وقد بذلت الكثير عن مخاطر العلاج الهرموني انقطاع الطمث - MHT - (المعروف أيضا باسم العلاج بالهرمونات البديلة ؛ HRT) عندما يتعلق الأمر بتخفيف أعراض سن اليأس ، ولكن ماذا عن يقول أيضًا ، خلال فترة انقطاع الطمث ، قد ينخفض الدافع الجنسي للمرأة ، في حين يصبح الجماع أكثر إيلامًا . قد تكون منهكة بسبب اضطرابات النوم والليل ، وقد تعاني من تقلبات مزاجية. مع النساء في السن هي أيضا عرضة لمرض القلب وهشاشة العظام التي يمكن أن تؤدي إلى كسر العظام. يقول الدكتور تومارو: "إن النساء اللواتي اخترن عدم استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات قد يكون لديهن أو لا يمتلكن أي أو كل العلامات والأعراض المذكورة أعلاه بدرجات متفاوتة من الشدة". كل امرأة فريدة من نوعها ويتفاعل كل جسم بطريقته الخاصة مع الهرمونات المتغيرة. هل HRT حق من أجل أي شخص؟ المفهوم وراء HRT هو أنه عن طريق استبدال هرمون الاستروجين والبروجسترون ، والتي تتقلب وتتراجع في نهاية المطاف كما كنت تمر سن اليأس ، قد تكون قادرة على تجنب العديد من أعراض انقطاع الطمث غير السارة التي تصاحب هذه المرحلة من الحياة. ومع ذلك ، عندما بدأ البحث في إظهار المخاطر HRT شملت زيادة فرص العديد من المشاكل الصحية الخطيرة ، تم إيقاف تجربة سريرية كبيرة تسمى مبادرة صحة المرأة (WHI) دراسة فوائد HRT في وقت مبكر ، في عام 2002.
نتيجة لهذه النتائج ، يوصي الأطباء أن معظم النساء يجب تجنب استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات بسبب ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي ، والسكتات الدماغية ، وجلطات الدم ، والنوبات القلبية. ذات الصلة: بدائل الوصفة للعلاج بالهرمونات ولكن إذا كانت المرأة بائسة بسبب انقطاع الطمث الساخن الفوضوية والأرق ، وهذه الأعراض تؤثر على قدرتها على العمل ، هل هذه التوصية لـ "معظم النساء" تنطبق دائمًا؟
الجواب على ذلك هو "لا" ، وفقًا لمركز معلومات صحة المرأة الوطني. بالنسبة للنساء في خطر الإصابة بسرطان الثدي وأمراض القلب والأوعية الدموية ، قد يكون من الأفضل بالنسبة لهؤلاء اللواتي يعانين من الهبات الساخنة المعتدلة إلى الشديدة ، والعرق الليلي ، وجفاف المهبل لاستخدام العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث للحصول على بعض الراحة. ولكن يجب استخدام استبدال الهرمونات بأقل جرعة فعالة ، ولأقصر وقت ممكن. ينبغي إعادة تقييم الحاجة إلى استمرار العلاج بالهرمونات كل ستة أشهر من قبل امرأة وطبيبها. وإذا كانت أعراض المرأة مقتصرة على الجفاف المهبلي ، فيجب عندئذٍ تجربة هرمون الاستروجين المهبلي الموضعي قبل هرمونات الفم. النساء اللواتي قد يكونن حوامل ، لديهن مشاكل نزيف مهبلي ، أو لديهن أو لديهن أي من الحالات الصحية التالية لا تستخدم HRT: أنواع معينة من السرطانات (بما في ذلك سرطان الثدي والرحم) على سبيل المثال ، يؤدي العلاج الهرموني إلى إبطاء فقدان العظام. في WHI ، عولجت النساء اللواتي تعاملن مع العلاج المشترك لهرمون الاستروجين والبروجستيرون بانخفاض في كسور الورك مقارنة مع النساء اللواتي لم يتناولن الهرمونات ، وكذلك انخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. من المهم أن نتذكر ، على الرغم من ذلك ، أنه في WHI ، كانت تفوق هذه الفوائد من مخاطر HRT. ما هي بعض البدائل ل HRT؟ اعتمادا على أعراض انقطاع الطمث التي قد تواجهها ، لديك مجموعة متنوعة من الطرق الأخرى لاستكشاف إذا كنت لا تستطيع أو لا تفعل تريد استخدام العلاج بالهرمونات البديلة. وتشمل هذه:
الهبات الساخنة. إذا كنت تواجه الهبات الساخنة ، فإن الخطوات البسيطة التي ينبغي اتخاذها تشمل ارتداء الملابس في طبقات أخف ، والنوم في غرفة باردة ، وتقليل التوتر من خلال التأمل أو غيرها من تقنيات العقل والجسم. قد يساعد تجنب الأطعمة الحارة وتناول الكافيين أيضًا. وقد ثبت أن بعض مضادات الاكتئاب فعالة بشكل معتدل مع أعراض انقطاع الطمث. بعض الناس يحاولون الحصول على فيتويستروغنز من خلال الأطعمة التي أساسها الصويا مثل التوفو وحليب الصويا ، وغيرها من النباتات مثل cohash الأسود ، والمكملات الغذائية. ومع ذلك ، بالإضافة إلى عدم وجود دليل قوي على أن فيتويستروغنز تعمل في تخفيف الهبات الساخنة ، فإن المكملات الغذائية غير منظمة ويمكن أن تكون غير آمنة في الجرعات المركزة. تقلبات المزاج. ممارسة الرياضة ، وتقنيات الاسترخاء ، والحصول على قسط كافٍ من النوم يمكن أن يساعد في التقلبات المزاجية . مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للقلق هي خيار آخر. الأرق. إذا كنت تواجه مشكلة في الحصول على النوم تحتاج إلى ممارسة الرياضة اليومية في الصباح أو في وقت مبكر من بعد الظهر ، والاسترخاء على حمام أو حمام قبل النوم ، وإذا يمكن أن تساعد أدوية النوم الضرورية التي لا تستلزم وصفة طبية في علاج الأرق. مشاكل في الذاكرة. القيام بتمارين عقلية - الألغاز المتقاطعة ، سودوكو ، حتى تعلم مهارة جديدة - إلى جانب الحصول على ما يكفي من النوم والتمارين الرياضية قد يحسن من المشكلات المتعلقة بالذاكرة جفاف المهبل. جرّب مواد الترطيب المهبلية والمرطبات التي لا تستلزم وصفة طبية. تحدث إلى طبيبك عن الكريمات أو التحاميل المهبلية التي تطلق الإستروجين محليًا. هشاشة العظام. التمارين مفيدة في الحفاظ على قوة العظام ، إلى جانب الحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين D في نظامك الغذائي. يمكن أن تكون أدوية وصفات هشاشة العظام مفيدة أيضًا. ذات صلة: العلاجات البديلة لانقطاع الطمث يتمثل الحد الأدنى عندما يتعلق الأمر باستخدام العلاج ببدائل الهرمونات للمساعدة في أعراض انقطاع الطمث في عدم وجود إجابة صحيحة أو خاطئة. هناك شيء واحد مؤكد: يجب أن توزن الإيجابيات والسلبيات بعناية بالتشاور مع طبيبك وأن تتخذ أنت أفضل قرار لموقفك.
اختيار المحرر
