بعد 10 أعوام اضطرت ميشيل غروسكروز ، وهي محللة أعمال ، إلى ترك وظيفتها لأسباب صحية. وقال جروسكروز (39 عاما) الذي عاش مع التهاب المفاصل الروماتويدي منذ تشخيص حالته مصابا بمرض في سن الثانية "أصبح العمل أكثر من اللازم بالنسبة لي." "يظن الناس أنني كسول أو مفرط في الأداء. فهم لا يفهمون الألم المتورط. ”
بالنسبة إلى 1.3 مليون أميركي ، يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) حقيقة قاسية. اضطراب مزمن محتمل ، يحدث التهاب المفاصل الرثياني عندما يهاجم الجهاز المناعي الأنسجة المشتركة ، مما يسبب التهاب في اليدين والقدمين التي يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم. يمكن لأعراض مثل ألم المفصل ، والتصلب ، والإرهاق أن تحافظ على وظيفة - خاصةً تلك التي تنطوي على عمل بدني - صعبة للغاية.
"قد يكون من الصعب على مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي أن يحتفظوا فقط بكوب أو كوب ، ناهيك عن القيام بالمزيد وقال ريتشارد هارمان ، دكتور في طب الروماتيزم في مستشفى فرودتيرت والكلية الطبية في ويسكونسن: "العمل البدني". "الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي عرضة لترك الأشياء بسهولة أكبر ، لأن مجرد التعلق بشيء ما يمكن أن يكون مؤلمًا أو صعبًا."
"إذا كنت تعمل ، فربما يتعين عليك اختيار وظيفة مكتبية نظرًا لأن أي شيء تقول جروسكروز ، التي استبدلت كلا الوركين عندما كانت في العشرينات من عمرها نتيجة للضرر الناجم عن التهاب المفاصل الرثياني.
RA ، حتى في مراحله المبكرة ، يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالعمل عجز. وفقًا لدراسة أجريت عام 2012 في دورية Mayo Clinic Proceedings ، لا يعمل واحد من كل خمسة مرضى RA بعد عامين من تشخيص حالته ، ويترك واحد من أصل ثلاثة أفراد القوة العاملة بعد خمس سنوات.
المفتاح هو الحصول على RA تشخيصها بشكل صحيح والبدء في العلاج في أقرب وقت ممكن. "إن جعل المرض تحت السيطرة يؤدي إلى نتائج أفضل للمريض [والقدرة على مواصلة العمل" ، وفقا لما ذكره الدكتور إريك ماتيسون ، أخصائي الروماتيزم في مستشفى مايو كلينيك ، المؤلف المشارك لدراسة العام الماضي.
"إذا لم يكن التهاب المفاصل الرثياني مناسبًا قال فيليب كيمب ، طبيب الأمراض الرئوية في مركز مستشفيات فرجينيا في أرلينغتون بولاية فيرجينيا: "يمكن أن تكون مدمرة للغاية في غضون السنوات القليلة الأولى. كلما كان المريض أصغر سنا ، كلما كنا نفكر في الإعاقة طويلة الأجل ، ونحاول لعلاجها بشكل مناسب حتى لا ينتهي تعطيلها. ”
Spotting RA مبكرًا ليس أمرًا سهلاً. لا يوجد اختبار واحد لذلك ، التشخيص يتطلب "مجموعة من الخبرة السريرية ، الفحوصات المخبرية ، والتصوير" ، وفقا لديميتريوس باباس ، دكتوراه في الطب ، وهو طبيب روماتيزم في مستشفى نيويورك Presbyterian / المركز الطبي لجامعة كولومبيا.
مرة واحدة RA تشخيص ، يتم وصف عادة مجموعة من الأدوية والعلاج الطبيعي لإدارة الشرط والحفاظ على نطاق أوسع من الحركة. يمكن أن تساعد الدورات البسيطة للذراع ، وتمتد القدم ، وحنك المفصل ، ولمس كل طرف من أصابع الإبهام على تحسين المرونة ، خاصة في الصباح الذي يكون فيه الصلابة عادة في أسوأ حالاته.
تقدم مؤسسة التهاب المفاصل عدة استراتيجيات حول كيفية جعل مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي بيئة العمل أكثر راحة. تتضمن هذه النصائح ما يلي:
- قم بترتيب محيط العمل الخاص بك لتحديد مقدار الرفع أو الحمل أو الحمل أو المشي الذي يتعين عليك القيام به.
- خذ "فواصل دقيقة" لمدة دقيقة أو دقيقتين من استخدام نفس العضلات أو المفاصل ، مثل استراح أصابعك بعد فترات الكتابة.
- تحديد أولويات المهام حتى تتمكن من التعامل مع أهمها عندما تكون أكثر نشاطًا.
- احتفظ بأعلى شاشة الكمبيوتر لديك على مستوى العين واستخدم حامل الوثيقة لرفع مواد القراءة لتجنب ثني العنق.
تشير الأبحاث إلى أن عددًا أقل من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدية يضطرون إلى ترك العمل ، ويرجع الفضل في ذلك جزئياً إلى العلاجات البيولوجية الجديدة (ولكن المكلفة) التي يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض ومنع حدوث تلف في المفاصل. ومع ذلك ، يعرف بريجيد لوريتو ، الذي اضطر إلى ترك وظيفتين ، مدى تأثير المرض المدمر.
وقال لوريتو ، وهو معالج تدليك سابق وفني صيدلة ، وهي الآن أم في المنزل: "لم يعد باستطاعتي التعامل مع الوقوف على قدمي طوال اليوم". "بعد أن أمضيت طوال اليوم في العمل ، كنت أعود إلى البيت والنوم طوال الليل وفي الصباح التالي."
إلى جانب الآثار المادية للحالة ، يمكن أن يؤثر ذلك على الصحة العقلية للمريض. أشارت دراسة قدمت في المؤتمر الأوروبي ضد عصبة الروماتيزم في مدريد في الشهر الماضي إلى الاكتئاب باعتباره السبب الرئيسي في أن مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي يتقدمون للحصول على إجازة من العمل في غضون عام من ظهور الأعراض.
هناك أيضًا عواقب مالية كبيرة لمرضى RA للعمل. "لقد توقفت عن العمل منذ عامين ، وكان علي أن أدفع مقابل الأشياء ذات الإعاقة" ، قال غروسكروز.
"إنه أمر محبط عندما يحكم الناس عليك أو لا يفهمون لماذا لا تعملون" ، قالت. "أخبرني الكثير من الناس ،" أتمنى لو لم أضطر إلى العمل. " وأقول: "أتمنى لو كنت بصحة جيدة".
