عندما تتراكم كميات زائدة من حمض اليوريك المنتج في الدم ، يُعرف باسم فرط حمض يوريك الدم. هذه الحالة هي واحدة من الأسباب الرئيسية لمرض النقرس ، وهو مرض روماتيزمي يحدث عندما يتشكل حمض اليوريك إلى بلورات urate شبيهة بالإبرة التي ترسب في المفاصل والأنسجة الرخوة ، غالباً في إصبع القدم الكبير أو الكاحل أو القدم أو الركبة. > يحدث النقرس لسببين: إما أن الجسم يجعل الكثير من حمض اليوريك ، أو أنه لا يستطيع إفراز حمض اليوريك بما فيه الكفاية من خلال البول.
ويرتبط أحد الأسباب المحتملة للجسم جعل الكثير من حمض اليوريك إلى النظام الغذائي. حوالي ثلث إنتاج حمض اليوريك يأتي من الغذاء. بعض الأطعمة والمشروبات غنية جدا في البيورينات - وهي لبنات مهمة للعديد من أنسجة الجسم - ويزداد مستوى حمض اليوريك عند استهلاك هذه البيورينات واستقلابها.
النقرس: تجنب الأطعمة عالية في البيورينات
الأشخاص الذين يتناولون الطعام كثير من هذه الأطعمة هي أكثر عرضة للإصابة بالنقرس ، أو تفاقمها. الأطعمة عالية البيورين تشمل:
لحم الخنزير المقدد
- لحم العجل
- Venison
- اللحوم العضوية مثل الكبد ، الحلويات والأدمغة
- Anchovies
- Codfish
- Haddock
- Herring
- Mackerel
- بلح البحر
- سردين>
- أسكالوب
- تراوت
- وهناك أيضًا بعض الخضراوات عالية البيورين ، بما في ذلك الهليون والفاصوليا المجففة والبازلاء. ومع ذلك ، تعتبر هذه عالية فقط "معتدلة" في البيورين ، بالمقارنة مع اللحوم والمأكولات البحرية.
النقرس حمية: الكحول عامل خطر كبير
وفقا ل Chaim Putterman ، دكتوراه في الطب ، رئيس أمراض الروماتيزم في كلية ألبرت أينشتاين من الطب في مدينة نيويورك ، "الكحول هو أحد عوامل الخطر الرئيسية لمرض النقرس". وذلك لأن شرب البيرة أو الخمور (ولكن ليس النبيذ) يؤدي إلى زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم ، إما عن طريق التمثيل الغذائي للكحول إلى حمض اليوريك (الشعير في البيرة هي عالية في البيورينات) ، أو لإنتاج العوامل التي يمكن أن تزيد من إعادة امتصاص أو نقص إفراز حمض البوليك.
د. ويشير Putterman بشكل خاص إلى مخاطر الشرب بنهم. "إن تناول سبع مشروبات في ليلة واحدة هو أسوأ بكثير من وجهة نظر التسبب في نوبة النقرس أكثر من تناول مشروب ليلة واحدة لمدة سبعة أيام."
فرط حمض يوريك الدم: هل سيؤدي النقرس إلى دواء بيور؟
في دراسة حيث تم وضع الناس مع فرط حمض يوريك الدم على نظام غذائي منخفض البيورين أو الأدوية السيطرة على النقرس ، وكلاهما أدى إلى انخفاضات مماثلة في مستويات حمض اليوريك. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن هذا ليس علاجاً للنقرس.
"نوصي بتعديل النظام الغذائي للجميع ، لكننا لا نستطيع أن نقول للمريض الذي لديه مستويات عالية جدًا من حمض اليوريك أنهم سيعالجونها فقط. من خلال تعديلات النظام الغذائي ، "يؤكد بوتيرمان. بدلا من ذلك ، قد يساعد اتباع نظام غذائي منخفض في البيورينات في تخفيف أعراض النقرس ، وإبطاء تطور المرض.
النقرس الحمية: هل يساعد فقدان الوزن؟
"النقرس أكثر انتشارا في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، لأنهم يضيف بوتيرمان: "إن دراسة طويلة المدى تبعت الرجال البالغين من العمر 21 عامًا لمدة 12 عامًا ، ووجدنا أنه مقارنة بالرجال الذين لم يتغير وزنهم ، فإن أولئك الذين يزنون ما لا يقل عن 30 رطلاً لديهم ما يقرب من مضاعفة خطر الإصابة بالنقرس ، في حين أن أولئك الذين فقدوا 10 أرطال على الأقل قللوا من مخاطرهم بشكل ملحوظ.
فقدان الوزن هو بالتالي جزء حيوي من إدارة النقرس: "نوصي بتعديل النظام الغذائي لكل شخص" ، كما يقول بوتيرمان. العلاقة بين النقرس وغيرها من المشاكل الطبية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات الكولسترول ، ومرض السكري
ماذا يجب أن تأكل أو تجنب على نظام غذائي النقرس؟ وقد وجدت بعض الدراسات أن الناس الذين يستهلكون كميات كبيرة من منتجات الألبان ، مثل الحليب واللبن قليل الدسم ، وانخفاض مستويات الدم س حمض اليوريك. ويعتقد أن البروتينات الموجودة في الحليب يمكن أن تخفض مستويات حمض اليوريك عن طريق الترويج لإفرازها.
يرتبط النقرس مع ظروف مقاومة الأنسولين ، والتي غالبا ما تؤدي إلى مرض السكري. لذا يجب أيضًا أن يشتمل النظام الغذائي لمرض النقرس على دهون غير مشبعة في الغالب ، وتكون منخفضة في الكربوهيدرات ، ونسبة منخفضة من السكر.
خلاصة القول: "التوصيات الخاصة بالنقرس تشبه إلى حد بعيد أي توصيات تتعلق بحياة صحية" ، وهذا يعني تناول نظام غذائي منخفض في البيورينات والدهون غير المشبعة والسكر والكربوهيدرات والبروتين العالي ، بما في ذلك البروتينات التي يتم الحصول عليها من منتجات الألبان. والخضراوات والبقوليات (العدس أو البقول) واللحم الأبيض.
