جدول المحتويات:
- ما هي أسباب المضاعفات الصحية للسكري؟
- ما هي المضاعفات الأكثر شيوعا لمرض السكري؟
- كيفية الوقاية من مضاعفات مرض السكري
- كيف يقوم الأطباء بتشخيص مضاعفات مرض السكري
- علاج لمضاعفات مرض السكري
- الوجبات الجاهزة: كيف يمكن للتعليم أن يساعد في منع النوع 2 مضاعفات السكري
إذا كنت تعاني من داء السكري من النوع 2 ، فأنت تعرف بالفعل أن الأدوية الذكية ، والنظام الغذائي ، وخيارات نمط الحياة يمكن أن تساعدك على الحفاظ على مستويات السكر في الدم بشكل جيد والتمتع بنوعية حياة ممتازة.
ولكن في بعض الحالات ، على الرغم من الجهود التي نبذلها لمعالجة المرض ، يمكن أن تنشأ مشكلات - وقد يزداد هذا الخطر مع تقدم العمر. (1)
إن الابتعاد عن المضاعفات الصحية الخطيرة والمميتة في بعض الأحيان المرتبطة بالنوع الثاني من داء السكري يبدأ بالوعي بإمكانياتها. ثم من المهم اتخاذ خطوات لتقليل مخاطرها.
ما هي أسباب المضاعفات الصحية للسكري؟
على الرغم من أن جسمك يحتاج إلى السكر للحصول على الطاقة ، فإن الكثير من السكر قد يكون أمرا سيئا. يحدث مرض السكري من النوع 2 عندما يظل مستوى السكر في الدم مرتفعا باستمرار بسبب حالة تسمى مقاومة الأنسولين. (2)
أثناء عملية الهضم ، يحول جسدك الكربوهيدرات إلى سكر ، ثم يطلق البنكرياس هرمونًا يسمى الأنسولين للمساعدة في امتصاص هذا السكر في الخلايا. ولكن بسبب مقاومة الأنسولين ، لا يستخدم الجسم الأنسولين بشكل صحيح ، مما يضطر البنكرياس إلى العمل بجد لإنتاج كمية كافية من الأنسولين لتلبية احتياجات جسمك. (2)
ذات الصلة: كل ما تحتاج إلى معرفته عن الأنسولين إذا كان لديك مرض السكري من النوع 2
يحدث ارتفاع سكر الدم عندما لا يستطيع البنكرياس مواكبة ارتفاع سكر الدم إلى مستوى غير صحي. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم باستمرار إلى مضاعفات مرض السكري لأن الكثير من السكر في مجرى الدم يمكن أن يتسبب في تلف الأنسجة والأعضاء والأعصاب ، ويضعف الجهاز المناعي. (3)
يمكن أن يحدث ارتفاع سكر الدم بشكل تدريجي خلال أيام أو أسابيع ، وتشمل الأعراض التبول المتكرر ، وزيادة العطش ، والتعب ، والصداع ، والرؤية الضبابية. (3)
عوامل الخطر لمضاعفات مرض السكري من النوع 2
لتجنب مضاعفات مرض السكري من النوع 2 ، فمن الضروري أن تعتني بنفسك وتبقي السكر في الدم تحت السيطرة.
