تغيرات في الوزن والاكتئاب هما مجرد أعراض قد تشير إلى مشاكل الغدة الدرقية لدى النساء. في مقابلة Lifescript الحصرية ، تشرح الدكتورة إليزابيث بيرس سبب تأثير هذه المشكلة على الكثيرين. تعرف على كيفية البقاء بصحة جيدة ومعرفة ما إذا كنت تعاني من مرض الغدة الدرقية …
هل تساءلت يومًا لماذا لا تسمع الكثير عن الرجال ومشاكل الغدة الدرقية؟
على الرغم من أن الرجال لديهم الغدة ، إلا أنهم أقل عرضة لتطور المشاكل مع ذلك. في الواقع ، حوالي 1 من كل 8 نساء سيعانين من مشكلة الغدة الدرقية في حياتهن.
فما هي القضايا التي يجب على النساء أن ينتبهنها؟ طلبت إليزابيث إليزابيث بيرس ، أستاذة الغدد الصماء السريرية وأستاذة مساعدة في كلية الطب بجامعة بوسطن ، للحصول على إجابات.
اقرأ لمعرفة كيف يمكن أن يؤثر النظام الغذائي والحمل والتدخين على خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
ما هو أكبر مشكلة في الغدة الدرقية تواجه المرأة؟ الأكثر شيوعا هو قصور الغدة الدرقية ، عندما لا تصنع الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية.
بدون هذا الهرمون ، يتباطأ الأيض الخاص بك ، وربما زيادة الوزن ، ويشعر بطيئا والتعب ، والحصول على من
إلى
، قد تصبح الفترات غير منتظمة وقد يكون لديك جفاف الجلد والأظافر.
حوالي 10 ٪ من جميع النساء مصابات بنقص حاد في الغدة الدرقية. تؤثر الحالة على حوالي 3٪ فقط من الرجال. ما يزيد من خطر الإصابة بمرض الغدة الدرقية؟
تختلف أنواع وتواتر أمراض الغدة الدرقية في جميع أنحاء العالم ، بناءً على كمية اليود في النظام الغذائي.
التدخين يزيد أيضا من الخطر. ألا نحصل على ما يكفي من اليود في غذائنا من الملح المعالج باليود؟
بشكل عام ، كان الأمريكيون يحصلون على ما يكفي من اليود منذ أن بدأ معالجة الملح باليود في عشرينيات القرن العشرين.
ولكن الكمية في أمريكا لقد انخفض النظام الغذائي بنحو النصف منذ السبعينيات. هذا يرجع جزئيًا إلى انخفاض كمية الملح [المعالج باليود] الذي نأكله.
ولكن هناك أيضًا كمية أقل من اليود في أطعمة معينة من ذي قبل ، خاصةً لبن البقر والخبز.
وهذا بسبب استخدام مكيفات عجين اليود في كثير من الأحيان من قبل العديد من الشركات المصنعة للخبز.
أيضا ، التشريعات الاتحادية في 1980s يحد من كمية اليود في علف الماشية ، والتي قد تكون أحد الأسباب التي تجعل اللبن أقل من اليود. في الواقع ، 30٪ من الملح الذي نشتريه للاستخدام المنزلي في هذا البلد ليس مُعزّزًا باليود. عندما تصاب الغدة الدرقية بالتهاب ، يمكن أن تتسرب من الهرمون ، بحيث تصبح فرط نشاط الغدة الدرقية قليلا [عند زيادة إفراز الغدة الدرقية لهرمون الغدة الدرقية > لذا ، هل يجب على جميع النساء الحوامل إجراء اختبار الغدة الدرقية؟ القلق هو أن انخفاض هرمون الغدة الدرقية لدى النساء الحوامل قد يترافق مع انخفاض معدل الذكاء لدى أطفالهن. كيف يمكنك معرفة ما إذا كان لديك قصور الغدة الدرقية؟ إنه أمر صعب ، لأن العديد من الأعراض غامضة ويمكن إلقاء اللوم عليها بسهولة على نمط الحياة. قد يكون التعب ، على سبيل المثال ، نتيجة كونك مشغولاً ، وليس مجرد غدة درقية غير نشطة. لماذا نسمع الكثير عن سرطان الغدة الدرقية في الآونة الأخيرة؟ ارتفع معدل الإصابة بسرطان الغدة الدرقية في الولايات المتحدة من 3.6 لكل 100،000 شخص في عام 1973 إلى 8.7 في عام 2002. إذا شعرت بأي كتل جديدة ، تكون عقيدات الغدة الدرقية ، أخبر طبيبك. معظم العقيدات الدرقية ليست سرطانية ، لكنها لا تزال بحاجة إلى فحصها. هم أيضا لا تسبب دائما الأعراض. كثير من الناس لا يمتلكون أي فكرة بأن لديهم واحدة حتى يشعر الطبيب بذلك أو يتم التقاطه في التصوير.
