جدول المحتويات:
- Research on Smoking والتهاب القولون التقرحي
- لماذا التدخين يساعد التهاب القولون التقرحي ليس مسألة سهلة للإجابة لأن تأثيرات التدخين تختلف بين الأمراض في الجهاز الهضمي. في البداية ، يكون التهاب القولون التقرحي ومرض كرون من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) ، إلا أن التدخين مروع للغاية بالنسبة لداء كرون. يقول لاشنر: "إحصائيات التدخين هي عكس ذلك تماماً". "خمسون في المائة من الأشخاص المصابين بداء كرون هم مدخنون ، والتدخين يجعل مرضهم أسوأ من كل طريقة تقريباً."
ليس من المعتاد أن تسمع شيئًا إيجابيًا عن تدخين السجائر ، ولكن النيكوتين الموجود في السجائر قد يكون جيدًا في الواقع لعلاج التهاب القولون التقرحي. يعود الارتباط بين التدخين والتهاب القولون التقرحي إلى السبعينيات والثمانينيات ، عندما لاحظ الباحثون أن لديهم عدد قليل جدًا من المدخنين في دراساتهم حول التهاب القولون التقرحي. ومنذ ذلك الحين ، أكدت العديد من الدراسات أن التهاب القولون التقرحي هو في الغالب مرض غير مدخني ومدخنين سابقين.
"هناك أكثر من 30 عامًا من الأبحاث تظهر أن التهاب القولون التقرحي أقل شيوعًا لدى المدخنين. فقط حوالي 10 بالمائة من الأشخاص المصابين "التهاب القولون التقرحي مدخنون بالمقارنة مع عموم السكان ، وهو ما يقرب من 25 إلى 30 في المائة من المدخنين" ، كما يقول بريت لاشنر ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الطب ، في قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد في عيادة كليفلاند في ولاية أوهايو.
Research on Smoking والتهاب القولون التقرحي
مراجعة للدراسات المنشورة عن التهاب القولون التقرحي ، والتدخين ، والنيكوتين التي نشرت في أكتوبر 2012 في علم الأدوية والعلاجات الدوائية وجدت هذه النتائج الرئيسية:
- التدخين يحميك من الإصابة بتهاب القولون التقرحي.
- إذا كنت مدخنا وتحصل على التهاب القولون التقرحي ، يكون مرضك أقل حدة
- إذا تركت التدخين ، يزيد خطر الإصابة بالتهاب القولون التقرحي خلال عامين. كلما زادت درجة دخانك ، قلت من المحتمل أن تصاب بالتهاب القولون التقرحي.
- إذا كنت تستخدم رقعة نيكوتين أو صمغ النيكوتين لعلاج التهاب القولون التقرحي النشط ، فأنت تميل إلى أن تتحسن.
- هل هذا يعني أن التدخين مفيد بالفعل إذا كنت تعاني من التهاب القولون التقرحي أو إذا كنت ترغب في منع ذلك؟ في الحقيقة ، يقول الدكتور لاشنر ، "لا يزال التدخين ضارًا للغاية لصحتك ، مع أو بدون التهاب القولون التقرحي. لا أنصح أبدًا لأي شخص بالتدخين."
كما تخلى Lashner عن فكرة استخدام العلكة النيكوتين أو التصحيح النيكوتين لعلاج التهاب القولون التقرحي. "لقد قمت بدراسة منذ سنوات مضت. إنها تساعد على إبقاء الأعراض تحت السيطرة ، لكن النيكوتين لها آثار جانبية ، خاصة في غير المدخنين. أنا لست مدخنًا أبداً. جربت مربعًا واحدًا من العلكة ، ولم أستطع تحمله "كان على المرضى في الدراسة أن يأخذوا ما يصل إلى عشرة مربعات. لقد قررت أن خطر الإدمان على النيكوتين والآثار الجانبية لا تستحق أي تحسن قد تحصل عليه" ، يؤكد على ذلك.
التدخين له عيوب أخرى. في دراسة أجريت على أكثر من 3 آلاف شخص تم نشرهم على الإنترنت في سبتمبر 2016 في
Journal of Crohn's and Colitis ، وجد الباحثون أن أولئك الذين يدخنون لديهم تكاليف عالية مرتبطة بالأمراض وأفادوا بأنهم أقل جودة من حيث علاقتهم بالصحة. لماذا التدخين يساعد التهاب القولون التقرحي؟
لماذا التدخين يساعد التهاب القولون التقرحي ليس مسألة سهلة للإجابة لأن تأثيرات التدخين تختلف بين الأمراض في الجهاز الهضمي. في البداية ، يكون التهاب القولون التقرحي ومرض كرون من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) ، إلا أن التدخين مروع للغاية بالنسبة لداء كرون. يقول لاشنر: "إحصائيات التدخين هي عكس ذلك تماماً". "خمسون في المائة من الأشخاص المصابين بداء كرون هم مدخنون ، والتدخين يجعل مرضهم أسوأ من كل طريقة تقريباً."
فيما يلي بعض النظريات عن سبب التدخين الذي يساعد التهاب القولون التقرحي:
النيكوتين في دخان التبغ قد يقمع المناعة ويزيد النيكوتين وغيره من المواد الكيميائية في دخان السجائر من إنتاج المخاط في الجزء من القولون حيث عادة ما يبدأ التهاب القولون التقرحي ويعمل كحاجز واقٍ.
- يطلق النيكوتين مادة كيميائية تسمى حامض النيتريك الذي قد يقلل من نشاط العضلات في القولون ويقلل من تشنجات التهاب القولون التقرحي.
- تقترح دراسة نشرت في أبريل 2010 في
- طبيب العائلة الكندي
بعض الدعم لنظرية كبت المناعة. ويعرض دراسة حالة لرجل يبلغ من العمر 61 عاماً مصاباً بالصدفية ، ويواصل العودة إلى طبيبه للحصول على رقع النيكوتين على الرغم من أنه ترك التدخين قبل عدة سنوات. يكشف تاريخ الرجل أنه ترك التدخين أربع مرات بمساعدة بقع النيكوتين ابتداء من سن 54. وفي كل مرة يتوقف عن التدخين ويتوقف عن استخدام بقع النيكوتين ، تنفجر صدفته. في كل مرة بدأ فيها التدخين أو استخدام الرقعة ، ذهب مرض الصدفية بعيداً. تشير مراجعة الأدبيات إلى أن النيكوتين يمنع إفراز مواد كيميائية في الجسم تسبب الالتهاب ، وأن هذه المواد الكيميائية ، التي يطلق عليها وسطاء مسبب للالتهابات ، متشابهة في كل من التهاب القولون التقرحي والصدفية.
"لقد كان هناك الكثير من الدراسات والكثير من النظريات ، ولكن لماذا التدخين جيد لالتهاب القولون التقرحي وسيئ لمرض كرون لا يزال سؤال مفتوح. آخر الغموض هو أن الناس الذين يعانون من مرض كرون يقول لاشنر: "في الوقت العصيب ، يحاول الإقلاع عن التدخين ، على الرغم من أن التدخين يجعل مرضهم أكثر سوءًا" ، إلا أن التدخين لا يزال سيئًا للجميع على المدى الطويل. يقول لاشنر: "أحذر المدخنين الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي بأن الإقلاع عن التدخين قد يسبب توهجًا في أعراضهم ، لكننا نستطيع التعامل مع هذا الأمر باستخدام الأدوية. وما زلت أحثهم على الإقلاع عن التدخين".
