الثلاثاء ، 18 أكتوبر / تشرين الأول 2011 (MedPage Today) - الرضاعة الطبيعية والتمنيع تحميان الرضع من متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS) لكن الفوط الوفير ، وفقاً لمبادئ توجيهية محدثة من
التوصيات - المراجعة الأخيرة في عام 2005 - تتخطى الدول الجزرية الصغيرة النامية وتركز على توفير بيئة آمنة للنوم للرضع لتقليل مخاطر الوفاة المرتبطة بالنوم ، مثل الاختناق.
استلقاء للنوم الموقع ، الذي أوصت به AAP لأول مرة في عام 1992 ، لا يزال حجر الزاوية في الوقاية من SIDS ، جنبا إلى جنب مع سطح نوم ثابت ، وليس تقاسم السرير.
"عموما ، نحن نحرز تقدما جيدا في فهم SIDS وأهمية بيئة الرضيع وقالت راشيل مون ، التي ترأست لجنة كتابة الخط التوجيهي ، خلال مؤتمر صحفي تحت عنوان AAP: "في منع الوفيات من الاختناق". "ومع ذلك ، ما زلنا نرى دليلاً على ممارسات النوم غير الآمنة ، ونأمل أن نتعامل مع تلك الموجودة في هذه الإرشادات الجديدة."
تعد التوصية ضد منصات الوفير جزءًا من التركيز على تزويد الأطفال ببيئات آمنة للنوم. وقال Moon and coauthors لا يوجد دليل لدعم الرأي القائل بأن منصات المصد يقلل من خطر SIDS.
توصي AAP أيضا تجنب أي أجهزة تجارية مزعومة لمنع SIDS ، لأنه "لا يوجد أي دليل على أن هذه الأجهزة تقلل من خطر SIDS أو "الإختناق أو أنهم آمنون."
يتم نشر الإرشادات والتقرير الفني المتعلق بها في عدد نوفمبر طب الأطفال .
منذ أن أطلقت AAP حملتها "العودة إلى النوم" في عام 1992 ، SIDS انخفضت الوفيات بنسبة 50 ٪. ومع ذلك ، لا يزال 4600 من وفيات الرضع المفاجئة غير المقصودة تحدث كل عام ، نصفها مصنفة في النهاية على أنها SIDS.
أظهرت دراسة أُبلغ عنها في اجتماع AAP أن نصف الوفيات الناجمة عن وفاة متلازمة موت الرضع المفاجئ شملت رضعًا في أماكن نوم غير مستلقية ، و 71 ٪ من الوفيات تشمل أسطح نوم غير آمنة. في أكثر من نصف الوفيات التي تنطوي على مناطق نوم غير آمنة ، كان سرير الأطفال (الذي أوصت به AAP) متاحًا في المنزل ولكنه لم يستخدم أو كان يستخدم لأغراض أخرى.
تعتمد توصية الرضاعة الطبيعية على دراسات متعددة تظهر انخفاضًا معدل SIDS بين الرضاعة الطبيعية. يشجع الـ AAP الرضاعة الطبيعية الحصرية أو الرضاعة بالحليب المعبر عنه.
وبالمثل ، قدمت الدراسات الحديثة دليلاً على أن التحصين يوفر الحماية ضد SIDS. انضمت AAP في السابق إلى مركز السيطرة على الأمراض في استنتاجها أنه "لا يوجد دليل على وجود علاقة سببية بين التطعيمات وبين الدول الجزرية الصغيرة النامية."
بالإضافة إلى دعمها التقليدي لوضع النوم ضعيف وسطح ثابت للنوم ، توصي AAP:
- مشاركة الغرفة مع الرضيع - ولكن ليس تقاسم الفراش
- الاحتفاظ بأسرة خالية من الأجسام الناعمة والفراش المفرد
- تقديم مصاصة في وقت النوم والنوم
- تجنب فرط التسخين
- لا يوجد استخدام للقلب المنزلي تراقب
- توسيع حملة الدول الجزرية الصغيرة النامية لتشمل التركيز على بيئة آمنة للنوم
- الإشراف على "وقت البطن" للرضع لتسهيل التنمية
كما تقدم الإرشادات أيضًا توصيات للنساء الحوامل: الرعاية السابقة للولادة العادية ، لا التدخين ، وتجنب الكحول وانتزاع المخدرات. الحذر من التدخين والكحول والمخدرات بعد الولادة.
تحث إرشادات AAP على دعم حملة بيئة النوم الآمن في SIDS من المتخصصين في الرعاية الصحية ، والدعم الإعلامي للحملة في الرسائل والإعلانات ، واستمرار الأبحاث لمعرفة المزيد حول الأسباب ، وعوامل الخطر ، والفيزيولوجيا المرضية في الدول الجزرية الصغيرة النامية وغيرها من الوفيات المرتبطة بالنوم عند الرضع.
