الاثنين ، 13 فبراير 2012 (HealthDay News) - بالنسبة لكبار السن الذين لديهم نوع معين ومرحلة من سرطان الرئة ، قد لا يؤدي العلاج الإشعاعي بعد الجراحة إلى إطالة فترة البقاء ، وفقًا لدراسة جديدة. > الإشعاع لا يخلو من المخاطر ، والدراسة الجديدة "تتساءل عن فائدة هذا العلاج" ، قال الدكتور يان فيزفيسكي ، وهو أستاذ مشارك في الطب في كلية ماونت سيناي للطب في مدينة نيويورك.
هو ورفاقه. نظر الفريق في نتائج البقاء على قيد الحياة في أكثر من 1300 مريض بسرطان الرئة مع مرض متقدم محليا ، 710 منهم حصل على العلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية. يتم إعطاءها بشكل روتيني في محاولة لمنع تكرارها.
لم يتم العثور على أي فوائد للبقاء على قيد الحياة في عام واحد أو ثلاث سنوات.
"وجدنا في هذه المجموعة من المرضى المسنين ، وكثير منهم تلقى العلاج ، واستخدام "لم يبدو أن العلاج يساعدهم على العيش لفترة أطول."
المرضى في الدراسة ، كلهم يبلغون من العمر 65 عاماً أو أكثر ، لديهم مرحلة 3 من سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة ومشاركة في العقد الليمفاوية N2. سرطانهم انتشر ولكن ليس على نطاق واسع. وقد تم تشخيص جميع الحالات من عام 1992 حتى عام 2005 وأدرجت في قاعدة بيانات الولايات المتحدة للمراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية ، والتي ترتبط بميكير.
الدراسة ، نشرت على الإنترنت في 13 فبراير في المجلة
السرطان وقد تم تمويله من قبل المعهد الوطني الأمريكي للسرطان. سيتم تشخيص حوالي 226،000 حالة جديدة من سرطان الرئة في الولايات المتحدة هذا العام ، 90 في المئة منها ستكون خلايا غير صغيرة ، وفقا لجمعية السرطان الأمريكية. داخل الخلايا السرطانية غير الصغيرة ، هناك ثلاثة أنواع فرعية.
الدراسات السابقة التي تبحث في فوائد بقاء الإشعاع بعد الجراحة لهذه المجموعة من المرضى أنتجت نتائج متباينة ، قال Wisnivesky. ومع ذلك ، في دراسته ، لم يجد أي اختلافات جوهرية بين أولئك الذين تلقوا العلاج وأولئك الذين لم يفعلوا ذلك. والعلاج الإشعاعي يحمل مخاطر. إلى جانب إزعاج المعالجات الإضافية ، يمكن للعلاج أن يسبب تهيج الرئتين والتهاب المريء ، كما قال.
"يجب أن يكون المرضى على دراية جيدة". وقال "يتعين عليهم مناقشة جيدة مع طبيبهم حول الفوائد المحتملة." كما أنهم بحاجة إلى مناقشة الآثار الجانبية المحتملة.
أكد خبير آخر ، الدكتور دان راز ، وهو أستاذ مساعد للجراحة في مركز السرطان الشامل لمدينة الأمل في دوارتي بولاية كاليفورنيا ، أن الدراسة لا تتحدث عن المرحلة الثالثة من الرئة. مرضى السرطان ، ولكن فقط مجموعة معينة ، تلك مع المرحلة 3 من الخلايا غير الصغيرة ومشاركة العقد الليمفاوية N2.
"إنها مجموعة فرعية صغيرة من المرضى" لجميع مرضى سرطان الرئة ، قال ، مضيفا أنه أمر صعب وقد أشار بعض الدراسات الصغيرة السابقة إلى أن الإشعاع بعد الجراحة قد يكون غير ضروري لدى هؤلاء المرضى ، وأن النتائج الجديدة تضيف إلى هذه الحجة.
"في النهاية ، البقاء على قيد الحياة ونوعية الحياة أهم الأشياء للمرضى "، قال راز. لكن التكرار ، وهو عامل رئيسي ، لم يتم تناوله في الدراسة ، كما قال.
النتيجة الجديدة "لن تغير الطريقة التي أعالج بها المرضى ، لكنني أعتقد أنها تثير نقطة مهمة للغاية."
ما هو ضروري هي تجربة تقارن استخدام الإشعاع بعد الجراحة وعدم استخدامه في هذه المجموعة من المرضى ، قال راز. وفقا ل Wisnivesky ، هذه الدراسة جارية في فرنسا ، ولكن سوف يستغرق عدة سنوات حتى النهاية.