وهذا يعني أخذ الدواء السكري الخاص بك بشكل صحيح - وهذا هو ، في الجرعة المناسبة وفي الوقت المناسب ، في كل مرة. (4)
ذات الصلة: الأخطاء الدوائية مرض السكري لتجنب
من المهم أيضا للحفاظ على وزن صحي ومستويات الكولسترول الجيد. ويصبح هذا الأمر أكثر أهمية مع تقدمك في السن ، أو إذا كنت تعيش مع مرض السكري لعدة سنوات ، كما توضح الأبحاث. (5)
أي عامل يتعارض مع قدرة الجسم على استخدام الأنسولين بشكل صحيح يمكن أن يزيد من فرصك في تطوير المضاعفات الصحية. وهذا يشمل نمط حياة غير مستقر ، لأن النشاط والتمارين المنتظمة يمكن أن يساعد جسمك على التغلب على مقاومة الأنسولين وخفض مستويات السكر في الدم. (6) بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعدك التمرن بانتظام على الحفاظ على وزن صحي ، وفقدان ما بين 5 إلى 7 بالمائة من وزن جسمك أظهر أنه يحافظ على تقدم السكري أو السكري. (7) وفي الوقت نفسه ، تشير أبحاث أخرى إلى أن إدارة وزنك يمكن أن تساعد حتى في عكس داء السكري من النوع الثاني. (8)
ترتبط: كيفية استقرار سكر الدم لديك
الإجهاد والأمراض ، وبعض الأدوية يمكن أن تؤثر أيضا على كيفية استخدام جسمك للأنسولين. لذا فإن خطر الإصابة بالمضاعفات يكون أعلى إذا كان لديك مرض أو عدوى ، أو تناول الستيرويدات ، أو تعامل مع الإجهاد العاطفي المزمن. (9،10)
ما مدى انتشار مضاعفات مرض السكري؟
في حين أن الانتشار الدقيق لمضاعفات مرض السكري ككل غير معروف ، لاحظ الباحثون أنه كلما طالت مدة عيشك مع مرض السكري ، أو كلما كنت أكبر سنًا ، كلما فرصك في تطوير المزيد من المشاكل الصحية. (5)
ما هي المضاعفات الأكثر شيوعا لمرض السكري؟
الآثار الجانبية أو مضاعفات مرض السكري يمكن أن تكون قصيرة الأجل (الحادة) أو طويلة الأجل (مزمنة). يعني المدى القصير أن المشكلة يمكن أن تتطور بسرعة في أي وقت ، ويعني المدى الطويل أن المشكلة تتطور بشكل عام في وقت لاحق وببطء أكثر على مدى فترة من الزمن.
احتمال مضاعفات قصيرة الأجل لمرض السكري
مشكلات جنسية
لأن ارتفاع نسبة السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب في منطقة الأعضاء التناسلية ، فإن بعض المصابين بداء السكري من النوع الثاني لديهم آثار جانبية جنسية. هذه المضاعفات تؤثر على ما يصل إلى 75 في المائة من الرجال و 42 في المائة من النساء المصابات بداء السكري في مرحلة ما. (11) يمكن أن يسبب تلف الأعصاب ضعف القذف ، وبعض النساء يعانين من الجماع الجنسي المؤلم ولا يمكن تحقيق هزات الجماع. إذا كانت غير قادرة على إدارة مستويات الجلوكوز ، يمكن لهذه الآثار الجانبية أن تزداد سوءًا مع مرور الوقت.
Diabetic Coma
على الرغم من أن نوبات السكري نادرة ، فهناك خطر فقدان الوعي مع ارتفاع السكر في الدم ونقص السكر في الدم (انخفاض سكر الدم بشكل غير طبيعي).
نقص السكر في الدم يمكن أن تنشأ من الإفراط في الأنسولين ، وعادة من الأدوية مثل السلفونيل يوريا أو الأنسولين. يحدث اللاوعي عندما لا يحصل دماغك على كمية كافية من الجلوكوز ليعمل بشكل صحيح. علامات التحذير المبكر من نقص السكر في الدم تشمل الجوع والتعرق والهز.
