أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي عادة ما يبدأ في عظام صغيرة من اليدين.العديد من الصور

التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يكون من الصعب اكتشاف

التهاب المفاصل الروماتويدي ( RA) يتطور عندما يغزو الجهاز المناعي ويهاجم الغشاء الزليلي - النسيج الرقيق المبطّن للكبسولات الواقية حول مفاصل الجسم.

هذا الهجمة الذاتية تسبب التهاب المفاصل ، السمة المميزة لـ RA. بمرور الوقت ، لا يمكن للالتهاب أن يدمر وتشوه المفاصل - والغضروف والعظام داخل المفاصل - بل يؤثر أيضًا على العضلات والأربطة والأوتار المحيطة التي تدعم المفاصل.

في بعض الحالات ، يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الرثياني أيضًا على المناطق الأخرى من الجسم ¹ .

ما هي أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي؟

RA يمكن أن تتطور بعدة طرق مختلفة ، ولكن هناك نوعان عامان من التقدم: المرض الأكثر شيوعًا أو "الكلاسيكية" التقدم والتطور الشائع لأمراض الروماتيزم المتقلمة أقل من

التهاب المفاصل الروماتويدي الكلاسيكي <0> أهم أعراض مرض التهاب المفاصل الرثياني هي تورم المفاصل ، الألم ، والتصلب.

التهاب المفاصل الروماتويدي يبدأ عادة بطريقة تدريجية ودقيقة ، مع ﺗﺘﻄﻮر اﻷﻋﺮاض ﺑﺒﻂء ﻋﻠﻰ ﻣﺪى أﺳﺎﺑﻴﻊ إﻟﻰ ﺷﻬﻮر وﺗﺰداد ﺳﻮءًا ﻣﻊ ﻣﺮور اﻟﻮﻗﺖ. ويؤدي المرض في نهاية المطاف إلى تلف المفاصل بنسبة تصل إلى 85 في المائة من المرضى ، معظمهم في السنتين الأوليين ، وفقاً لمركز جون هوبكنز لألتهاب المفاصل ² .

التهاب المفاصل الروماتويدي متناظر - أي أن الحالة عادة يؤثر على المفاصل على جانبي الجسم. تبدأ عادة في العظام الصغيرة من اليدين والمعصمين ³ .

معظم حالات التهاب المفاصل الرثياني متعددة المفاصل ، وهذا يعني أن المرض يؤثر على خمسة أو أكثر من المفاصل في وقت واحد. يعاني بعض الأشخاص من ظهور أعراض متعددة المفاصل بشكل مفاجئ خلال 24 إلى 48 ساعة.

في بعض الحالات ، يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الرثياني من التهاب المفاصل ، والذي يكون فيه مفصل واحد فقط - عادةً ما يكون واحدًا كبيرًا ، مثل الرسغ والكتف والركبة والورك أو الكاحل - يتأثر في البداية. ولكن في النهاية تتأثر المفاصل الأخرى مع تقدم المرض ⁴ .

تطور مرض الروماتيزم Palindromic

رغم أن معظم الناس يعانون من تطور المرض "الكلاسيكي" ، إلا أن آخرين يعانون من "الروماتيزم المتناظر".

يتضمن نمط البايريندروم من التهاب المفاصل الروماتويدي الأعراض التي تؤثر على واحد إلى عدة مفاصل خلال بضع ساعات أو أيام ، تليها فترات خالية من الأعراض قد تستمر لأشهر. تعود الأعراض في وقت لاحق في نفس المفاصل أو غيرها ، وبمرور الوقت يتكرر النمط بشكل أكثر تكرارا ² .

في كل من الأنماط الكلاسيكية والتطوري ، معظم الناس يصابون بالتهاب المفاصل في الذراعين والساقين مع تقدم المرض. بين 20 و 50 في المئة من الناس في نهاية المطاف يصابوا بالتهاب في العمود الفقري والمفاصل المركزية الكبيرة ، مثل الوركين ، وفقا ل UpToDate ، وهو موقع تأليف الطبيب ³ .

ما هي الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل الروماتويدي

الأعراض المشتركة ⁴ تشمل:

• ألم
• تورم
• صلابة ، خاصة في الصباح لمدة 30 دقيقة أو أكثر
• الاحمرار
• الدفء ⁷
• التشوه ⁶

هل متلازمة النفق الرسغي ألم ذات صلة بـ RA؟

حوالي 1 من كل 5 أشخاص يعانون من RA المتلازمة النفقية الرسغي من المرض ، حيث الأعصاب التي تتحكم في الإحساس وحركة اليدين مضغوط ، وفقًا لـ UpToDate. يمكن أن تسبب هذه المشكلة ألمًا وخدرًا ونخزًا وضعفًا في الأصابع وجزءًا من اليدين ^6،9 .

في بعض الأحيان ، تسبق الأعراض الدستورية (تلك التي تؤثر على الجسم كله) الأعراض المشتركة قبل أسابيع إلى شهور ، وقد تكون علامة مبكرة على التهاب المفاصل الرثياني.

هذه الأعراض ، التي قد تتطور أيضًا بعد أعراض المفاصل ، تشمل:

• التعب أو التعب
• الشعور بالمرض والضعف
• حمى منخفضة الدرجة
• انخفاض الشهية ³

التهاب المفاصل الروماتويدي وتصلب الصباح

إن الصلابة الصباحية - آلام وتصلب كبير في المفاصل يتداخل مع الوظائف الجسدية بعد النوم - هي من الأعراض المميزة لـ RA ، على الرغم من أنها شائعة أيضًا بين الأشخاص الذين يعانون من أنواع أخرى من التهاب المفاصل الالتهابي.

