يؤثر داء السكري على نسبة السكر في الدم ، ولكن يمكن أن يكون له عواقب أخرى كثيرة - بما في ذلك عظام أضعف. يمكن أن يكون لسوء صحة العظام علاقة مباشرة مع مرض السكري بالإضافة إلى كونه نتيجة لمضاعفات مرض السكري الأخرى.
أول رابط لصحة العظام ومرض السكري هو مرض هشاشة العظام ، وهي حالة تؤدي إلى ترقق العظام. إن ترقق العظام ومرض السكري شائعان: يصيب مرض هشاشة العظام حوالي 40 مليون أمريكي ، وحوالي 26 مليون أمريكي مصابون بمرض السكري. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري وهشاشة العظام مع تقدم العمر. في الواقع ، الجميع يفقد كثافة العظام وكتلة العضلات مع تقدمهم في السن ، وبالتالي يصبحون أكثر عرضة لكسور العظام. هذا هو السبب في أن البقاء نشيط جسديًا مهم جدًا مع تقدمك في العمر - فهو لا يساعد فقط في الحفاظ على مضاعفات مرض السكري في الخليج ، بل يساعد أيضًا في الحفاظ على عظام قوية.
وفقاً لمراجعة لمرض السكري والصحة العظمية المنشورة في المجلة
Diabetes / ويرتبط أيضا استقلاب البحوث ومراجعات ، من النوع 1 والنوع 2 من مرض السكري مع زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام ، فضلا عن كسور العظام. ووجدت المراجعة أن كسور الورك والذراع والقدم والعمود الفقري هي أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري. فهم الكثافة المعدنية للعظام
إن القابلية للإصابة بهشاشة العظام تعود إلى العديد من العوامل ، بما في ذلك كثافة المعادن في العظام (BMD) ). يتسبب مرض السكري من النوع الأول في فقدان كتلة الجسم ، وهو ما يربطه بهشاشة العظام والعظام الأضعف عمومًا. من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 عادة ما يكون متوسط أو فوق المتوسط BMD. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العديد من مرضى السكري من النوع 2 يعانون من زيادة الوزن ، ويقلل الوزن الزائد من فقدان العظام. ومع ذلك ، حتى الأشخاص المصابين بداء السكري الذين لديهم كثافة عظمية عالية يكونون أكثر عرضة لخطر الكسور.
دراسة نشرت في المجلة
الأيض السريري والتجريبي في عام 2012 مقارنة BMD في النساء المصابات بداء السكري من النوع 2 الذين كانت على الأنسولين مع BMD في النساء اللواتي لم يكن لديهن مرض السكري. على الرغم من أن إجمالي كثافة المعادن بالعظام كان أعلى بين المصابين بداء السكري ، إلا أن لديهم كثافة معادن منخفضة بشكل ملحوظ عند ضبط كتلة الجسم النحيل ، وهو إجمالي وزن الجسم ناقصًا وزن الدهون في الجسم. بالطبع ، كونك نشيطًا يمكن أن يساعدك على إنقاص الوزن ، وهذا بدوره سيساعد على التقليل من شدة أعراض مرض السكري وتحسين صحة العظام.
روابط أخرى بين داء السكري من النوع 2 وكسور العظام
فقدان العظام والكسور أكثر شيوعًا عند المصابين بداء السكري من النوع 2 عندما يكون السكري غير مضبوط وقد أدى لمضاعفات أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب وانخفاض نسبة السكر في الدم والتغيرات البصرية من مرض السكري إلى جعل السقوط أكثر احتمالية ويعرضك لخطر الإصابة بكسور العظام. روابط محتملة أخرى تشمل:
العديد من مرضى السكري يبلغون عن نمط حياة غير مستقر ، وقلة النشاط البدني هي عامل خطر لتطوير هشاشة العظام.
- بعض الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم لخفض نسبة السكر في الدم ، وتسمى ثيا زوليدين ديونز ، قد تسبب فقدان العظام.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم قد يمنع الخلايا التي تصنع العظام ، والتي تسمى osteoblasts ، من صنع عظام قوية.