RELATED: Warning Signs of Low Blood Sugar
ويمكن أن تحدث غيبوبة السكري أيضا مع متلازمة فرط سكر الدم hyperosmolar hyperglycemic. هذه الحالة أكثر شيوعًا بين كبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أخرى ، ولكن يمكن أن تحدث في أي شخص يعاني من سيطرة سيئة على مرض السكري. (12) عندما يرتفع مستوى السكر في الدم ، يعوض جسمك عن المستوى الأعلى عن طريق التخلص من الجلوكوز الزائد عن طريق التبول. هذه العملية يمكن أن تؤدي إلى جفاف شديد ، مما تسبب في مجموعة متنوعة من المضاعفات ، بما في ذلك انهيار العضلات وحتى فقدان الوعي. هذا هو أحد المضاعفات المميتة التي تتطلب عناية طبية فورية. (13)
الحماض الكيتوني السكري
هذا المرض يؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 ، ولكن يمكن أن يحدث أيضا كمضاعفات نادرة من مرض السكري من النوع 2. مثل هذه العملية التي تؤدي إلى غيبوبة nongotic hyperglycemic hyperglycemic ، يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى الجفاف الشديد. لكن نقص الأنسولين يؤدي أيضًا إلى إنتاج الكيتون. (14)
مع نقص الأنسولين ، لا يمكن للسكر استيعاب الخلايا ولا يستطيع الجسم استخدام الجلوكوز للحصول على الطاقة ، لذلك يبدأ حرق الدهون من أجل الطاقة. هذه العملية تسبب في الجسم لإنتاج حمض سامة تسمى الكيتونات. يمكن لتراكم الكيتونات في الدم أن يسمم الجسم ويؤدي أيضًا إلى غيبوبة مصابة بداء السكري. (14)
يزيد خطر الإصابة بالحماض الكيتوني عند مرضك ، أو الإصابة ، أو تخطي جرعة الأنسولين. (15) ينتج جسمك كمية أكبر من الكورتيزول والأدرينالين عند المرضى ، الأمر الذي يمكن أن يعالج تأثيرات الأنسولين ويرفع نسبة السكر في الدم. لذا افحص سكر دمك كل ساعتين إلى ثلاث ساعات أثناء المرض ، ثم استخدم شرائط اختبار البول الكيتون لفحص مستوى الكيتون إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من 300 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر). (16)
الإسهال من استخدام الدواء
بعض الأشخاص المصابين بداء السكري تناول دواء الميتفورمين الفموي لعلاج ارتفاع سكر الدم. عادة ما يكون هذا هو الخط الأول من العلاج لمرض السكري من النوع 2 ، لكنه قد يسبب أيضًا آثارًا جانبية مثل الغثيان والإمساك والإسهال. تختلف الآثار الجانبية من معتدلة إلى حادة ، وعادة ما تختفي بمجرد أن يتكيف جسمك مع الدواء. (17)
ممكن من المضاعفات على المدى الطويل من مرض السكري
الاعتلال العصبي السكري وبتر
ارتفاع السكر في الدم يمكن أن تتلف الأعصاب في الجسم ، بما في ذلك في الأطراف السفلية ، مثل الساقين والقدمين. هذه المضاعفات يمكن أن تسبب آلام الأعصاب السكري ، آلام العظام والمفاصل ، خدر ، ضعف الدورة الدموية ، والقرح. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تصاب قرحة ، ويمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى بتر إصبع القدم أو القدم أو الساق. (18)
الاعتلال العصبي السكري - المصطلح المستخدم لوصف تلف الأعصاب في مرض السكري - يصيب ما بين 30 و 50 في المائة من مرضى السكري. (19) وتشمل عوامل الخطر السكر في الدم غير المنضبط ، والتدخين ، وارتفاع ضغط الدم ، وإدمان الكحول ، والسمنة.
ذات الصلة: أفضل 4 تمارين لإدارة الاعتلال العصبي السكري
مشاكل في العين
يمكن أن يؤدي ارتفاع سكر الدم المزمن أيضًا إلى تلف الأوعية الدموية في الجزء الخلفي من العين. وتعرف هذه الحالة باعتلال الشبكية السكري ، وهي مسؤولة عن أكثر من 10000 حالة جديدة من حالات العمى كل عام في مرضى السكري. يزيد خطر هذا التعقيد مع التقدم في السن. (19) لأن اعتلال الشبكية السكري يمكن أن يؤثر على كلتا العينين ، فمن المهم الاتصال بالطبيب على الفور إذا لاحظت أي تغيرات في الرؤية ، لمنع فقدان الرؤية.
