جدول المحتويات:
- كيف يتم الربط بين IBS و GERD؟
- قال <رزيك> إن أعراض تغير النظام الغذائي ونمط الحياة التي تقلل من الإجهاد يجب أن تعود بالفائدة على كليهما. IBS و GERD. وقال رزق: "إن اتباع نظام غذائي للتخلص يبدأ بأطعمة بسيطة وبسيطة ، ثم يقدم مجموعات غذائية جديدة على مراحل ، قد يساعد في تحديد الأطعمة التي تسبب الأعراض". "يمكن أيضًا علاج كل حالة على حدة مع الأدوية. وغالبا ما تستخدم الأدوية المضادة للحموضة والحموضة ل GERD. يمكن استخدام الأدوية المضادة للتشنج والأدوية المضادة للقلق ل IBS. "
في حساء الأبجدية من اضطرابات الجهاز الهضمي ، ليست IBS و GERD مجرد إشكالية من تلقاء نفسها - غالباً ما تحدث معًا.
الأمعاء المتهيجة متلازمة ، أو IBS ، يسبب ألم البطن جنبا إلى جنب مع التغييرات في عادات الأمعاء ، إما الإسهال أو الإمساك. مرض الجزر المعدي المريئي ، أو ارتجاع المريء ، يسبب ارتجاع الحمض ، ويشار إليه عادة باسم حرقة المعدة. يمكن أن يكون أحد هذه الشروط سيئًا بما فيه الكفاية ، لكن العديد من الأشخاص يجب عليهم التعامل مع كليهما. لقد وجدت العديد من الدراسات وجود صلة قوية بين ارتجاع المريء والقولون العصبي. وقد بحثت دراسة نشرت عام 2010 في المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي في بيانات أكثر من 6000 شخص ووجدت أن حوالي 63٪ من المصابين بالـ IBS يعانون من أعراض ارتجاع المريء. وأظهر البحث أيضا أن وجود كل من GERD و IBS كان أكثر شيوعا في النساء ، وأن وجود كلا الحالتين جعل جميع الأعراض أسوأ.
"هل هناك رابط بين IBS و GERD؟ قال ماجد رزق ، طبيب أمراض الجهاز الهضمي ومدير مركز ألم البطن المزمن في كليفلاند كلينيك في ولاية أوهايو. "أراه طوال الوقت في عيادتنا. إذا قمت بدمج نتائج جميع الدراسات ، فمن المحتمل أن يكون معدل ارتجاع المريء أكثر شيوعًا بأربعة أضعاف في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي. "
Stephanie Sikora ، طالبة جامعية تبلغ من العمر 23 عامًا من كالجاري ، ألبرتا ، كندا ، واحدة من هؤلاء الأشخاص الذي لديه كل من IBS و GERD. "الأعراض التي أعاني منها تتكون من حرقة ، تشنجات شديدة في المعدة ، إمساك ، انتفاخ ، غاز ، وغثيان في بعض الأحيان" ، قالت. "لقد بدأوا في يناير 2010 ، بعد فترة وجيزة من تعافيهم من حالة الأنفلونزا. بعد العديد من الاختبارات التشخيصية وزيارات غرفة الطوارئ للألم ، تم تشخيصي بشكل رسمي في أبريل 2012 مع IBS و GERD. أنا أيضاً مصاب بالصداع النصفي ، وأجد أن الأعراض الهضمية والصداع النصفي في كثير من الأحيان يسيران جنباً إلى جنب. "
كيف يتم الربط بين IBS و GERD؟
أحد الروابط هو أن كلا من IBS و GERD شائعان للغاية. قد تكون مصابًا بالـ IBS ، الذي يصيب 20٪ من السكان ، إذا كنت تعانين من ألم في البطن ثلاث مرات على الأقل في الشهر لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر ، ولا يمكن تفسير هذا الألم بأي مرض أو إصابة. ارتجاع المريء يسبب ارتداد الحمض وقلس ؛ ويعيش حوالي 7 في المائة من السكان على أساس يومي.
