أعراض مشاكل الغدة الدرقية: ما يجب أن تعرفه كل امرأة |

ليزا كليمنت لا يمكن معرفة سبب فقدان الوزن.

شعرها كان يتساقط ، وكان 27 عاما من ولاية أوهايو حتى أنها كانت متعبة جدًا ، كانت تزحف في بعض الأحيان على السلالم للوصول إلى شقتها.

سيكون ذلك قبل ثلاث سنوات قبل أن يفكر أحد أطباء الرعاية الأولية المدهشة في إجراء فحص دم للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية لها.

TSH كليمنت (الغدة الدرقية كانت مستويات الهرمون المحفزة منخفضة للغاية ، في حين كانت مستويات الهرمون الدرقي الأخرى (ثيروكسين المصل ، أو T4 ، وثلاثي يودوثيرونين ، أو T3) في طريقها إلى الأعلى.

شخّصها الطبيب بها فرط الدرقية ، وهو اضطراب الغدة الدرقية الذي يصيب 1 في 100 ووفقاً للخدمة الوطنية لأمراض الغدد الصماء والأمراض الاستقلابية.

"لم أشتبه قط في أنني مصاب بالتهاب الغدة الدرقية" ، كما تقول كليمنت ، التي أصبحت الآن تحت سيطرتها مع العلاج. "أنا حقا لم أكن أعرف أي شيء عن ذلك."

الغدة الدرقية تحافظ على الجسم في وئام

الغدة الدرقية ، وتقع أسفل الرقبة مباشرة أمام الحنجرة الخاص بك ، يفرز الهرمونات من خلال مجرى الدم إلى كل خلية و كل عضو في جسمك.

هذه الغدة صغيرة الحجم 2 بوصة تنظِّم درجة حرارة جسمك ، وتحافظ على تفكير عقلك بشكل واضح ، ويضخ قلبك بشكل إيقاعي ، ويحافظ بشكل أساسي على الانسجام بين جميع الأعضاء في جسمك.

عندما يكون لديك الغدة الدرقية المرض ، يمكن أن تصبح الغدة الدرقية مفرطة النشاط أو غير نشطة.

إذا كانت الغدة الدرقية لا تفرز ما يكفي من الهرمونات في الدم ، قد تعاني من قصور الغدة الدرقية وتباطؤ في وظائف الجسم. هذا يمكن أن يسبب مضاعفات أكثر خطورة ، مثل ارتفاع الكولسترول ومشاكل في القلب.

قد تشمل الأعراض الأولية لقصور الغدة الدرقية:

• تعب
• زيادة الوزن
• عدم تحمل البرد
• شعر جاف أو هش
• مشاكل في الذاكرة
• التهيج والاكتئاب
• مستويات الكولسترول الأعلى
• معدل ضربات القلب البطيء
• الإمساك ، أو الأمعاء البطيئة

على الجانب الآخر ، إذا كانت الغدة الدرقية تفرز الكثير من الهرمونات ، فسوف تسرع الوظائف الجسدية ، في فرط الدرقية.

يمكن أن تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية:

• فقدان الوزن
• عدم تحمل الحرارة
• حركات الأمعاء المتكررة
• الهزات
• العصبية والتهيج
• تضخم الغدة الدرقية
• اضطرابات النوم
• التعب

ظروف الغدة الدرقية يمكن أن يصعب تشخيصها

في حين أن اختبار الدم البسيط يمكن أن يحدد بسهولة مقدار هرمون الغدة الدرقية لديك في الدم ، والأطباء في كثير من الأحيان لا يفكرون في فحص TSH أو غيرها من مستويات الغدة الدرقية منذ ظهور الأعراض من مشكلة الغدة الدرقية يمكن أن تحاكي أعراض العديد من الحالات الأخرى ق

"قد يكون لدى المرضى مجموعة متنوعة من الأمراض التي يمكن أن تسبب جميعهم التعب والشعر الهش ،" يقول ستيوارت م. فايس ، دكتور في طب الغدد الصماء وأستاذ مساعد في جامعة نيويورك في مدينة نيويورك. "ولكن ما لم يحصل الطبيب على أرقام الغدة الدرقية لتتطابق مع التشخيص ، فإنه من الصعب إلقاء اللوم على الغدة الدرقية."

ما يزيد الطين بلة هو أن الأطباء لا يتفقون دائمًا على كيفية قراءة نتائج اختبارات الدم المتعلقة بالغدة الدرقية. > حتى السنوات الست أو السبع الأخيرة ، اتفق الأطباء عمومًا على أن مستوى TSH من 0.5 إلى 5.0 طبيعي ، وأن أي شخص لديه هذه المستويات من الهرمون TSH لن يعتبر أنه يعاني من خلل بالغدة الدرقية.