الأشخاص المصابون بالسكري من النوع 2 هم أكثر عرضة لحدوث الجلوكوما ، وهو ضغط طويل في العين بسبب ارتفاع ضغط الدم. حوالي 40 في المئة من مرضى السكري سوف يصابون بالزرق. (20)
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم المستمر إعتام عدسة العين أو انتفاخ في عدسة العين. هذا يمكن أن يؤثر على الرؤية والوضوح. (21)
أمراض القلب والسكتة الدماغية
أمراض القلب والسكتة الدماغية هي مضاعفات أخرى لمرض السكري. ارتفاع السكر في الدم يسبب تصلب الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تسهم في ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى زيادة كثافة الدم ، مما يؤدي إلى عمل القلب بشكل أكثر صعوبة لتسليم الدم في جميع أنحاء الجسم. (22)
ارتفاع ضغط الدم يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية. في الواقع ، فإن الأشخاص المصابين بمرض السكري أكثر عرضة للوفاة بأمراض القلب بنسبة تتراوح بين ضعفين إلى أربع مرات من الأشخاص غير المصابين بالسكري ، كما أنهم أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بنسبة تتراوح بين ضعفين إلى أربع مرات. كلاهما يمكن أن يؤدي إلى الموت المبكر. (23)
ذات الصلة: مرض السكري وأمراض القلب: ما يجب معرفته عن الاتصال
مرض الكلى
حوالي 40 ٪ من الناس الذين يعيشون مع مرض السكري سوف يصابون بمرض الكلى. يمكن استمرار ارتفاع السكر في الدم تلف الأوعية الدموية في الكلى. (24) هذا يقلل من وظائف الكلى ويمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي إذا بقي مرض السكري غير المنضبط. إن وجود مدخن وارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم يزيد من المخاطر. هناك أيضا خطر أكبر إذا كان لديك تاريخ عائلي لأمراض الكلى. (25)
توقف التنفس أثناء النوم
توقف التنفس أثناء النوم هو عندما يتوقف التنفس أثناء النوم. تشمل أعراض توقف التنفس أثناء النوم الإرهاق أثناء النهار ، والشخير بصوت عال ، والاستيقاظ من السعال أو الاختناق. (26)
هذه الحالة لا يتم تشخيصها في بعض الأحيان ، ولكن يقدر أن 80٪ من المصابين بالنوع الثاني من مرض السكري يعانون من انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم. (27) كلما كانت حالة توقف التنفس أثناء النوم أكثر حدة ، كلما كان من الصعب التحكم في مستوى الجلوكوز. إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يسبب توقف التنفس أثناء النوم ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب ، والموت المفاجئ. (26)
Dermetic Dermopathy
عندما تتضرر الأوعية الدموية التي تزود الجلد بالدم نتيجة لسكر الدم غير المتحكم فيه ، يمكن أن تتطور آفات بيضاوية حمراء أو بنية على الجلد. يحدث التهاب الجلد السكري في ما يصل إلى 55 في المائة من مرضى السكري ، ويزيد عمرهم عن 50 سنة من خطر الإصابة بالآفات. (28)
هذه الحالة غير ضارة ، والبقع الجلدية عادة لا تؤذي أو حكة. العلاج غير ضروري ، وقد تختفي البقع من تلقاء نفسها. (29)
مرض الصمغ
يؤثر ارتفاع نسبة السكر في الدم على صحة الفم أيضًا لأن الكثير من السكر في اللعاب يشجع نمو البكتيريا التي تزدهر على السكر. كلما ازدادت البكتيريا في الفم كلما ازداد خطر الإصابة بأمراض اللثة أو مرض اللثة. هذا هو عندما تسبب البكتيريا في الفم التهاب اللثة (أحمر ، مؤلم ، نزيف اللثة).
