جدول المحتويات:
لا شك في أنك ستقلق إذا لاحظت أن طفلك يعرج أو يشتكي فجأة من آلام الورك. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعا لألم الورك لدى الأطفال ، والذي يسمى بالتهاب الغشاء السام ، نادرا ما يكون حالة خطيرة ، كما يقول ميشيل زيمبو ، دكتوراه في إدارة الأعمال ، وهو أستاذ مشارك في جراحة العظام السريرية في كلية تولين للطب في نيو أورلينز.
10 نصائح لتخفيف خوف طفلك من الطلقات
آلام الورك عند الأطفال: التهاب الغشاء السام
"التهاب الزليل السمي هو التهاب وتورم في الأنسجة حول مفصل الورك. ربما يكون التشخيص الأكثر شيوعاً لألم الورك لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 10 سنوات ، ”يقول الدكتور زيمبو. كما يمكن أن يحدث لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3.
التهاب الغشاء المفصلي السمي أكثر شيوعًا أربع مرات من الأولاد مقارنة بالفتيات. يقول زيمبو: "لسنا متأكدين تمامًا من أسبابها". "قد تكون صدمة. يمكن أن يكون التهابيًا. "ليس من غير المألوف أن نراها بعد أن يكون الطفل مصابًا بمرض فيروسي". هذا هو السبب في أن أحد الأسئلة التي يطرحها الطبيب عند إجراء التشخيص هو ما إذا كان الطفل مصابًا بفيروس في آخر 7 إلى 14 يومًا ، تقول <.
التهاب الغشاء المفصلي السام ، الذي يسمى أحيانًا بالتهاب زليلي عابر ، لا يحدث عادةً في كلا الوركين في وقت واحد. لإجراء تشخيص ، قد يطلب الطبيب اختبارات الدم والأشعة السينية والصور بالموجات فوق الصوتية. قد يعاني الطفل المصاب بالتهاب الغشاء السلي من ألم في الورك عند تحريك الورك. يمكن أن يواجه صعوبة في المشي أو الوقوف ، وفي هذه الحالة قد يعرج. يقول زيمبو: "عادة ، لا يعاني الطفل من حمى ولا يبدو مريضاً.
أساسيات الإسعافات الأولية للأطفال
ربما يشمل العلاج الراحة ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، مثل الأيبوبروفين. مما يساعد على الانتفاخ. إذا كان طفلك لا يشعر بالتحسن خلال ثلاثة أو أربعة أيام ، تحدث إلى طبيبك.
أسباب أخرى لآلام الورك عند الأطفال
التهاب الزليل السمي ليس السبب الوحيد الذي قد يزعجه طفلك. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لألم الورك لدى الأطفال:
دليل الوالدين لأمراض الأطفال الشائعة
- مرض ليغ كالفيه بيرثيز يمنع هذا المرض الكمية الصحيحة من الدم من الوصول إلى كرة عظم الفخذ. يمكن أن يسبب ألم الورك لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 9 ، في كثير من الأحيان في الأولاد. قد لا يشكو الطفل المصاب بهذه الحالة من الألم ، ولكنه قد يظهر عرجًا ملحوظًا. يقوم الأطباء بتشخيص الحالة بالفحص البدني والأشعة السينية ، أو بفحص العظام ، أو صور الرنين المغناطيسي.
"لقد وصلنا إلى حيث لا يتعين علينا القيام بالكثير من أجله بخلاف وصف الأدوية المضادة للالتهاب". يقول زيمبو. وتقول إن الأطباء استخدموا مرة أخرى المزيد من الدعامة وكانوا عدوانيين بشأن الجراحة ، وهي محدودة للغاية اليوم. قد يستغرق الأمر من سنتين إلى ثلاث سنوات حتى يبدأ المرض في مساره. الشرط أكثر شيوعا في الأسر التي يتعرض فيها الأطفال للتدخين أو في الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط الذين يقصفون الوركين. تظهر بعض الدراسات أنه إذا كانت العائلة لديها تاريخ من الجلطات الدموية ، فقد يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة.
- انحسار رأس الفخذ الرأسمالي (SCFE). يمكن أن تتطور الحالة خلال طفرة النمو ، عندما يتحول رأس عظمة الفخذ قليلا في لوحة النمو. يقول زيمبو: "هذا شيء نراه عند الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة". سيكون لديهم يعرج وأقدامهم تحولت. من المرجح أن يشكو الأطفال المصابون بـ SCFE من آلام في الركبة أو ألم في داخل الفخذ ، فوق الركبة مباشرة. يقول زيمبو إن هذا الألم مشابه - كثيرًا ما يتم تفويت التشخيص لأن الطفل عندما يقول إن ركبته تؤلمه ، لا يسأل الطبيب عن مكان الألم. وتقول إنه يجب على الطبيب فحص الركبة والورك. إذا كان الورك لا يتحرك وكذلك الجانب دون أي ألم ، يجب على الطبيب أن يأمر بالأشعة السينية الورك. غالبًا ما يتضمن العلاج إجراء جراحة لتثبيت المفصل.
- التهاب المفاصل عند الأطفال. يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل في ألم في الورك لدى الأطفال. لكن زيمبو يقول إنه سيكون من غير المعتاد أن يكون الورك أول مفصل يبدأ في الأذى. يجب إحالة الطفل الذي يعاني من آلام الورك من التهاب المفاصل لدى الأطفال إلى طبيب أمراض الروماتيزم للأطفال الذي يمكنه إجراء دراسات مختبرية. إذا تم تأكيد التهاب المفاصل ، يمكن للطبيب أن يصف نفس الدواء الممنوح للبالغين المصابين بالتهاب المفاصل. من المهم أن يعطى الأطفال المصابون بالتهاب المفاصل عند الأطفال فحوصات للعين لأنهم قد يصابون بالتهاب في العين كذلك.
عودة الألم في الطفل
- الصدمة. سبب آخر لألم الورك عند الأطفال هو الصدمة - يقولون إنهم يلعبون كرة القدم ، حاولوا ركل الكرة ، تفوتهم ، وينتهي بهم الأمر إلى فرط ضغط الساقين أو السقوط والهبوط على الوركين . ويقول زيمبو إنهم يستطيعون سحب العضلات أو سحب أوتار الركبة أو سحب عضلات الفخذ. "يمكن لأوتار الركبة أن تهاجم في الحوض وتحدث كألم في الورك ، أو إذا كان لديها سحب عضلة الفخذ ، فهي تأتي في شكل ألم في الورك." يتم علاج الصدمة بالراحة ومضادات الالتهاب.
أهم شيء عند تشخيص ألم الورك لدى الأطفال هو التأكد من أنك تتعامل مع مفصل الورك. يقول زيمبو إنه يتعين عليك التحدث إلى الأطفال حول المكان الذي يؤلمه فعلًا لأن ألم الورك محسوس فعلًا في الفخذ ، وليس إلى الجانب أو أسفل ظهر الساق ، باستثناء الألم المرتبط.
معظم الأسباب الشائعة يمكن علاج آلام الورك لدى الأطفال بالراحة ومضادات الالتهاب. الحالات الأكثر خطورة التي تتطلب علاجًا إضافيًا ، مثل الأورام ، نادرة.
