نشرت فرقة عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة توصيات لفحص سرطان عنق الرحم في عام 2003 ، ويسعى الباحثون الآن إلى تحسين هذه الإرشادات. وتهدف نتائج مراجعتين للأدلة ، نُشرت في 18 أكتوبر / تشرين الأول في سجلات الأمراض الباطنية ، إلى توضيح هذه الإرشادات وتحسينها.
"إن فحص سرطان عنق الرحم هو قصة نجاح في مجال الصحة العامة". وقالت الدكتورة إيفلين ب. ويتلوك ، أخصائية الطب الوقائي في مركز كايزر بيرماننت للأبحاث الصحية في بورتلاند بولاية أوريغون: "إن عدد النساء اللائي يموتن من سرطان عنق الرحم قد انخفض إلى النصف بسبب الفحص المنتظم." ولكن " "لا يزال هناك حوالي 12000 امرأة مصابة بسرطان عنق الرحم كل عام و 4000 امرأة تموت من سرطان عنق الرحم كل عام" ، قالت. "نحن بحاجة إلى الاستمرار في التحسن حتى يكون لدينا برنامج فرز ناجح بشكل كامل. نحن نحاول تحسين النجاح وهذا هو شريط مرتفع جدًا." لمقارنة نوعي الاختبار ، حلل الباحثون أربع دراسات اعتبروها من النوعية إلى النوعية الجيدة ، بما في ذلك ما يقرب من 142000 امرأة.
فيروس الورم الحليمي البشري يسبب العديد من حالات سرطان عنق الرحم ، ودمج اختبار فيروس الورم الحليمي البشري في برامج فحص سرطان عنق الرحم قد يصاب النساء المعرضات للخطر أكثر. ومع ذلك ، وجد الباحثون أن اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، بمفرده ، ينتج عنه الكثير من الإيجابيات الكاذبة التي تؤدي إلى اختبار غير ضروري ، والقلق ، وتكاليف الرعاية الصحية للعديد من النساء.
وفقاً للتقرير الجديد ، فإن اختبار فيروس الورم الحليمي البشري أكثر حساسية ، ولكن أقل محددة من اختبار عنق الرحم ، قال ويتلوك. وقالت "هذا يعني أن المزيد من النساء اللواتي ليس لديهن أي خطأ في اختبارهن سيختبرن اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، وقد يتسبب ذلك في ضرر محتمل".
خلال اختبار عنق الرحم ، يقوم الطبيب بكشط الخلايا من عنق الرحم في المرأة وفحص المختبر. هذه الخلايا للتشوهات. عندما يتم إجراء اختبار عنقودي يسمى اختبار علم الخلايا القائم على السائل ، يمكن إجراء اختبار لـ HPV في نفس الوقت.
Dr. وقالت إليزابيث أ. بوينور ، أخصائية الأورام في أمراض النساء وجراحة الحوض في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك ، إن هذا العمل مستمر. وقالت: "ما زلنا نتعلم كيفية دمج اختبار فيروس الورم الحليمي البشري في الخوارزمية الحالية لدينا". "تحتاج المرأة إلى أن تطلب من طبيبها استراتيجية الفحص الأمثل بالنسبة لها استناداً إلى عوامل الخطر الشخصية الخاصة بها."
بحث مقال مراجعة آخر في الأعمار المناسبة لبدء ووقف فحص سرطان عنق الرحم. وخلص الباحثون إلى أن فحص سرطان عنق الرحم يجب أن يستمر في سن 21 عامًا. إذا كان لدى امرأة تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر عددًا كافياً من نتائج اختبار عنق الرحم العادية ولا تعتبر عالية المخاطر لسرطان عنق الرحم ، يمكنها التوقف عن الفحص في سن 65 النساء المسنات اللائي يعانين من خطر كبير للإصابة بسرطان عنق الرحم يشمل أولئك الذين عانوا من آفات عنق الرحم عالية الدرجة السابقة أو من سرطان عنق الرحم.
د. وقال مارك واكاباياشي ، رئيس قسم الأورام النسائية في مركز مدينة الأمل للسرطان في دوارتي بولاية كاليفورنيا ، إن القضية الحقيقية هي أن بعض النساء لا يحصلن على أي اختبار. وقال "الذين لا يخضعون لاختبارات عنق الرحم هم الذين يموتون من سرطان عنق الرحم." "نحن نحاول أن نكون أكثر فعالية من حيث التكلفة مع فحصنا لسرطان عنق الرحم ، لكننا لا نريد أن نعبث بالنجاح."
