الجنس مع مرض السكري: أسئلة نوم محرجة المرأة ، تمت الإجابة عليها |

إذا كنت تواجه مشاكل في غرفة النوم قد تكون ذات صلة بمرض السكري من النوع 2 ، فكر في مناقشة مخاوفك مع طبيبك. صور جراحية

يؤثر داء السكري على الأعصاب والأوعية الدموية في جميع أنحاء جسمك ، ولكن قد يكون تأثيره على الصحة الجنسية مفاجئًا. بالنسبة لبعض النساء المصابات بداء السكري ، قد لا يظهر القلق حتى أثناء الفحوصات المنتظمة ، لكن من المهم أن تتحدثي إذا كانت أعراضك تعيق حياتك الجنسية.

"كما لو كان لديك أي مشكلة صحية أخرى ، تقول سوزان ديفيس ، حاصلة على درجة الدكتوراة في الطب ، وبكالوريوس الجراحة ، وأستاذة صحة المرأة في كلية الصحة العامة والطب الوقائي في جامعة موناش في ميلبورن ، إنه من المبرر تماماً التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن [الصحة الجنسية]. أستراليا ، والرئيس المنتخب لجمعية سن اليأس الدولية.

وفقًا لمراجعة نشرت في أبريل 2013 في مجلة الطب الجنسي ، يحدث ضعف جنسي للإناث أكثر في النساء المصابات بداء السكري أكثر من النساء دون يقول الدكتور ديفيس: "من المهم حقاً أن نُميّز قدرة النساء على التحدث إلى أطبائهن حول ما يضايقهن". قبل أن يعبر عن مخاوفك الجنسية إلى مزودك ، إليك بعض العوامل الأساسية الأسباب الكامنة وراء الأسباب التي تجعل مرض السكري يؤثر عليك هناك.

لماذا يصعب أن تصاب بالإثارة؟

ويرتبط الاستثارة وتحقيق النشوة الجنسية بالأعصاب والأوعية الدموية في منطقة المهبل والأعضاء التناسلية ، كما يقول ديفيس. يمكن أن يؤدي الجلوكوز المرتفع في الدم إلى تلف الأعصاب والتسبب في اعتلال الأعصاب المحيطية ، والتي يمكن أن تؤثر على كل شيء من أصابعك إلى أصابع قدميك إلى منطقة الأعضاء التناسلية. وتضيف قائلة: "يمكن تقليل الإحساس باللمس ، ومن الواضح أن ذلك سيؤثر على الاستجابة الجنسية". [

] بالإضافة إلى الاعتلال العصبي ، فإن النساء المصابات بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بأضرار في الأوعية الدموية مقارنة بالنساء اللائي لا يحملن هذا المرض. يمكن أن يؤثر هذا الضرر على كمية الدم المتدفقة إلى منطقة المهبل والأعضاء التناسلية. يقول ديفيس: "إن انخفاض تدفق الدم يمكن أن يؤثر على الإثارة والجماع."

تقارن هذه الظاهرة بالضعف الجنسي لدى الرجال ، وهو أكثر شيوعًا بين الرجال المصابين بداء السكري مقارنة بالرجال الذين لا يعانون من مرض السكري ، ويشيرون إلى أنه على الرغم من أن هذه المشكلة لقد تم دراستها في المرأة كما كان الضعف الجنسي في الرجال ، لا يزال مصدر قلق حقيقي بالنسبة للمرأة. في دراسة صغيرة نشرت في يونيو عام 2015 في

مجلة الطب الجنسي ، وجد الباحثون اختلافات في فسيولوجيا المهبل (بما في ذلك الأوعية الدموية) لدى النساء المصابات بداء السكري من النوع 2. حفظ نسبة الجلوكوز في الدم في نطاقك المستهدف قد يساعد على حماية أعصابك والأوعية الدموية ، وكذلك منع مضاعفات مرض السكري. إذا كنت تواجه صعوبة في الإثارة أو النشوة الجنسية ، اسأل مقدم الرعاية عن ما إذا كان أي دواء تقوم به حاليًا يمكن أن يكون مساهماً ، كما يقول ديفيس. على وجه الخصوص ، يمكن أن يؤثر دواء ضغط الدم على تدفق الدم ، ومضادات الاكتئاب يمكن أن تثبط الرغبة الجنسية ، وتضيف. على الرغم من أنه لا ينبغي عليك التوقف عن تناول هذه الأدوية بنفسك ، فكر في إظهار هذه الآثار الجانبية مع مزودك.