أفضل إدارة سكر الدم يمكن أن تساعد في علاج أمراض اللثة الخفيفة. ولكن إذا تقدم المرض ، قد يبدأ خط اللثة بالانحسار ، ويمكن أن تضعف العظام التي تدعم أسنانك ، مما يؤدي إلى فقدان الأسنان.
سيطرة الفقراء على السكر في الدم هي أحد عوامل خطر الإصابة بأمراض اللثة ، إلى جانب سوء النظافة الصحية واستخدام التبغ. . الأشخاص الذين لديهم مرض السكري هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة من الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري. (30)
ذات الصلة: لماذا تجعل مشاكل الأسنان من الصعب السيطرة على مرض السكري من النوع 2
السرطان
كما قد يزيد مرض السكري من النوع 2 من خطر الإصابة بالسرطان ، بما في ذلك سرطان الثدي والبنكرياس ، بطانة الرحم ، الكبد ، و سرطان الكلى. الارتباط الدقيق غير معروف ، ولكن يعتقد أن مستويات عالية من الأنسولين في الجسم تشجع نمو الأورام. ولأن مرض السكري يمكن أن يقلل من جهاز المناعة ، يصبح من الصعب مكافحة السرطان. خطر الإصابة بالسرطان أعلى إذا كنت بدينًا ولا تمارس الرياضة وتدخن. (31)
كيفية الوقاية من مضاعفات مرض السكري
مرض السكري لا يمكن التنبؤ بها ، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لمنع المضاعفات. أكثر من أي شيء آخر ، تأكد من السيطرة على مرض السكري بشكل جيد. وهذا يشمل أخذ دواء السكري الخاص بك على النحو المنصوص عليه وعدم تخطي الجرعة.
وهذا يعني أيضا التأكد من A1C الخاص بك في النطاق المستهدف. في حين أن هدفك سوف يختلف تبعا لتوصية الطبيب ، إلا أن الأبحاث تظهر بوضوح أن وجود A1C أقل من 7 في المائة يمكن أن يساعد في الوقاية من مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة لمرض السكري ، مثل مشاكل الرؤية ، وأمراض الكلى ، وتلف الأعصاب. (32 ، 33)
أيضا ، تعلم كيفية التعرف على العلامات التي لا تعمل على علاج مرض السكري الخاص بك ، ثم تحدث مع طبيبك قبل حدوث مضاعفات. تشمل هذه العلامات زيادة الجوع وزيادة التبول والإرهاق والرؤية الضبابية والصداع.
وتشمل النصائح الأخرى لمنع المضاعفات ما يلي: (34 ، 35)
- فقد الوزن
- تناول نظام غذائي متوازن وصحي مع الكثير من الفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهن
- مراقبة تناول الكربوهيدرات والأطعمة السكرية
- إدارة الكولسترول وضغط الدم
- ممارسة 30 دقيقة على الأقل معظم أيام الأسبوع
- فحص مستوى السكر في الدم بشكل متكرر عند المرضى
- اختبار مستوى الكيتون كلما كان مستوى السكر في الدم أعلى من 300 ملغ / دل
- فحص السكر في الدم قبل وبعد ممارسة التمارين الرياضية
- عدم التدخين
- الحصول على المواد الفيزيائية ، واللقاحات ، وامتحانات العين
- ممارسة صحة الأسنان جيدة
- شرب الكحول في الاعتدال
- إدارة الإجهاد (هرمونات الإجهاد يمكن أن تزيد من مقاومة الأنسولين)
ترتبط: كيفية إدارة الإجهاد العمل إذا كان لديك مرض السكري من النوع الثاني
كيف يقوم الأطباء بتشخيص مضاعفات مرض السكري
إذا كان لديك أعراض مرض السكري من النوع 2 قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات مختلفة لتشخيص المضاعفات. وتشمل هذه: (36)
اختبار سكر الدم هذا الاختبار بتقييم كمية السكر في مجرى الدم ويمكن أن يساعد الطبيب على تحديد ما إذا كان علاج السكري الحالي يعمل.