من غير المعروف ما الذي يسبب التيبس الصباحي. قد يكون مرتبطًا بإيقاع الساعة البيولوجية والتنشيط الطبيعي للعمليات الالتهابية في الليل.

تختلف مدة الصلابة الصباحية بين الأشخاص ولكنها تدوم عادةً لمدة 45 إلى 90 دقيقة لدى المصابين بمرض نشط.

ما هي العُقد الروماتويد؟

ما يصل إلى 30 في المائة من المرضى يصابون بمطبات ملحوظة غير مؤلمة - تسمى العقيدات الرثوية - تحت الجلد حول المفاصل ، ⁹ وفقاً للبحوث المنشورة في المجلة مراجعات المناعة الذاتية .

هو مظهر الجلد الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل الروماتويدي ويتطور عندما تصبح الالتهابات الدموية الصغيرة ملتهبة.

قد تكون النتوءات بحجم حبة البازيلاء أو كبيرة مثل الليمون. في بعض الحالات ، تتحرك العقيدات بسهولة عند لمسها ؛ قد تكون أيضا قاسية وثابتة على الأنسجة العميقة. عادة ما لا تكون عطاء إلا إذا كانت الأعصاب الكامنة تعاني من التهاب ، تقرح ، أو اصطدام ⁸ .

العقيدات الروماتويدية غالباً ما تحدث على المرفق والجزء السفلي من الساعد. كما أنها تتطور في بعض الأحيان على الجزء الخلفي من الرأس ، وقاعدة العمود الفقري ، وتر العرقوب ، وأوتار اليد ³ .

في حالات نادرة ، قد تتكون العقيدات على الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الرئتين ، القلب ، والطبقة الخارجية للعيون البيضاء ² .

المظاهر الجلدية الأخرى تشمل الحالات المتعلقة بالتهاب الأوعية الدموية ، مثل تقرحات الساق ، والآفات ، والنزف ⁹ .

التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد

أقل شيوعا ، التهاب المفاصل الروماتويدي يصيب أكثر من المفاصل ، خاصة في الأشكال الأكثر تقدمية للمرض. قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الرثياني من مشكلات أخرى مختلفة اعتمادًا على مكان وجود الالتهاب.

يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

• مشاكل في العين والبصر من التهاب في العين
• جفاف العين وجفاف الفم من متلازمة ساكة (مماثلة لمتلازمة سجوجرن ، وهو مرض رئيسي من جفاف العين وجفاف الفم) حالة التهابية تؤثر على الغدد اللعابية والغدد اللعابية التي تؤثر على ما يقرب من 15 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من التهاب التامور ، أو التنفس المؤلم وألم في الصدر بسبب التهاب بطانة الأنسجة تجويف الصدر وتحيط القلب
• ضيق في التنفس من التهاب في الرئة
• وخز ، ألم ، خدر ، أو حرقان في اليدين والقدمين من التهاب يؤثر على الأعصاب
• تعب ، وآلام في العضلات ، والكلى مشاكل ، والطفح الجلدي ، وفقدان الوزن ، وقضايا أخرى من التهاب الأوعية الدموية (التهاب في الأوعية الدموية)
• التهاب المفاصل الروماتويدي يسبب فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء) في ما يصل إلى 60 في المئة من الناس مع التهاب المفاصل الرثياني ، وكذلك ق الكريات البيض (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء) وتضخم الطحال

3 ^. ما هي مشاعل التهاب المفاصل الروماتويدي؟

تختلف شدة أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. في بعض الأيام ، قد تشعر المفاصل بأنها طبيعية. في الأيام الأخرى ، قد يبدو الألم والتورم المرتبطان بـ RA أكثر احتمالا.

تسمى هذه النوبات من النشاط المرضي المتزايد "مشاعل" ، وهي مؤشر على أن الجهاز المناعي يهاجم الجسم أكثر من المعتاد.

يمكن أن تكون مشاعل يمكن التنبؤ بها ، الناجمة عن محرضات محددة. تشمل المشغلات المعروفة الإجهاد البدني ، مثل التمارين الرياضية أو الجراحة أو الإصابات أو العدوى أو تغيرات الأدوية ، أو من الإجهاد العاطفي ، مثل مشكلات العمل أو العائلة.

في أحيان أخرى ، يمكن أن يتصاعد التوهج من أي مكان بدون سبب. على خلاف المشاعل المرتبطة بالإجهاد ، قد لا تهدأ مشاعل لا يمكن التنبؤ بها من تلقاء نفسها وقد تتطلب دواء أو زيارة للطبيب.

مصادر تحريرية وفحص الحقائق

فهم التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، NIH MedlinePlus

1. التهاب المفاصل الروماتويدي ، مركز جون هوبكنز لالتهاب المفاصل ، 15 أبريل 2017
2. تعليم المريض: التهاب المفاصل الروماتويدي علامات وأعراض
3. ، حتى تاريخه ، مارس 2017 المظاهر السريرية لالتهاب المفاصل الروماتويدي
4. ، Up To Date، Oct 2017 Rheumatoid Arthritis Symptoms، Arthritis Foundation
5. Joint Deformities in Rheumatoid Arthritis، Arthritis Foundation، April 2015
6. Rheumatoid Arthritis Complications، NHS UK، December 2016
7. Rheumatoid Nodules ، الكلية الأمريكية لعلم تقويم العظام من الأمراض الجلدية
8. Cojocaru M ، Cojocaru IM ، Silosi I ، Vrabie CD ، Tanasescu R. المظاهر غير المفصلية في التهاب المفاصل الرثياني.
9. Mædica . كانون الأول (ديسمبر) 2010