
يمكنك الحصول على HA-MRSA من الاتصال مع المواد الملوثة في المستشفى - أغطية السرير ، والسرادي ، وصنابير الحمام والمعدات الطبية.
[
ملاحظة المحرر: يمكنك أيضا الحصول عليه من الطبيب في أو أيدي الممرضة أو من زوار المستشفى.] يمكن أن تنتشر CA-MRSA في [غرف الجنازير المغلقة] أو في صالات النوم المشتركة أو في السجون. إنه مرتبط بمشاركة المناشف وشفرات الحلاقة وممارسات النظافة السيئة.
فكر في الرياضيين الذين يعانون من الورطات والجروح والجروح المصابة باستخدام نفس المناشف. يمكن أن تصل البكتيريا إلى الجروح بهذه الطريقة.
أنت تحصل بشكل شائع أكثر من لمس شخص مصاب بجرح مصاب ، [بعد ذلك] لا تغسل يديك. أو ينتشر عن طريق لمس الأسطح الملوثة [عندما يكون لديك] جرح مفتوح.
هل يمكن لامرأة حامل مصابة بعدوى MRSA نقلها إلى طفلها؟
نعم ، إذا كان نوع المرجع المصدق. هذا غير شائع ، لكن النساء اللواتي يحملن الدمامل على فخذيهن ينتقلن للعدوى الجلدية لأطفالهن عندما يلدن عن طريق المهبل
إذا كان لديك عدوى جلدية ، تحدث إلى طبيبك وتأكد من معالجة المشكلة قبل الولادة.
مرة أخرى ، يتعلق الأمر بالنظافة الجيدة: تأكد من ارتداء ثوب المستشفى ، وممارسة النظافة الجيدة للأيدي وتغطية المناطق التي قد يتعرض لها رضيعك.
كيف تعرفين عند الإصابة بعدوى MRSA؟
إذا كان لديك كشط موجود مسبقاً ، فإنه يصبح أحمر وتورم ومؤلماً. معظم هذه العدوى لا تحتاج إلى العلاج بالمضادات الحيوية. يمكنك فقط وضع ضغط ساخن على المنطقة وسوف يختفي بسرعة.
إذا لم يكن لديك قطع مسبق ، فإن العدوى تشبه بثرة أو خراج أو غليان - هناك احمرار وتورم وألم وقيح. أنت تعلم أن هناك شيئًا خاطئًا.
إذا أصيبت بالحمى أو ازدادت العدوى سوءًا ، سيأخذ الطبيب عينة لثقافة [اختبار مختبري] ويعطيك مضادًا حيويًا لحمايتك حتى تحصل على النتائج. لا تستنزف الغليان بنفسك - يمكنك أن تجعل الأمر أسوأ.
ما مدى خطورة الإصابة بالتهابات MRSA؟
يمكن أن تتطور عدوى MRSA بسرعة ، على مدار ساعات أو في اليوم. عندما ترى العلامات الأولى لها - أنت تصاب بحمى فوق 101.3 ، معدل ضربات قلبك أسرع من 90 نبضة في الدقيقة ، تشعر بالارتباك - راجع الطبيب.
ماذا يحدث إذا انتشرت العدوى؟ يدخل في مجرى الدم ، تواجه سلسلة من التفاعلات التي تجعل جسمك يقاتل بشدة لدرجة أنه يضر بالأعضاء.
سيسمس [تسمم الدم] يمكن أن يصيب أنسجة الجسم الرخوة ، مثل العضلات ، بعيدًا عن موقع الإصابة الأصلي .
ويمكن أيضا أن تجعل الكليتين تغلق. هذا لا يحدث دائمًا ، ولكن هناك خطر أكبر إذا كان لديك حالة ضعف المناعة.
[
ملاحظة المحرر:
الظروف التي تعاني من خلل في المناعة تزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والسكري من النوع الأول في حالات نادرة ، يمكن للإنتان أن يسبب الموت. حتى بعد السيطرة على العدوى ، قد يكون لديك خراج يجب تجفيفه جراحيًا.
هل يمكن أن تكون لديك جرثومة MRSA ولا تعرفها ؟
نعم - 2 من كل 100 شخص هم من حاملي MRSA أو "المستعمرين". لديك [MRSA] في أنفك أو على بشرتك ، حتى لو لم تكن لديك أعراض واضحة.
هل جميع أنواع ستاف مضرة؟
لا. ما يصل إلى 30 ٪ من الأشخاص الأصحاء ، لديهم البكتيريا العنقودية في أنوفهم أو على جلدهم. إنها بكتيريا نموذجيّة غير مهدّئة.
