جدول المحتويات:
- كيف يؤثر الكحول على علاج التهاب الكبد الوبائي
- يمكن الشفاء من التهاب الكبد C في كثير من المرضى بعد العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات ، د. يقول جمال. أوليسو ، سوفالدي ، هارفوني ، وفيكيرا باك هي من بين أحدث الأدوية التي تحصل على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج التهاب الكبد C ، مع معدلات شفاء أفضل بكثير من العلاجات القديمة.
- لا يوجد دليل على أن أي كمية من الكحول آمنة للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C ، وفقا لمؤسسة الكبد الأمريكية.
- الكحول واحد فقط من السموم التي تهاجم الكبد. تأكد من أن طبيبك على دراية بكل الأدوية والمكملات العشبية التي تتناولها - لأن هذه يمكن أن تتفاعل مع أدوية التهاب الكبد لديك أو وضع المزيد من الضغط على الكبد.
الوجبات السريعة الرئيسية:
كثرة استخدام الكحول والتهاب الكبد C هي أكثر الأسباب شيوعا لمرض الكبد
أي كمية من الكحول آمنة بالنسبة لشخص مصاب بعدوى التهاب الكبد الوبائي.
سرطان الكبد وسرطان الكبد يمكن أن يتطور في وقت سابق لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي الذين يشربون الكحول.
عند الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي المزمن شرب الكحول ، يتطور تلف الكبد بشكل أسرع. ومن المرجح أيضًا أن تؤدي العدوى في نهاية المطاف إلى الإصابة بتليف الكبد وسرطان الكبد لدى من يشربون الخمر ، وفقًا لدراسة نُشرت عام 2014 في مجلة Avicenna Journal of Clinical Microbiology and Infectio n.
الحفاظ على صحة الكبد أمر بالغ الأهمية وظائفه الحيوية العديدة: يساعد على استقلاب الطعام الذي تأكله ولتخزين المغذيات من أجل الطاقة ، ويتخلص من النفايات والسموم من نظامك الذي لا تستطيع الكلى إزالته ، كما أنه يخلق بروتينات يحتاجها جسمك لتخثر الدم وظائف الجهاز المناعي.
عندما يتلف الكبد ، يمكنه تجديد الخلايا لمساعدتها على الشفاء - على الأقل في البداية. ولكن عندما يكون الضرر مزمنًا أو شديدًا جدًا ، تبدأ الجروح في التكون. هذه الندوب تقلل من قدرة الكبد على العمل بكامل طاقته ، وفقا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.
كيف يؤثر الكحول على علاج التهاب الكبد الوبائي
يعمل الكحول كسم في جسمك: إذا كنت تستهلك كمية أكبر من الكحول من عملية الكبد (الكمية تختلف من شخص لآخر) ، يمكن أن تصيب الكبد ، كما تقول كاثرين دبليو بيك ، الممرضة الممرضة في نوكسفيل ، تينيسي.
عندما يكون لديك التهاب الكبد سي ، لديك الكبد يتعامل بالفعل مع تأثيرات الفيروس ، لذا فإن إضافة الكحول يجعله أكثر صعوبة. ويضيف بيك أنه عندما يتم الجمع بين التهاب الكبد C والكحول ، يتم التأكيد على الكبد على مستويات متعددة ، لذلك يمكن تسريع تطور المرض.
عدوى التهاب الكبد C "يشبه وجود حريق منخفض في كبدك ، وشرب الكحول لديه يقول حيدر جمال ، طبيب الأمراض المعدية في مركز سانت جود الطبي في يوربا ليندا ، بولاية كاليفورنيا: "تأثير شرب الكيروسين على السطح".
الشرب الفعال هو أيضًا موانع لعلاج ال heيروسات التائية المستندة إلى الإنترفيرون ، لذا تدخل الكحول للحصول على المريض للتوقف عن الشرب ينصح قبل البدء في أي علاج التهاب الكبد C ، كما هو مذكور في المبادئ التوجيهية للأطباء من الجمعية الأمريكية لدراسة أمراض الكبد. ويتطلب العديد من الأطباء ستة أشهر على الأقل من الرصانة قبل أن يبدأوا علاج شخص ما للإصابة بالتهاب الكبد C.
تأثيرات الكحول على أدوية الالتهاب الكبدي ج الجديدة
يمكن الشفاء من التهاب الكبد C في كثير من المرضى بعد العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات ، د. يقول جمال. أوليسو ، سوفالدي ، هارفوني ، وفيكيرا باك هي من بين أحدث الأدوية التي تحصل على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج التهاب الكبد C ، مع معدلات شفاء أفضل بكثير من العلاجات القديمة.