- قد يؤدي تلف الكلي من مرض السكري إلى تسرب الكالسيوم في البول ، وهناك حاجة إلى الكالسيوم لعظام قوية.
- فيتامين هناك حاجة D لامتصاص الكالسيوم من الغذاء والحفاظ على عظام قوية. غالبًا ما يتم إنتاجه من قبل الجسم أثناء التعرض لأشعة الشمس. في حين أن معظم الناس قادرين على الحصول على ما يكفي من فيتامين (د) بهذه الطريقة ، إذا كنت لا تقضي ما يكفي من الوقت في الهواء الطلق ، قد يؤدي ذلك إلى ضعف صحة العظام.
- كيف تحافظ على عظام قوية مع مرض السكري
طريقتان رئيسيتان للحفاظ على العظام الصحة من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، وتحديدا من خلال تمرينات تحمل الوزن.
العظام هي أنسجة حية مثل العضلات ، وأن تظل قوية تحتاج إلى العمل ضد الجاذبية ، أو تحمل الوزن. تقول أليسون ماسي ، ر. دي. سي. دي. ، اختصاصي التغذية ومرض السكري في مركز الغدد الصماء التابع لمركز ميرسي الطبي في بالتيمور: "إن التمارين التي تحمل الوزن مهمة للمساعدة في إبطاء فقد العظام" ، ومن أمثلة التمارين التي تحمل الوزن المشي ، الركض ، والمشي ، والعمل في الفناء ، والتدريب على الوزن ، والتنس. "
من حيث النظام الغذائي ، فكر في الكالسيوم والفيتامينات: D و K. "الحفاظ على صحة عظامك يمكن أن يتم عن طريق استهلاك نظام غذائي مغذي مع الطعام الغني بالكالسيوم ، مع ضمان أن مستويات فيتامين D كافية ، وأن تأخذ مكملات غذائية إذا يقول ماسي: على الرغم من أن القليل من الأطعمة تحتوي على فيتامين د بشكل طبيعي ، إلا أنه يمكن الحصول عليها من التعرض لأشعة الشمس ، وبعض الأطعمة يتم تحصينها بالكالسيوم وفيتامين د ، مثل عصير البرتقال واللبن. إذا كنت مصابا بالسكري ، فاستهدف على الأقل 1200 غراما من الكالسيوم و 800 إلى 1000 وحدة دولية من فيتامين د كل يوم.
فيتامين ك هو أحد العناصر الغذائية الأخرى التي ثبت أنها تحسن صحة العظام ، ويمكن العثور عليها في الأوراق المظلمة. الخضر ، جنبا إلى جنب مع الكالسيوم. ومع ذلك ، إذا كنت تستخدم الوارفارين (وهو نوع من أدوية تمييع الدم) لأمراض القلب ، فستحتاج إلى الحد من كمية الخضر الورقية في نظامك الغذائي ، حيث يمكن أن يتداخل فيتامين K مع الوارفارين.
بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي وتجنب التدخين تمامًا والحد من المشروبات الكحولية. التدخين ضار بصحة العظام ، مثل شرب الكحول. النساء اللواتي يدخن يعانين من خلال انقطاع الطمث المبكر ، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
هل تحتاج إلى اختبار كثافة العظام؟
إذا كنت مصابًا بالسكري وكنت مهتمًا بصحة العظام ، اسأل طبيبك إذا كان يجب أن يكون لديك عظام اختبار الكثافة. يدعى امتصاص قياس الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DXA) ، وهي طريقة غير مؤلمة للكشف عن هشاشة العظام قبل أن تكون في خطر كبير لكسر العظام. تشبه DXA الأشعة السينية في عظامك ، ولكن بتعرض أقل للإشعاع. على الرغم من عدم وجود علاج لهشاشة العظام ، إلا أن هناك أدوية يمكن أن تساعد في الحد من ذلك.
من خلال نمط حياة صحي ، لن تقلل فقط من خطر مضاعفات مرض السكري ، بل تساعد أيضًا في الحفاظ على عظام قوية وتقليل فرص الإصابة بهشاشة العظام.
