تم تشخيصي مع مرض الخلايا اللمفاوية B مع مكون خلية T في ديسمبر 2007. كنت قد عالجت الميثوتريكسيت لالتهاب المفاصل الروماتويدي لمدة 14 عاما و Humira (adalimumab) لمدة أربع سنوات حتى تشخيصي. وضعني أخصائي الأورام على أربع جولات من ريتوكسيماب ، انتظر أربعة أسابيع وفعل مسح PET جديد. انخفضت الغدد اللمفاوية من البنكرياس من 4 سم إلى 2.5 سم. لم تقلل العقدة الليمفاوية epicardio من حجمها ، وهو غير متأكد من أن هذه العقدة هي من سرطان الغدد اللمفاوية. يريد طبيبي الانتظار ثمانية أسابيع وإجراء PET جديدة ثم وضعي على صيانة ريتوكسيماب ، تسريب واحد كل شهرين. إنه يشعر بأن CHOP (سيكلوفوسفاميد ، هيدروكسي دوكسوروبيسين / أدرياميسين ، Oncovin / vincristine و prednisone) يمكن أن يكون ضارًا ، وقال إن وظيفته الأولى هي عدم الإضرار. أنا لا أفهم لماذا لا نقوم بالعلاج الكيميائي كعلاج للخط الأول ، لذا سيكون لدي فرصة للمغفرة. هل ما زال من الممكن أن ريتوكسيماب يمكن أن يضعني في مغفرة؟ في هذا الوقت نحن لسنا متأكدين ما إذا كان مرض التكاثري اللمفي بلدي قاحل أو عدواني. تم تشخيص إصابتي بسرطان الثدي في عام 1992 وتم علاجها باستخدام العلاج الكيماوي والإشعاعي. عمري 60 سنة.
مرض التسمم اللمفاوي يشير إلى العديد من الحالات الطبية التي يتم فيها إنتاج خلايا الدم البيضاء. سرطان الغدد الليمفاوية ، على سبيل المثال ، هو نوع من مرض التكاثر اللمفاوي.
أوافق على أن تحديد ما إذا كان مرضك اللمفاوي اللولبي خامل أو عدواني هو نقطة مهمة. ستتحسن بعض الحالات مع سحب الميثوتريكسات أو غيرها من العقاقير التي تثبط الجهاز المناعي ، ولكن مع الحالات التي تبدو مثل ورم الغدد اللمفاوية للخلايا B الكبيرة ، قد يكون العلاج الأكثر جرأة ضروريًا.
أظن أن طبيبك قلق بشأن ما سبق العلاج الكيميائي لسرطان الثدي ، والذي يستخدم في كثير من الأحيان أدرياميسين ، وهو دواء قد يكون سامًا للقلب بجرعات كبيرة. يعتبر الأدرياميسين أيضًا جزءًا من العلاج القياسي لورم الغدد اللمفاوية العدوانية.
ومع ذلك ، أعتقد أن مخاوفك صحيحة ، وقد تحتاج إلى مناقشة الحصول على رأي آخر في مركز طبي يتعامل مع عدد كبير من مرضى الليمفوما ، حيث أن التفاصيل الخاصة بك القضية معقدة. قد يكون خبير أمراض الدم الخبير ، وهو أخصائي في علم الأمراض متخصص في دراسة الخلايا التي تشارك في تكوين الدم ، مفيدًا في تقييم الخزعة الأصلية بشكل أكبر.
