ثلاثاء 1 مارس 2011 - الباحثون متحمسون بحذر حول البيانات الأولية التي تشير إلى أنه بإمكانهم إنشاء خلايا في المختبر قد تستخدم يومًا ما لعلاج - أو ربما منع - الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
ولكن من السابق لأوانه قول وطبقاً للدكتور جاي لاليزاري ، من فريق البحث السريري في سان فرانسيسكو ، فإن هذه الخلايا المعدلة وراثياً هي التي تتحكم في العدوى بفيروس العوز المناعي البشري.
في المؤتمر المعني بالفيروسات القهقرية والالتهابات الانتهازية هنا ، وصفت لاليزاري التجارب التي قامت بها خلايا الجسم التي تحارب فيروس نقص المناعة البشرية. تم أخذ (خلايا تي إيجابية 4 CD4) من ستة مرضى فيروس نقص المناعة البشرية ، وشحنها إلى مختبر حيث تم تعديلها ، ثم عاد واعادوا في المرضى.
ذات الصلة: العلاجات التكميلية لفيروس نقص المناعة البشرية
كانت تستهدف فقط تجارب Lalezari ل تحديد سلامة وسلامة العملية ، سواء كانت هناك تغييرات في تعداد CD4 ونسبة خلايا CD4 و CD8 ، وإذا استمرت الخلايا المنقولية في النمو والتطور.
ولكن ، قال لاليزاري
MedPage Today ، جميع المرضى الستة المشاركين في الدراسة مصابون بفيروس نقص المناعة المكتسبة بشكل جيد ، لذلك كان من المستحيل معرفة ما إذا كان هناك تأثير علاجي. وقال إن هناك تجربة جديدة تضم مرضى يعانون من تكرار فيروس نقص المناعة البشرية ، وهي تقوم حاليا بتسجيل المشاركين.
الفكرة هي أنه إذا كان لدى المريض بعض الخلايا التائية المقاومة ، فإن تكرار فيروس نقص المناعة البشرية سيؤدي إلى قتل الآخرين بشكل تفضيلي ، تاركا مجموعة من الخلايا المناعية التي لا تستطيع يصاب. في نهاية المطاف ، فإن العدوى بفيروس نقص المناعة سوف تنفد من البخار. Lalezari حذر المراسلين بعدم استخدام كلمة "علاج" في هذه المرحلة المبكرة. لكنه قال إن نتائج الدراسة تشير إلى أن عملية التعديل الوراثي يمكن استخدامها على نطاق واسع إذا أثبتت فعاليتها.
تتضمن عملية التعديل ، معالجة الخلايا التائية مع ما يطلق عليه نوكلياز إصبع الزنك ، استهداف الجين لمستقبل CCR5 ، أحد البروتينين الرئيسيين اللذين يستخدمهما فيروس HIV للدخول إلى خلايا CD4 المستهدفة.
تؤدي العملية إلى تعطيل الجين CCR5 في حوالي 25٪ من الخلايا المعالجة ، وهي نسبة "مهمة سريريًا" قال لاليزاري أن الجدوى الفنية للفكرة.
أظهر عرض آخر هنا أنه يمكن استخدام عملية مشابهة لتعطيل المستقبل المشترك الرئيسي الآخر لفيروس نقص المناعة البشرية ، CXCR4 ، على الرغم من أن التجارب قد اقتصرت حتى الآن على الفئران ، وفقا ل Craig ويلن ، بكالوريوس إدارة الأعمال ، وهو طالب دراسات عليا في جامعة بنسلفانيا في فيلادلفيا.
ذات الصلة: علامات التحذير من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي
حذر أنه في تلك الاختبارات - في الحيوانات المصابة بسلالة من فيروس نقص المناعة البشرية التي تفضل إدخال الخلايا من خلال CXCR4 - وقد بدأ التأثير الوقائي يتلاشى بمرور الوقت ، حيث تطور الفيروس شكل "ثنائي مداري" يمكنه استخدام مستقبلات CCR5. وكان التأثير الضمني هو أن التعديلات الجينية ستحاول على الأرجح منع كلا المستقبلين من أن يكونا فعالة على المدى الطويل. يتبادل الاهتمام بالفيروسات التائية المقاومة لفيروس نقص المناعة البشرية لسنوات ، بعد اكتشاف أن بعض الأشخاص يفتقرون تمامًا إلى مستقبلات CCR5 وبالتالي فإنهم يتمتعون بمقاومة عالية للفيروس ، لأن العدوى الأولية للفيروس عادة ما تستخدم هذا الطريق
لقد شعر بالقلق من تقرير صدر مؤخرًا من ألمانيا عن رجل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية مصاب بابيضاض الدم النخاعي الحاد ، الذي تم علاجه على ما يبدو من كلا المرضين عندما حصل على عملية زرع نخاع عظمي من شخص يفتقر إلى مستقبل CCR5 باحثون في ولاية كاليفورنيا تعمل على خلق خلايا الدم الجذعية مع نقص مماثل ، وفقا للدكتورة باولا كانون ، من جامعة جنوب كاليفورنيا في لوس انجليس. وأبلغت الصحفيين أن العمل ما قبل السريري لكنه يحمل وعودا للعلاج. في دراسة لاليزاري ، كان المرضى يخرجون من خلايا دمهم في عيادة خارجية ، وقد استنفدت العينات الناتجة من الخلايا الوحيدة خلايا CD8 ، في حين يجري تخصيبها مع خلايا CD4. تم تجميد العينات وشحنها إلى الراعي الدراسي ، Sangamo Biosciences Inc. من ريتشموند ، كاليفورنيا بعد التعديل ، تم إعادة تجميدها ، وشحنها مرة أخرى وإعادة استخدامها. تم إعطاء المرضى "زوجين من Tylenols" خلال العملية ، وقال: وجد الباحثون: أي أحداث سلبية خطيرة و 30 من 32 الأحداث السلبية المبلغ عنها كانت خفيفة ، مرت بسرعة ، ويبدو أن ذات صلة في عملية التسريب ، بدلاً من الخلايا المعدلة. في اليوم 14 ، كان هناك زيادة ثلاثة أضعاف في عدد الخلايا المعدلة ، مقارنة مع العدد الذي تم غرسه. بعد 90 يومًا ، تم زيادة الخلايا مقارنة مع الجرعة الأولية ، سواء في البلازما أو في الأنسجة المستقيمية بنسبة 60 في المئة و 70 في المئة ، على التوالي. في ثلاث من خمس حالات ، تم تطبيع نسبة CD4 إلى خلايا CD8. دراسة CCR5 جزء من "بانوراما" للبحوث التي تهدف إلى المستقبل المشترك ، ث وقد أدى بالفعل hich إلى تطوير المخدرات - maraviroc (Selzentry) - الذي يستهدف الجزيء ، وقال هامر. وقد دعمت دراسة CCR5 من قبل Sangamo Biosciences Inc. ذكرت Lalezari أي صراعات. فيلن لم تبلغ الخارجية الدعم أو أي نزاعات