لماذا يكون الجماع أحيانًا مؤلمًا؟

النساء المصابات بارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم أكثر عرضة للالتهابات المهبلية ، مما قد يجعل الجنس غير مريح أو يكون لها تأثير جانبي غير مرغوب فيه من التفريغ. يقول نيل غودمان ، العضو المنتدب لطب الغدد الصماء في ميامي ، وأحد مؤسسي لجنة الطب التناسلي للرابطة الأمريكية لأخصائيي الغدد الصماء السريرية: كلاهما يمكن أن يعيق طريق الجنس. <99> تحدث عدوى الخميرة لأن هذه البكتيريا تزدهر تحت جلوكوز الدم المرتفع في المهبل ولا يتم اكتشافها من قبل جهاز المناعة. يقول الدكتور غودمان: "يمكن لكل امرأة أن تكون خميرة في مهبلها ، ولكن بسبب كل المشاكل الأخرى المتعلقة بمرض السكري ، يمكن أن تأخذ الخميرة شيئًا فشيئًا وتؤدي إلى الإصابة". ويمكن علاج عدوى الخميرة بمضاد يقول غودمان: - دواء فطري ، بما في ذلك الحبوب والكريمات. يمكن أن يساعد الحفاظ على A1C على الهدف أيضًا في منع هذه الإصابات.

يقول ديفيس أنه أثناء انقطاع الطمث - عندما يكون الإستروجين منخفضًا - يمكن أن يؤدي رقيق المهبل وجفافه إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى الخميرة. هذا التخفيف والجفاف ، الذي يسمى ضمور المهبل ، يمكن أن يجعل الجنس غير مريح أيضًا. أخبر طبيبك إذا وجدت الجماع غير مريح أو مؤلم. يوصي ديفيس بالسؤال عن علاج الأستروجين المهبلي ، والذي يمكن أن يأتي على هيئة كريم موضعي أو حلقة مدرجة وقد يقلل من خطر العدوى ويسهل سلس البول ويخفف من جفاف المهبل.

لماذا ليست رغبتي الجنسية أقوى

يقول غودمان أن النساء المصابات بداء السكري يمكن أن يعانين من دورة حيض غير منتظمة ، ويمكن أن تؤثر هرمونات تغيير الهرمونات على الحالة المزاجية والطاقة والارهاق. في المقابل ، يمكن أن تؤثر هذه المشاعر على الرغبة الجنسية.

إن غياب الرغبة الجنسية يشبه اللغز ، كما يقول ديفيس ، ويتأثر بعلاقتك مع شريك حياتك ، والإجهاد في مكان العمل ، والإجهاد العائلي ، والمخاوف المالية ، والتاريخ السابق للاعتداء الجنسي ، والتعب ، والتغيرات في الوزن وصورة الجسم ، والتي يمكن أن تؤثر على مدى شعورك بالراحة وأنت في العاري. حتى الأشياء البسيطة مثل الخصوصية لتكون حميمية في منزلك مع أطفال ينامون في غرفة النوم التالية يمكن أن تؤثر على الرغبة. وتضيف قائلة: "ليس الأمر عادة شيئًا واحدًا يصلح كل شيء". "يجب عليك بالفعل أن تأخذ نظرة قاسية طويلة على وضعك."

خيارات الدواء لانخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء محدودة. على الرغم من أن الأطباء يصفون في بعض الأحيان التستوستيرون خارج التسمية ، فإن إدارة الغذاء والدواء (FDA) لم توافق على هذا العلاج لاستخدامه في النساء. يلاحظ ديفيس أن أديي (flibanserin) ، الذي وافقت عليه إدارة الأغذية والعقاقير في عام 2015 للمساعدة في علاج انخفاض الرغبة في النساء قبل انقطاع الطمث ، قد لا يكون مناسبًا للنساء المصابات بداء السكري لأن أحد الآثار الجانبية هو الإغماء - وهو أمر يمكن أن يمثل مشكلة للمرضى المعرضين لنوبات سكر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفعالية هامشية ، كما تضيف.

غودمان يقول إنه يرى مرضاه يحققون أقصى النجاح في البحث عن أخصائي في الإرشاد الجنسي. كما يقول إن ضبط الرغبة الجنسية يعود إلى الصبر والتواصل بين الشركاء: "يعاني الكثير من الأزواج من صعوبة في التحدث مع بعضهم البعض عن الجنس". قد تتضمن التكتيكات إخبار شريكك كيف تحب أن يتم تقبيلها أو لمسها. وتقول غودمان إن انخفاض الرغبة الجنسية ليس أمرا فريدا بالنسبة للنساء المصابات بداء السكري ، وأنه يمكن أن يؤثر على جميع النساء. لكنه يشير إلى أن النساء المصابات بداء السكري قد يتعاملن مع مشكلات صحية أكثر من النساء اللاتي لا يعانين من مرض السكري - وهذا يمكن أن يؤثر على الرغبة.

كيف أتحدث عن الجنس مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟

"لا ينبغي أن تشعر المرأة بالحرج. وتقول ديفيس: "إذا شعروا أن قدرتهم على الإثارة أو تحقيق النشوة قد تغيرت" ، فإن <ديفيز> تقول إنها أخبرتها بأن الأطباء قد رفضوا مخاوفهم الجنسية. بسبب المفاهيم الخاطئة حول عدم نشاط المرأة جنسيًا في الستينيات وما بعدها ، لا سيما أثناء وبعد انقطاع الطمث. إذا رفض موفر الخدمة لك أو لم يشعر بالراحة في التعامل مع المشكلة ، فلا تقلق. يقول ديفيس: "يجب عليك تحديد شخص ما في فريق إدارة [السكري] الذي يمكنك التحدث إليه"