اختبار شبكية العين يتم استخدام قطرات العين لتوسيع أو توسيع تلاميذك ، ثم يستخدم الطبيب آلة لالتقاط صورة لشبكتك. يقيِّم هذا الاختبار صحة عينيك ويمكنه المساعدة في تشخيص اعتلال الشبكية السكري.
فحص القدم يفحص طبيبك قدميك بحثًا عن علامات العدوى وتلف الأعصاب وضعف الدورة الدموية.
الكولسترول وفحص الدم سيقوم طبيبك برسم عينة دم لفحص الكولسترول ، ويؤكد طبيبك أن ضغط دمك في نطاق صحي. ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول يزيدان من خطر الإصابة بأمراض القلب ، وأمراض الكلى ، والسكتة الدماغية ، ومشاكل الرؤية.
فحص الكلى سوف تقدم عينة بول لمعرفة ما إذا كان هناك بروتين في البول. البروتين يمكن أن يكون علامة على تلف الكلى.
علاج لمضاعفات مرض السكري
علاج مضاعفات مرض السكري ينطوي على السيطرة على نسبة السكر في الدم. عندما يكون مستوى السكر في الدم مرتفعًا جدًا ، يمكن أن يساعد تناول جرعة الأنسولين عن طريق الحقن أو الوريد في استقرار نسبة السكر في الدم ويساعدك على الشعور بتحسن. (37) لمزيد من المضاعفات الخطيرة ، يختلف العلاج ويعتمد على المشكلة المحددة.
على سبيل المثال ، علاج اعتلال الشبكية السكري عادة ما يتضمن جراحة بالليزر لإزالة الدم والسوائل في العين وتقليل حجم الأوعية الدموية في العين. (38)
إذا كان لديك مرض الكلى في مرحلة مبكرة ، وخفض ضغط الدم والكولسترول ، وتناول الدواء يمكن أن يقلل من البروتين في البول وتحسين حالتك. من ناحية أخرى ، قد يتطلب مرض الكلى في مرحلة متأخرة غسيل الكلى أو زرع الكلى. (39)
سيقوم الأطباء بوضع خطة علاجية بعد تحديد شدة الحالة.
مرتبط: 5 طرق ذكية للفوز على داء السكري من النوع الثاني
الوجبات الجاهزة: كيف يمكن للتعليم أن يساعد في منع النوع 2 مضاعفات السكري
مرض السكري من النوع 2 ليس مرضًا يجب تناوله على محمل الجد. لذا من المهم تناول الأدوية الخاصة بك على النحو الموصوف وأن تكون صريحًا وصادقًا مع طبيبك. لا تتجاهل الأعراض غير العادية لمرض السكري. يمكن أن تشير هذه إلى أن العلاج الحالي الخاص بك لم يعد يعمل ، مما يضعك في خطر لمضاعفات خطيرة محتملة
المصادر التحريرية وفحص الحقائق
- Kirkman SM، Briscoe VJ، Clark N، et al. داء السكري في كبار السن.> رعاية مرضى السكري . ديسمبر 2012.
- Prediabetes and Insulin Resistance. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. أغسطس 2009.
- فرط سكر الدم في مرض السكري. مايو كلينيك. 18 أبريل 2015.
- Arifulla M، John LJ، Sreedharan J، et al. التزام المرضى بالأدوية المضادة لمرضى السكري في مستشفى في عجمان ، الإمارات العربية المتحدة المجلة الماليزية للعلوم الطبية . يناير 2014.
- Litwak L، Goh S-Y، Hussein Z، et al. انتشار مضاعفات مرض السكري في الأشخاص الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 ورابطة لها مع خصائص خط الأساس في دراسة إنجاز متعددة الجنسيات. مرض السكري & متلازمة التمثيل الغذائي . أكتوبر 2013.
