الاثنين 14 يناير 2013 - كان عمر أصغر عند انقطاع الطمث الجراحي ، أو إزالة المبيضين ، من انقطاع الطمث الطبيعي مرتبطًا بانخفاض معرفي طويل الأمد في دراسة قائمة على الملاحظة 1،839 امرأة - 33 في المئة منهن خضعن لانقطاع الطمث الجراحي.
لم يلاحظ هذا المرض لدى النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث الطبيعي.
في حين أن متوسط عمر المرأة لبدء سن اليأس في الولايات المتحدة هو 51 ، قد يكون لدى البعض انقطاع الطمث في وقت سابق نتيجة للإزالة الجراحية للمبايض.
انقطاع الطمث الجراحي ليست مرادفا لاستئصال الرحم ، ولكن. استئصال الرحم هو عملية جراحية لإزالة الرحم. النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم قد يحتفظن بمبايضهن ويكون لديهن انقطاع الطمث الطبيعي. في الواقع ، لا تزال المرأة تعاني من انقطاع الطمث الطبيعي مع مبيض واحد فقط ، أو حتى مجرد مبيض واحد. غالباً ما يتم إجراء عملية استئصال الرحم من أجل سرطان الرحم ، أو التهاب بطانة الرحم ، أو أورام المبيض ، أو الأكياس.
النتائج التي تم قبولها للعرض في الاجتماع السنوي للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب في سان. يقترح دييغو في شهر مارس وجود صلة بين مدة العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) بعد انقطاع الطمث المبكر في الجراحة وانخفاض أبطأ في الإدراك. ولكن النتائج الأولية ، كما يقول الباحث الرئيسي ريلي بوف ، دكتوراه في الطب ، وهو مدرس في كلية الطب بجامعة هارفارد وأخصائي أعصاب في مستشفى بريجهام والنساء.
"يجب إجراء مزيد من البحوث لتقييم الآثار المحصنة من HRT المحتملة بعد انقطاع الطمث المبكر في الجراحة ، "يقول الدكتور بوف. "نحن نخطط لإجراء تحليل أكثر تفصيلاً حول الأنواع المختلفة من العلاج التعويضي بالهرمونات المستخدمة ، بالإضافة إلى توقيت بدء العلاج التعويضي بالهرمونات بالنسبة إلى العمر عند انقطاع الطمث. كما أن هناك دراسات أخرى مضمونة في مجموعات أخرى."
"إنه مثير للاهتمام لكن ليس مفاجئًا" "، يقول لورين شترايشر ، دكتوراه في الطب من النتائج. د. شترايشر هو أستاذ مساعد في طب التوليد والنسائيات في كلية الطب في جامعة نورث وسترن في شيكاغو. "الاستروجين جيد بالنسبة لك ، وهناك سبب لماذا ، بعد أن تمر النساء بسن اليأس ، فإن مخاطرهن على المشكلات الصحية مثل الوظيفة الإدراكية وأمراض القلب ترتفع."
النساء بعد انقطاع الطمث يواجهن مخاطر أعلى للإصابة بأمراض القلب بسبب فقدان الاستروجين ، مما يؤثر على صحة القلب. قد يكون لديهم أيضا مشاكل تتعلق بصحة العظام ، والنوم ، وظيفة المثانة ، والإدراك
في هذه الدراسة الأخيرة ، يصف الإدراك العديد من أنواع مهارات التفكير ، يشرح بوف. وقامت هي وزملاؤها بقياس خمسة أنواع أو مجالات محددة: الذاكرة العرضية (المتعلقة بالزمن والمكان) ؛ الذاكرة الدلالية (المتعلقة بالمفاهيم والأفكار) ؛ الذاكرة العاملة (القدرة على التمسك بعدة أجزاء من المعلومات) ؛ السرعة الإدراكية (مدى السرعة التي يستطيع المرء من خلالها رصد المحفزات الواردة وتفسيرها) ؛ و القدرة على الرؤية البصرية (القدرة على نسخ شكل معقد مع العديد من المكونات).
السؤال الحقيقي للنساء اللواتي يفكرن في استئصال الرحم يأتي إلى المبيضين ، كما يقول شترايشر. انها محادثة هامة مع أطبائهم. هل يجب على النساء إزالة مبايضهن ، الاحتفاظ بمبايضهن ، وإذا ما أزلن مبايضهن ، فما هي العواقب؟ توصي Streicher أن تحافظ النساء على المبيضين ما لم يكن هناك سبب طبي لإزالتها. وإذا كانت المرأة يجب أن تخسر مبايضها ، فإن Streicher يرى أن العلاج بالإستروجين "مناسب ومفيد على الإطلاق."
في حين أن HRT تم ربطه بالمشاكل الصحية ، مما يجعله موضوعًا مثيرًا ومثيرًا للجدل بالنسبة إلى النساء ، يشير Streicher إلى أن هناك فرقًا كبيرًا بين السؤال ما إذا كان ينبغي على امرأة 50 أو 51 أن تأخذ العلاج التعويضي بالهرمونات وما إذا كان الشخص الذي يبلغ من العمر 40 عاما وكان فقط انقطاع الطمث الجراحي يجب أن يأخذها. تقول: "مع ذلك ، جميعهم يجمعون في نفس الفئة""لدينا الآن دراسة أخرى تظهر أنه يمكن أن يكون هناك تأثير سلبي على النساء اللواتي يفقدن الاستروجين في وقت مبكر" ، كما تقول ، مشيرة إلى النتائج الأولية الصادرة اليوم. ومن المأمول أن تلقي الأبحاث الإضافية المزيد من الضوء على فائدة العلاج التعويضي بالهرمونات بالنسبة للنساء اللواتي يجب أن يفقدن المبيضين.