تذكر أن
البكتيريا العنقودية الذهبية
كانت موجودة منذ فترة طويلة. تم تطوير البنسلين [في 1930s في إنجلترا] لمكافحة الالتهابات من تلك البكتيريا. ولكن بعد وقت قصير من ظهورها ، وجدت بعض البكتيريا مقاومة للبنسلين. هذه المشكلة أكثر إزعاجًا اليوم. لماذا؟ أكثر وأكثر ، يمكن للبكتيريا مقاومة تأثيرات المضادات الحيوية لأن بعض الأشخاص يتناولون [الأدوية] كثيرًا ، وعندما لا تكون هناك حاجة إليها.
تغير البكتيريا ولا يمكن للأدوية علاج الأمراض بعد الآن.
[
ملاحظة المحرر:
تتطور البكتيريا وتتكاثر ، تنتشر لأفراد الأسرة والمجتمع ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض. البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية خطرة بشكل خاص على الأطفال وكبار السن.] من هو الأكثر عرضة لعدوى MRSA؟ بشكل عام ، األشخاص الموجودين في المستشفى أو أي مكان آخر للرعاية الصحية ولديهم ظروف صحية أخرى تجعل مرضى - على سبيل المثال ، أنهم مدمنون على IV ، يستخدمون جهاز التنفس الصناعي أو القسطرة البولية ، أو أجريت لهم جراحة - هم أكثر عرضة لخطر HA-MRSA.
أنت أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا - MRSA إذا كنت تشارك في الألعاب الرياضية أو في الجيش. الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال هم أيضاً في خطر أكبر.
إذا حصلت على قطع ، تأكد من تنظيف بشرتك لمنع العدوى. البكتيريا من جلدك يمكن أن تدخل الجرح. مجرد وجود هذه البكتيريا على جلدك أو في أنفك يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
هل يجب أن نكون خائفين من الإصابة بالجرثومة MRSA؟ ويؤثر في الغالب على الأشخاص الذين يعانون من المرض حقاً ويتلقون الكثير من الرعاية الصحية.
[
ملاحظة المحرر:
نظرًا لاهتمام أكبر بالوقاية من عدوى العنقوديات ، ونظافة اليدين ، وتحسينات السلامة في المستشفى ، انخفضت المعدلات الإجمالية للـ MRSA بنسبة 31٪ بين عامي 2005 و 2011 ، وفقًا لمركز ديناميات الأمراض ، والاقتصاد والسياسة . كانت أكبر الانخفاضات (54 ٪) بين العدوى التي تحدث أثناء دخول المستشفى. لكن المشكلة مازالت منتشرة على نطاق واسع في أماكن الرعاية الصحية الأخرى.]
كيف تعالج العدوى ، عندما تكون مقاومة للعديد من المضادات الحيوية؟
أولاً ، يبحث الأطباء عن مصدر العدوى ؛ اكتشفنا أين بدأت المشكلة - خراج ، على سبيل المثال. نحصل على أشعة إكس أو ثقافة دم للتأكد من أنها لم تنتشر بعد ذلك الجرح. ثم نقرر ما إذا كنت بحاجة إلى علاج بالمضادات الحيوية - إذا كان غليانًا صغيرًا ، فقد لا تحتاج. نحن نتأكد من أن المنطقة المصابة نظيفة.
مقاومة البكتريا المقاومة للميثسا المقاومة لبعض المضادات الحيوية (مثل الاريثرومايسين ، والكلندامايسين ، والفلوروكينولونات ، والريفامبين). إن الفانكوميسين هو الدواء المفضل لمعظم حالات العدوى بالميثسا MRSA ، خاصة إذا كان المريض يعاني من خطر يهدد الحياة ، [لأن البكتيريا لم تكتسب مقاومة بنفس القدر]. كيف يمكن للناس أن يمنعوا عدوى بكتيريا MRSA؟ > هذه هي أهم نصائحي:افعل ما علمتك أمك - ممارسة النظافة الجيدة! اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون ، وتجنب مشاركة المناشف أو الملابس التي كانت على اتصال بالعدوى.
قم بتنظيف وتقطيع الجروح.
إذا كنت في المستشفى ، فتأكد من أن الأشخاص الذين يعتني بهم أنت تغسل أيديهم وتستخدم القفازات عند لمسك.
تجنب ملامسة الأشخاص المصابين بالتهابات الجلد.
لا تأخذ المضادات الحيوية إذا لم تكن بحاجة إليها - عندما يكون لديك نزلة برد ، على سبيل المثال ، أي عدوى فيروسية ، وليس جرثومية. إذا كان عليك تناول المضادات الحيوية ، فقم بذلك على النحو الموصوف - إذا كان ذلك لمدة 10 أيام ، لا تتوقف بعد 3. إذا كنت [لا تأخذ الدواء الكامل] ، فأنت تعطي البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية الفرصة ل مضاعفة وتثبيت في جسمك.
افحص حيواناتك الأليفة - يمكنهم التقاط العدوى الجلدية ونقلها.
- لمعرفة المزيد عن البقاء بصحة جيدة في المستشفى ، اقرأ منع إصابة المستشفى وغيرها من الحوادث المؤسفة.