أوبيسيو (simeprevir) يوصف بالاشتراك مع غيرها من أدوية التهاب الكبد الوبائي. أظهرت التجارب السريرية معدل نجاح يصل إلى 97 في المائة لعلاج النمط الجيني لالتهاب الكبد C ، اعتماداً على نظام الجمع المستخدم.
- يوصف Sovaldi (sofosbuvir) مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات. ويمكن استخدامه لعلاج التراكيب الوراثية 1 و 2 و 3 و 4 ، وقد أظهر معدل نجاح يصل إلى 96 في المئة ، اعتمادا على النمط الجيني.
- Harvoni هو دواء يجمع بين sofosbuvir و ledipasvir. وقد أظهرت نسبة شفاء تصل إلى 96 في المئة من أجل النمط الجيني لالتهاب الكبد C 1.
- فيكيرا باك هي حبة مركبة من ombitasvir ، paritaprevir ، ritonavir ، و dasabuvir. يتم تناول الدواء لمدة 12 إلى 24 أسبوعًا ويبلغ معدل الشفاء أكثر من 95٪ لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد نوع ج 1 1.
- وقد دفعت هذه الأدوية الجديدة إلى مراجعة إرشادات علاج التهاب الكبد الوبائي لمقدمي الرعاية الصحية. ومع ذلك ، فإن أحد مجالات الصراع هو ما إذا كان الأشخاص الذين يشربون الكحول يجب أن يكونوا مرشحين للمعالجة الجديدة ، لأن استمرار تعاطي الكحول يسبب سمية الكبد.
يشرح جمال: "لا يتفاعل الكحول مباشرة مع أدوية إلتهاب الكبد الوبائي [الجديدة]" ، ولكن ليس من المنطقي أن يشرب شخص ما الكحول إذا كنت تعالج التهاب الكبد الوبائي C بسبب الكحول الذي يوضع بالفعل على الكبد. "
لا يوجد دليل على أن أي كمية من الكحول آمنة للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C ، وفقا لمؤسسة الكبد الأمريكية.
للمساعدة في التغلب على الرغبة في الشراب ، ضع في الاعتبار هذه الاستراتيجيات:
تحدث إلى طبيبك عن استخدام الكحول ، وإذا لم تكن قادرًا على الامتناع عن التدخين بمفردك ، فقد يصف لك الطبيب Vivitrol (naltrexone) أو أدوية أخرى بالترافق مع الاستشارة والدعم للتغلب على الإدمان.
- تحدث إلى أما الأشخاص الآخرون الذين يحاولون أيضًا التخلص من عادة الكحول ، فلا تحاول هزيمة الإدمان بنفسك ، كما تنصح بيك بأن تكون إعادة التأهيل للمرضى الداخليين مفيدة للغاية ، مثل المشاركة المستمرة في مدمني المشروبات الكحولية المجهولين أو مجموعة الدعم المماثلة. المجتمع والأصدقاء و fa "تحسّن ميللي قدرة الشخص على الحفاظ على الرصانة" ، كما تقول.
- حماية الكبد من السموم الأخرى
الكحول واحد فقط من السموم التي تهاجم الكبد. تأكد من أن طبيبك على دراية بكل الأدوية والمكملات العشبية التي تتناولها - لأن هذه يمكن أن تتفاعل مع أدوية التهاب الكبد لديك أو وضع المزيد من الضغط على الكبد.
المنتجات التي لا تحتوي على وصفة طبية والتي تحتوي على عقار الاسيتامينوفين (على سبيل المثال ، Tylenol ، Theraflu ويشير جمال إلى أن النيكيل والسودافد لديهم القدرة على إحداث تلف في الكبد. في الواقع ، وفقا ل NIDDK ، جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين هي السبب الأكثر شيوعا لفشل الكبد الحاد في الولايات المتحدة. يتم استقلاب الأسيتامينوفين عن طريق الكبد تماماً مثل الكحول ، لذا إذا شربت الكحول ثم تناولت مسكن الألم هذا ، كما يقول ، فأنت تتسبب في عمل الكبد للعمل الإضافي.
من المهم تجنب السموم في نظامك الغذائي أيضًا. بالنسبة لأولئك المصابين بالتهاب الكبد الوبائي ، توصي مؤسسة الكبد الأمريكية بتناول وجبات صحية لا تفرض ضرائب على الكبد. وهذا يعني تجنب الأطعمة عالية الدهون وتناول الكثير من الفواكه والخضراوات والأطعمة الغنية بالألياف ، يقول بيك.
