تم تشخيص أمي (58 عامًا) بسرطان الرئة قبل أسبوعين (سرطان الرئة من نوع الغدة ، على ما أظن). وﻗﺎﻟوا إﻧﮫ ﻏﯾر ﻗﺎﺑل ﻟﻟﺗﺷﻐﯾل وأن اﻹﺷﻌﺎع ﻟن ﯾﻌﻣل ، وﻟﮐﻧﮭم ﺳﯾﻌطون ﻋﻼﺟﮭﺎ اﻟﮐﯾﻣﺎوي ﻣرة واﺣدة ﻓﻲ اﻷﺳﺑوع. وقالوا أيضا أن واحدة من غددها الكظرية تم توسيعها ، لذلك يشتبهون في ورم خبيث. ما الذي يمكن أن نتوقع أن يقوم به العلاج الكيميائي لها؟ ما هي العوامل التي تجعل سرطان الرئة غير قابل للعمل؟
يتم وصف العلاج الذي تصفه (من العلاج الكيميائي فقط) في المرحلة الرابعة ، أو سرطان الرئة النقيلي ، استنادا إلى حقيقة أن أطباء والدتك قد أشاروا إلى أنه لا يجري النظر في الجراحة ولا الإشعاع.
إذا كان تشخيص ويستند ورم خبيث إلى الغدة الكظرية فقط على الأشعة المقطعية ، وإذا كان هذا هو ورم خبيث يشتبه الوحيد ، أود أن أنصح عينة من الغدة ، لأننا كثيرا ما نرى الناس الذين يتم توسيع الغدة الكظرية ، ولكن تبين أنها حميدة و لا يرتبط بالضرورة بسرطان الرئة. ولهذا السبب ، فإن إجراء خزعة من الغدة الكظرية يرقى إلى إعطاء المريض فائدة الشك.
أحيانًا تكون هناك ظروف مخففة (على سبيل المثال ، ضعف صحة المريض الأساسية) حيث لا يكون ذلك ممكنًا ، ولكن ممارستي للتأكد دائما من وجود المرض النقيلي مع خزعة كلما أمكن ذلك. يعتمد العلاج الصحيح لسرطان الرئة بشكل كبير على التحديد الدقيق للمرحلة ، وهذا يتطلب غالباً إجراء الخزعة لتأكيد ما "يشتبه" على أساس التصوير المقطعي أو PET.
من الصعب قول ما يجب أن تتوقعه من العلاج الكيميائي أو ما هي العوامل التي تجعل سرطان أمك غير قابل للعمل من دون أن ترى فحوصاتها واختبارات وظائف الرئة. يمكن أن يعني عدم القدرة على العمل أن رئتي المريض لا تتسامح مع الاستئصال بسبب مرض الرئة الحاد و / أو أن الورم قد امتد خارج الرئة إما مباشرة أو عن طريق الانتشار إلى العقد اللمفية في وسط الصدر.
تعرف على المزيد في مركز سرطان الرئة اليومي للصحة.