"إن الروابط بين الارتجاع المعدي المريئي (GERD) والمرض العصبي المركزي (IBS) هي في الغالب افتراضية ، ولكنها ربما تنطوي على حساسية متزايدة للجهاز الهضمي". "يصبح الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع المريء والتهاب القولون العصبي غير مريح عند عتبة أدنى من الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الظروف. نحن نطلق على ذلك فرط الحساسية الحشوية. "
قد تكون هناك صلة أخرى بين أعراض القولون العصبي ومرض ارتجاع المريء هي حركية الجهاز الهضمي ، مشيرة إلى عملية نقل الطعام عبر الجهاز الهضمي. إذا كانت الحركات مضطربة ، يطلق عليها اضطراب الحركة. بعض الخبراء يعتبرون الآن أن كل من IBS و GERD هما اضطرابا حركيا.
"قد تكون الحساسية والإجهاد الغذائي روابط أخرى" ، قال رزق. هناك علاقة قوية بين الإجهاد الذهني والجهاز الهضمي. الإجهاد هو سبب معروف لكل من أعراض IBS و GERD. "
" تظهر أعراضي عن طريق مزيج من الإجهاد والغذاء "، قالت سيكورا. "الغذاء هو الجاني الرئيسي. خلال السنوات الثلاث الأولى بعد بدء الأعراض ، لم يكن بإمكاني سوى تناول نظام غذائي لطيف للغاية وبسيط ، وغالبًا ما كنت أعيش خارج عصير التفاح وكعك الأرز لأسابيع في كل مرة. "ومع ذلك ، فهي تعاني أيضًا من اضطراب القلق الذي ظهر في نفس الوقت كما IBS و GERD. وقالت: "أجد أن الإجهاد يلعب دوراً مهماً ، حيث أن هذه الظروف تتغذى من بعضها البعض".
قال <رزيك> إن أعراض تغير النظام الغذائي ونمط الحياة التي تقلل من الإجهاد يجب أن تعود بالفائدة على كليهما. IBS و GERD. وقال رزق: "إن اتباع نظام غذائي للتخلص يبدأ بأطعمة بسيطة وبسيطة ، ثم يقدم مجموعات غذائية جديدة على مراحل ، قد يساعد في تحديد الأطعمة التي تسبب الأعراض". "يمكن أيضًا علاج كل حالة على حدة مع الأدوية. وغالبا ما تستخدم الأدوية المضادة للحموضة والحموضة ل GERD. يمكن استخدام الأدوية المضادة للتشنج والأدوية المضادة للقلق ل IBS. "
وهذا يتماشى مع علاج سيكورا. قالت: "أتحكم من خلال مزيج من النظام الغذائي ، والأدوية ، وتغيير نمط الحياة". "أنا أعمل على مثبط مضخة البروتون مرتين في اليوم من أجل ارتجاع المريء ، ودائمًا ما نحمل كمية من مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية. لقد تحسنت الـ IBS كثيراً منذ أن بدأت في تناول دوائي لعلاج قلقي. ومع ذلك ، لا أزال أعتمد على الأدوية المضادة للتشنج ووسادات التدفئة لأيام IBS السيئة. "
على الرغم من ظروفها ، تمكنت سيكورا من الحصول على كل من IBS و GERD تحت السيطرة بما فيه الكفاية لاستئناف حياة نشطة - تعمل بدوام جزئي في مرحلة ما قبل المدرسة وقالت: "أنا قادر على تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة في هذه الأيام ، ولكن لا تزال تواجه مشاكل مع الأطعمة الحارة والحمضية والمعالجة والمكسرات والأطعمة الغنية بالدهون". "أبذل قصارى جهدي لتجنب تلك الأطعمة الزناد وإضافة البروبيوتيك والألياف إلى حميتي ، والتي يبدو أنها تساعد كلا من IBS و GERD."
ولكن هناك المزيد. "لقد تعلمت أيضًا ألا أتعرق على الأشياء الصغيرة" ، قالت سيكورا. "إن الحفاظ على نمط حياة صحي وخالٍ من التوتر قدر المستطاع يساعد على الحفاظ على كلتا الحالتين أكثر أو أقل في الفحص".
