الأورام الليفية الرحمية شائعة جدا - 20 إلى 80 بالمائة من النساء سوف يصبن بها خلال سنوات الإنجاب ، وكثير منها بدون حتى معرفة ذلك. وعلى الرغم من أن الأورام الليفية الرحمية ليست سرطانية ، إلا أنها قد تسبب أحيانًا أعراضًا ومشاكل غير مريحة أثناء الحمل. ولكن يمكن علاجها.
ما هي الأورام الليفية الرحمية؟
الأورام الليفية الرحمية هي نمو حميد التي تتطور في جدار العضلات من الرحم. وهي تتراوح في حجمها من أصغر من البازلاء إلى كبير مثل الجريب فروت.
يتم التحكم في الأورام الليفية الرحمية بواسطة الهرمونات التي تنتجها بسهولة أكثر خلال سنوات الإنجاب ، البروجسترون والإستروجين. هذا هو السبب في أن الأورام الليفية قد تتوقف عن النمو وحتى تتقلص عندما تمر بانقطاع الطمث.
في بعض النساء ، لا تسبب الأورام الليفية الرحمية أي أعراض. لكن اعتمادًا على حجم وشكل ورقم الأورام الليفية الرحمية ، قد تواجه واحدًا أو أكثر من الإجراءات التالية:
- فترات حيض طويلة
- فترات متكررة
- فترات ثقيلة
- تشنجات حيضية
- نزيف بين الفترات
- فقر الدم
- ألم أو ألم في البطن أو أسفل الظهر
- ألم أثناء ممارسة الجنس
- ضغط البطن
- مشاكل التبول
- التبول المتكرر
- الإمساك
- آلام مستقيمية
- مشاكل الحمل
- الإجهاض
لأن الأورام الليفية الرحمية ومتلازمة ما قبل الحيض (PMS) تشترك في أعراض معينة (ألم في البطن ، انتفاخ ، إمساك) ، قد تفترض بعض النساء أن أعراضهن ببساطة جزء من الدورة الشهرية. لكن الأورام الليفية الرحمية يمكن أن تكون أكثر خطورة من الدورة الشهرية ، لذا من المهم أن تتحدث مع طبيبك إذا كان لديك أعراض محتملة للأورام الليفية.
خيارات العلاج غير الجراحية للأورام الليفية
غالباً ما توجد الأورام الليفية الرحمية خلال فحص الحوض. قد تحتاج إلى استخدام الموجات فوق الصوتية أو إجراء مثل تنظير البطن لإعطاء طبيبك صورة أوضح عن الأورام الليفية. أثناء تنظير البطن ، سيستخدم طبيبك أنبوبًا رفيعًا بكاميرا ملتصقة بنهايته ، والتي يتم إدخالها في الجسم بالقرب من السرة بحيث يمكن للطبيب الحصول على رؤية واضحة للرحم.
الأورام الليفية الرحمية غير الموجودة قد لا تحتاج إلى علاج أي أعراض أو مشاكل.
إذا كانت الأعراض خفيفة ، قد يوصي طبيبك باستخدام الأدوية المضادة للألم بدون وصفة طبية مثل Advil أو Motrin (ibuprofen) أو Tylenol (acetaminophen) للمساعدة في تقليل الألم . اسأل طبيبك إذا كان يجب عليك تناول مكملات حديدية لمنع أو علاج فقر الدم المرتبط بأورامك الليفية.
ولكن إذا كان الأورام الليفية الخاصة بالرحم تتسبب في ألم شديد أو مشاكل أخرى ، تشمل خيارات العلاج بالأورام الليفية:
- أدوية. هرموني العلاج ، مثل حبوب منع الحمل ، يمكن أن يساعد في إدارة نزيف حاد وآلام الطمث ، ولكن يمكن أن يسبب الأورام الليفية في النمو. يتم استخدام منشطات إفراز هرمون الغوندروتروبين (GnRH) في بعض الأحيان بشكل مؤقت لإيقاف دورة الطمث ، وتقلص الأورام الليفية ، وتساعد على التحكم في النزيف.
- جهاز داخل الرحم إذا لم تغير الأورام الليفية شكل رحمك الداخلي ، قد يوصي طبيبك بجهاز داخل الرحم يفرز البروجسترون في الرحم لتقليل النزيف الشديد وآلام الحيض.
أنواع الأورام الليفية الجراحة
في بعض الأحيان ، يلزم إجراء جراحة لتقليص أو إزالة الأورام الليفية الرحمية. هناك عدة أنواع من جراحة الأورام الليفية:
استئصال الورم العضلي. في استئصال الورم العضلي ، سيتم إزالة الأورام الليفية جراحيا من خلال شق أو مع شعاع ليزر ، تاركا بقية الرحم سليمة. إذا كانت الأورام الليفية لديك تجعل من الصعب عليك الحمل ، فقد يساعد استئصال الورم العضلي.
استئصال بطانة الرحم. استئصال بطانة الرحم يدمر بطانة الرحم بالحرارة أو الميكروويف. هذا الإجراء ، الذي يساعد على إدارة تدفق الطمث الثقيل أو إزالة الأورام الليفية الصغيرة ، لا يستخدم عادة إلا بعد توقف المرأة عن إنجاب الأطفال ، لأن معظم النساء لا يمكنهن الحمل بعد استئصال بطانة الرحم.
التصوير بالموجات فوق الصوتية بالرنين المغناطيسي. باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للتوجيه ، يقوم الطبيب بتوجيه الموجات فوق الصوتية في الأورام الليفية لتقليصها أو تدميرها. يبدو أن هذه الطريقة تعطي نتائج جيدة لمدة تصل إلى عام واحد ؛ النتائج على المدى الأطول غير معروفة ، ولكن يتم دراستها.
استئصال الرحم. في الحالات الشديدة من الأورام الليفية الرحمية ، قد يكون استئصال الرحم ، الجراحة التي يتم فيها إزالة الرحم ، ضروريًا لإزالة الأورام الليفية الرحمية تمامًا. لا يمكن أن يكون لديك أطفال بعد استئصال الرحم.
إنصمام الشريان الرحمي (الإمارات العربية المتحدة) الإمارات العربية المتحدة تمنع إمداد الدم الذي يغذي الأورام الليفية ، مما يمكنها من النمو. لهذا الإجراء ، سيقوم طبيبك بتمرير أنبوب رفيع إلى شق صغير في منطقة الفخذ ، من خلال شريان كبير ، حتى يصل إلى الشرايين الصغيرة التي تزود الدم بالرحم. هناك ، سيقوم الطبيب بحقن جسيمات دقيقة في الشرايين لخفض تدفق الدم. يوصى عادة بدولة الإمارات العربية المتحدة كبديل لاستئصال الرحم بالنسبة للنساء ذوات الأعراض الشديدة التي لا تريد المزيد من الأطفال.
الأورام الليفية الرحمية شائعة ولا ترتبط عادة بمشاكل خطيرة. لكن تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أعراض الأورام الليفية ، لأن العلاج المبكر يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات.