ولكن بعض خبراء الغدد الصماء كانوا قلقين من أن هذا التفسير الواسع للنتائج يعني أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية كانوا غير مشخصين وغير معالجين. وهذا يشمل مجموعة فرعية من مرضى الغدة الدرقية الذين يقال إنهم يعانون من "اضطراب الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي" ، وهو ما يعني عمومًا أنهم لا يعانون من أعراض قصور الغدة الدرقية أو القليل منها. مستوياتها T3 و T4 طبيعية ، ولكن مستويات TSH الخاصة بها أعلى من المعتاد.

اقترحت الرابطة الأمريكية الوطنية لأخصائيي الغدد الصماء السريريين ، الراغبين في الحصول على شبكة أوسع من المرضى قبل مواصلة تطوير مضاعفات خطيرة ، تضييق تعريف TSH "العادي" إلى ما بين 0.3 و 3.0.

يستمر المجتمع الطبي في مناقشة هذه القضية. يشعر بعض الغدد الصماء بالقلق من أن التفسير الضيق لمستوى TSH الطبيعي (على سبيل المثال TSH أقل من 4) سيؤدي إلى علاج المرضى الأصحاء تمامًا لعلاج اضطراب لا يمتلكونه حقاً. يعتقد البعض الآخر أن ترك النطاق الواسع من TSH الطبيعي قد يؤدي إلى المزيد من الأشخاص الذين يعيشون دون تشخيص أو علاج مناسب لقصور الغدة الدرقية.

البحث عن التشخيص الصلبة

في حين يستمر الأطباء في مناقشة ما يتضمن مستويات الغدة الدرقية العادية ، فإن بعض المختبرات ختم قراءة TSH معينة "عالية" ، في حين أن آخر يدعو نفس القراءة بأنها "طبيعية". يؤكد وييس أن أفضل تشخيص هو التشخيص الذي لا يأخذ بعين الاعتبار نتائج فحص دم المريض فحسب ، بل أيضًا تاريخًا شخصيًا كاملًا للأعراض وعوامل الخطر لنقص الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

تشمل عوامل اختطار أمراض الغدة الدرقية ما يلي:

داء السكري أو اضطراب ذاتي آخر

• تاريخ المعالجة الإشعاعية لمنطقة الغدة الدرقية
• تاريخ عائلي من اضطراب الغدة الدرقية
• تغيرات هرمونية ، مثل تلك التي تحدث في الحمل أو انقطاع الطمث
• الجنس: تشكل النساء 80 بالمائة من مجموع حالات الغدة الدرقية.
• العمر: حالات قصور الغدة الدرقية أعلى في النساء بعد انقطاع الطمث عنها لدى النساء الشابات.
• الفحص السريري أمر مهم أيضًا ، حيث يبحث الطبيب عن العلامات الجسدية لمشاكل الغدة الدرقية ، مثل التشوهات في المظهر من الجفون.

هذه هي الأعراض التي وضعت أول علامة على طبيب كليمنت للاشتباه في فرط الدرقية. سيشخص الطبيب الغدة الدرقية أو يشعر بها ، ويبحث عن تضخم أو عقيدات الغدة الدرقية (والتي نادرا ما تكون علامة على سرطان الغدة الدرقية).

بالإضافة إلى سحب الدم ، قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في الغدة الدرقية للبحث عن مخالفات.

ذات صلة: هل لديك اكتئاب أم قلق؟ الحصول على الغدة الدرقية فحصها

عادة ما يكون ذلك فقط بعد أن يجري الطبيب فحصًا كاملاً يمكن إجراء التشخيص والبدء في العلاج.

يشمل علاج فرط نشاط الغدة الدرقية "حرق" الغدة الدرقية باستخدام اليود المشع لمرة واحدة حبوب منع الحمل و / أو دواء ضد الغدة الدرقية ، مثل التابازول (ميثيمازول) أو PTU (propylthiouracil).

العلاج الإشعاعي يمكن أن يصحح المشكلة عندما يتم إجراء الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، ولكن هذا غالبا ما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية بعد ذلك.

سيتطلب من المريض تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية) لتزويد الهرمونات اللازمة ، وهو أيضًا علاج الغدة الدرقية الأولية

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من خلل في الغدة الدرقية ، فاطلب من طبيب الرعاية الأولية تقييم الأعراض والحصول على فحص الدم. إذا كنت امرأة تقترب من سن اليأس ، من المهم بشكل خاص أن تبحث عن تقييم لغدتك الدرقية إذا كنت تعاني من أعراض. ​​

إذا كنت غير راض عن الرعاية التي تتلقاها من طبيب الرعاية الأولية لا يزال يشك في حالة الغدة الدرقية قد يكون السبب في الأعراض الخاصة بك ، راجع طبيب الغدد الصماء. يتم تدريب هذا النوع من الأخصائيين على فهم الفروق الدقيقة في اختلال وظائف الغدة الدرقية.