جدول المحتويات:
وفقاً للدراسات الحديثة ، فإن الرجال المثليين الذين يتعافون من سرطان البروستاتا لديهم وقت أصعب بكثير عاطفياً وجسدياً وجنسياً أكثر من الرجال الآخرين. نظرًا لوجود عدد قليل جدًا من الدراسات حول هذا الموضوع ، فإن الأسباب الدقيقة غير معروفة. ومع ذلك ، وفقا لدورادو دى بروكس ، دكتوراه في الطب ، ميلا في الساعة ، مدير البروستاتا وسرطان القولون والمستقيم في جمعية السرطان الأمريكية في أتلانتا ، وتكثر النظريات.
على سبيل المثال ، كثير من الرجال المثليين لا يميلون إلى أن يكونوا في علاقة أحادية ، وهم من المرجح أن يكون لديك شريك جديد في وقت التشخيص والعلاج. يقول الدكتور بروكس: "يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة التركيز على القدرة الجنسية والتوافق مقارنة بالعلاقة الزوجية الأطول أمداً". قد يكون هناك أيضا اختلافات مهمة في العناصر العاطفية والداعمة للعلاقات المثلية التي تؤدي إلى تحديات نفسية ، كما يقول.
نظرية أخرى ، كما يقول بروكس ، هي أن الجوانب الجسدية لممارسة الجنس المثلي قد تساهم أيضًا في أنواع مختلفة من المخاوف حول الآثار الجانبية وتؤثر في نهاية المطاف على خيارات العلاج. على سبيل المثال ، إذا كنت تقبليًا شرجيًا تمامًا أو أساسيًا ، فقد تكون أقل قلقاً بشأن الانتصاب الخاص بك من الأشخاص المثليين جنسياً والمثليين جنسياً الذين هم مخترقون ، ولكنهم أكثر قلقاً بشأن التأثير المحتمل للإشعاع على وظيفة الأمعاء والتهيج والألم في مناطق المستقيم والعجان.
إدوارد ج. طرابلسي ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ مساعد في قسم المسالك البولية في مركز كيميل للسرطان في جامعة توماس جيفرسون في فيلادلفيا ، يوافق على أن الرجال المتقبلين الشرج قد يكونون أكثر قلقا بشأن سمية المستقيم والأمعاء لسرطان البروستاتا العلاج ، وخاصة بعد العلاج الإشعاعي ، من الرجال على التوالي. يشرح بروكس أن "الإشعاع يمكن أن يجعل الرجال الذين يتقبلون الشرج يعانون من ألم وانزعاج وقد يعيقون حياتهم الجنسية ، حتى لو كان عدم القدرة على الانتصاب والصلابة لا يشكلان مصدر قلق". عملية الرعاية الصحية المتعلقة بسرطان البروستاتا. يفشل مقدمو الرعاية الصحية في كثير من الأحيان في السؤال عن التوجه الجنسي ويفترضون بشكل خاطئ أن المرضى هم من الجنس الآخر. قد لا يكون الرجال منفتحين مع أطبائهم أو تصحيح هذا الانطباع بسبب الخوف من رهاب المثلية والتمييز ، وبالتالي قد يفشل المريض في طرح أسئلة مهمة أو إثارة المخاوف. يقول بروكس: "من الضروري أن يفهم الأطباء ما هو مهم بالنسبة للرجال في وقت التشخيص من أجل مساعدتهم على اتخاذ قرار علاج يكون مناسبًا لهم".
في كثير من الأحيان ، يسأل المرضى لاستكمال استبيانات نوعية الحياة لتقييم ما إذا كانوا يعانون من آثار جانبية أو مضاعفات متعلقة بالعلاج ، وقياس درجة التعافي. لكن بعض هذه الاستبيانات تتجاهل السكان المثليين تمامًا ولا تسأل إلا عن القدرة على الحفاظ على الانتصاب من أجل الجماع المهبلي والمحافظة عليه.
من المهم أن نكون صادقين ومفتوحين بشأن الآثار الجانبية والمضاعفات بعد العلاج. "الرجال - مثلي الجنس ومباشرة - في كثير من الأحيان التقليل من ما يعانونه في مكتب الطبيب ، ومن ثم العودة إلى ديارهم وتعاني في صمت" ، كما يقول. "يمكن إدارة العديد من الآثار الجانبية بفعالية إذا كان الطبيب على علم بما يحدث."
Dr. ويلاحظ طرابلسي أن التركيز الطبي والمستهلك بعد سرطان البروستاتا يوضع على قدرة الفرد على ممارسة الجماع المهبلي ، وبالتالي يشعر العديد من الرجال المثليين بالتهميش. يقول: "قد يكون للاختراق الشرجي والشفوي عواقب مختلفة بعد العلاج". "قد يكون الاختلال الوظيفي للقضيب وغياب السائل المنوي له تأثيرات مختلفة وربما أكثر سلبية للمثليين".
ثم هناك مسألة دعم الرعاية ، التي تميل إلى التركيز على الزوجات اللواتي يساعدن الأزواج على التعامل مع الآثار الجانبية علاجهم. لا يُعرف سوى القليل عن ديناميكيات الشريك الذكر في هذا الدور الداعم لمرضى سرطان البروستات.
كيفية التعامل بشكل أفضل بعد سرطان البروستاتا
بعض أشكال الدعم الفردي والجماعي مهم لكل شخص تقريباً يتعامل مع أي نوع من أنواع السرطان. يقول بروكس: "قد يحتاج الرجال المثليون جنسياً ، وخاصة أولئك الذين ليسوا في علاقات مستقرة ، إلى نموذج دعم مختلف". "بدأ بعض الرجال مجموعات الدعم الخاصة بهم أو مجتمعات المناقشة عبر الإنترنت. إن التعامل مع الناجين الآخرين الذين لديهم مخاوف مماثلة مفيد جدًا للعديد من الرجال."
الاكتئاب هو أحد المضاعفات الشائعة للإصابة بالسرطان. يقول بروكس: "تعرف على علامات الاكتئاب والحصول على المساعدة - وعادة ما تستجيب بشكل جيد للأدوية المضادة للاكتئاب والعلاج النفسي". لاحظ أن ليس كل شخص مصاب بسرطان البروستاتا بحاجة إلى علاج السرطان. تعتبر العديد من سرطانات البروستاتا منخفضة المخاطر ، وقد يكون لديك تأثير جيد في المراقبة الدقيقة بدلاً من العلاج المحدد ، وهو نهج يسمى المراقبة النشطة. يقول بروكس: "يجب على جميع الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستات أن يسألوا طبيبهم عما إذا كانوا مرشحًا لهذا النهج". <> لا شك في أن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لإيجاد طرق للتعامل بشكل أفضل مع سرطان البروستاتا في مجتمع المثليين ، حتى ذلك الحين ، تمكن طبيبك من مساعدتك بأكبر قدر ممكن من خلال التواصل بأمانة مع احتياجاتك واهتماماتك.
فيما يلي بعض المنظمات للعثور على الدعم:
Male Care
The National LGBT Cancer Project
Out With السرطان