- النشاط البدني مهم. الجمعية الامريكية للسكري. 27 ديسمبر 2016.
- Prediabetes. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 25 يوليو 2017.
- Kmietowicz Z. GP Based Weight Loss Program Can Reverse Type 2 Diabetes. BMJ . كانون الأول / ديسمبر 2017.
- Tamez-Perez HE، Quintanilla-Flores D، Rodriguez-Guiterrez R، et al. الستيرويد فرط سكر الدم: انتشار ، والاكتشاف المبكر ، والتوصيات العلاجية: مراجعة سرديّة. World Journal of Diabetes . تموز / يوليو 2015.
- Butler SO، Btaiche IF، Alaniz C. Relationship between Hyperglycemia and Infection in Crxically Illients. Pharmacotherapy . يوليو 2005.
- مرض السكري ومشاكل جنسية ومسالك بولية. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. ديسمبر 2008.
- مضاعفات السكري من النوع 2. EndocrineWeb.com.
- السعال الديكي. مايو كلينيك. 22 مايو 2015.
- DKA (Ketoacidosis) و Ketones. الجمعية الامريكية للسكري. 18 مارس 2015.
- Azoulay E، Chevret S، Didier J، et al. العدوى كواحدة من داء الحماض الكيتوني السكري في العناية المركزة - وحدة المرضى. الأمراض المعدية السريرية . يناير 2001.
- فرط سكر الدم (ارتفاع السكر في الدم). برنامج داء السكري للأطفال.
- ميتفورمين (طريق الفم). مايو كلينك.
- تلف الأعصاب (اعتلال الأعصاب السكري). المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.
- Deshpande A. Harris-Hayes M. Schootman M. Epidemiology of Diabetes and Diabetes-related Complications. Physical Therapy . تشرين الثاني / نوفمبر 2008.
- الجلوكوما ومرض السكري: هل يؤثر مرض السكري على عينيك؟ مجلس مرض السكري. 16 كانون الثاني 2018.
- حقائق حول مرض العين السكري. المعهد الوطني للعيون. سبتمبر 2015.
- مرض السكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. شباط / فبراير 2017.
- كيف يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى حدوث نوبة قلبية. جمعية القلب الأمريكية. 16 أغسطس 2017.
- إعتلال الكلى السكري. مايو كلينيك. 13 أكتوبر 2016.
- Kazancioglu R. Risk Riskors for Kidney Disease: An Update. Kidney International Supplements . ديسمبر 2013.
- توقف التنفس أثناء النوم. مايو كلينيك. 25 أغسطس 2015.
- توقف التنفس أثناء النوم: عدو خفي في مرض السكري. السكري إدارة الذات. 31 مارس 2015.
- George S، Walton S. Diermetic Dermopathy. British Journal of Diabetes . 2014.
- dermetic dermopathy: أكثر من مجرد جفاف الجلد؟ مرض السكري يوميا. 15 يوليو 2017.
- داء السكري وأمراض اللثة. الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية.
- الدعم الغذائي. مراكز علاج السرطان في أمريكا.
- DCCT and EDIC: The Diabetes Control and Complications Trial and Follow-Up Study. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.
- Heller S. A Summary of the ADVANCE Trial. Diabetes Care . تشرين الثاني / نوفمبر 2009.
- داء السكري: منع حدوث مضاعفات. عيادة كليفلاند.
- رعاية مرضى السكري: 10 طرق لتجنب المضاعفات. مايو كلينيك. 23 يناير ، 2018.
- فحص لمضاعفات مرض السكري. الرابطة البريطانية للسكري.
- الوقاية من مضاعفات مرض السكري وإدارتها NIH Medicine Plus: The Magazine . 2012.
- العلاج بالليزر لاعتلال الشبكية السكري. مركز جوسلين للسكري.
- مرض الكلى المزمن. مايو كلينيك. 4 أغسطس 2017.
