قد تفكر في روتين الأنسولين كصديق قديم ، ودائمًا ومستعدًا للحفاظ على استمرارك. لكن لا تتعلّق كثيرا: تحتاج أنظمة الإنسولين عادة إلى التغيير مع مرور الوقت.
يجد معظم مرضى السكري أنهم بحاجة إلى إجراء تعديلات على روتين الأنسولين في وقت ما ، كما يقول Dawn Sherr، RD، CDE، a مربي السكري المعتمد مع الرابطة الأمريكية لمدرسي السكري. "التغيرات الهرمونية ، التغيرات في عملية التمثيل الغذائي ، التغيرات في تطور المرض - يمكن أن تلعب جميعًا دورًا وتؤثر على الطريقة التي يتم بها أخذ الأنسولين."
كيف يمكنك معرفة متى يكون الوقت مناسبًا لإجراء التبديل؟ بالطبع ، يجب عليك دائما التحدث مع طبيبك قبل إجراء أي تغييرات على روتين العلاج بالأنسولين - ولكن هنا بعض علامات التحذير لمعرفة ومراقبة:
قراءات السكر في دمك هي "إيقاف". إذا كنت إذا رأيت مستويات مرتفعة أو منخفضة جدًا من السكر في الدم لعدة أيام متتالية ، فهذا يعني على الأرجح أن الوقت قد حان لضبط جرعة الأنسولين. قد يكون من السهل تجاهل القراءات السيئة إذا شعرت بخير بخلاف ذلك ، لكن لا يجب عليك: مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع سكر الدم (فرط سكر الدم) إلى زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض الكلى ومشاكل العين وغير ذلك الكثير. على الجانب الآخر ، قد يؤدي انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) إلى خروجك وقد يؤدي إلى حدوث غيبوبة.
أنت تطور أعراضًا غير عادية. الشعور بالعطش ، والتعب ، والحاجة للتبول كثيرًا ، أو وجود رؤية ضبابية تكون علامات ارتفاع السكر في الدم. إذا كان لديك انخفاض في نسبة السكر في الدم ، فقد تشعر بالضعف أو الخلط أو العرق أو الإصابة بصداع. غالبا ما يكون من الصعب معرفة شرط واحد من الآخر. "تتداخل العديد من الأعراض ،" يقول شير. في كلتا الحالتين ، هذه هي إشارات تأخذ على محمل الجد. تحدث إلى طبيبك حول تعديل روتين الأنسولين الخاص بك لإعادة سكر دمك مرة أخرى.
تتغير روتينك التدريبي. قد ينتج عن زيادة أو نقصان في النشاط البدني غالبًا الحاجة إلى تغيير الأنسولين ، لأن التمارين تقلل سكر الدم . إذا بدأت التدريب على سباق ، على سبيل المثال ، ولكن لا تخفض جرعة الأنسولين ، فقد ينخفض مستوى السكر في الدم إلى ما دون المستويات الطبيعية. وبالمثل ، إذا قمت بإيقاف أو تقليص روتين التمرين ، فقد تحتاج إلى المزيد من الأنسولين.
يتغير جدول عملك. الانتقال من 9 إلى 5 إلى تحول المقابر؟ قد تحتاج إلى ضبط توقيت جرعات الأنسولين الخاصة بك للتنسيق مع وجباتك الجديدة وساعات اليقظة. يقول شير: "إذا كنت تحصل على الأنسولين عادة في ساعات معينة خلال النهار ، فقد تضطر إلى تبديلها لأنك أصبحت نائماً خلال تلك الساعات". استشر طبيبك للحصول على اقتراحات حول إجراء التغييرات المناسبة على العلاج بالأنسولين.
مشاكل صحية أخرى تجعل من الصعب إدارة الانسولين قد يبدأ بعض الأشخاص في العثور على الأدوية التي يصعب حقنها بسبب ضعف البصر أو التهاب المفاصل أو الظروف الصحية الأخرى. "إذا كان سكر دمك بخير ، قد تحتاج فقط إلى تغيير أدوات الأنسولين ،" يقول شير. "إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل ، فقد تحتاج إلى قلم إنسولين بدلاً من قنينة ومحقنة." هناك أيضًا أدوات تضخّم أعدادًا على القوارير ، بالإضافة إلى أقلام الأنسولين التي تسمح لك بقياس الجرعة عن طريق نقرات مسموعة.
أنت تصبح الحوامل. التغيرات الهرمونية وزيادة الوزن المصاحبة للحمل عادة ما تعني تغييرا في جرعات الأنسولين. يقول شير: "من المحتمل أنك ستحتاج إلى المزيد من الأنسولين مع زيادة حجم الطفل. من المهم بشكل خاص أن تعتني بنفسك خلال فترة الحمل لأن التحكم السيئ في نسبة السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية لك ولطفلك. تأكد من مناقشة أي تغييرات في الأنسولين مع طبيب السكري وطبيب الولادة