معظم البحر الملح ، على سبيل المثال ، لا يحتوي على اليود.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن معظم الملح الذي نأكله في الأطعمة المصنعة تجارياً والعديد من معالجات الأغذية التجارية تستخدم الملح غير المعالج باليود.
لماذا يشكل نقص اليود مصدر قلق؟ نقص اليود مشكلة كبيرة في بعض البلدان ، خاصة بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات.
لأن الحاجة إلى اليود لجعل هرمون الغدة الدرقية ، والذي هو مطلوب لتنمية الدماغ ، يمكن أن يسبب نقص اليود تلف في الدماغ في الأطفال الذين لم يولدوا بعد.
في الولايات المتحدة ، أوصت جمعية الغدة الدرقية الأمريكية بأن جميع النساء الحوامل أو المرضعات يتناولن فيتامين ما قبل الولادة الذي يحتوي على 150 مكغ يوميا من اليود.
لماذا تعاني بعض النساء من مشاكل الغدة الدرقية بعد الحمل أيضا؟ ما يصل إلى 1 من كل 10 نساء يصبن بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة - التهاب الغدة الدرقية خلال عدة أشهر بعد الولادة.
ثم ، عند نفاد هرمون الغدة الدرقية ، قد تصاب بغدة الدرقية حتى تشفي غدتك.
يمكن أن تكون الأعراض دقيقة للغاية. بعض النساء يفقدن الوزن. يشعر الآخرون بالقلق.
قد تلوم هذه الأشياء على كونك أمًا جديدة. ولكن إذا ضاع التشخيص ، فإنه ليس حرجًا في العادة. إذا كان الجو معتدلاً حقًا ، فكل ما عليك هو مشاهدته. ويحلل الأمر كله في غضون عدة أشهر في معظم النساء.
إذا كان شديدًا ، قد تحتاج إلى علاج للأعراض.
في معظم النساء ، تستمر مراحل زيادة نشاط الغدة الدرقية والغدة الدرقية لعدة أسابيع.
لكن ليس كل النساء يعانين من كلا المرحلتين. حوالي 5٪ من النساء سيتبقين بقصور الغدة الدرقية الدائم.
يميل إلى التكرار في حالات الحمل اللاحقة ، كما أنه أكثر شيوعًا عند النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية.
الفحص العالمي للغدة الدرقية لدى النساء الحوامل كان مثيرًا للجدل.
اقترحت الجمعية الأمريكية لأطباء الغدد الصماء السريرية أنه ينبغي على جميع النساء الحوامل
يقول الكونجرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد أن النساء عديمات الأعراض لا ينبغي اختبارهن. توصي جمعية الغدد الصماء بإجراء اختبار إذا كانت المرأة تعاني من أعراض قصور الغدة الدرقية أو إذا كانت لديها أجسام مضادة ضد الغدة الدرقية ، أو تاريخ عائلي لأمراض المناعة الذاتية أو عوامل خطر أخرى لقصور الغدة الدرقية.
لماذا الجدل؟ هناك ثلاثة أسباب: واحد الحصول على فحص الغدة الدرقية أمر مكلف.
اثنين ، النساء الحوامل الصحية غالبا ما يكون نتائج فحص دم الغدة الدرقية خارج ما يعتبر طبيعيا (بسبب التغيرات الفسيولوجية خلال فترة الحمل). لا يمكن لمعظم المختبرات أن توفر نطاقات مرجعية طبيعية ، خاصة بالأقسام ، لذا فإن التفسير والعلاج غير المناسبين ممكنان.
وثلاثة ، لا نعرف إذا كان علاج قصور الغدة الدرقية يحسِّن النتائج في الأطفال الرضع.
قد يأتي اكتساب الوزن من الأكل أكثر من اللازم أو لا يحصل على تمرين كافي.
يجب أن تحصل على اختبار TSH - وهو اختبار دم يقيس كمية هرمون الغدة الدرقية في إذا كانت الغدة الدرقية لا تقوم بعمل ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية ، فسوف تقوم الغدة النخامية بكمية أكبر من هرمون الغدة الدرقية TSH ، والتي تخبر الغدة الدرقية عن المزيد من هرمونها.
كيف تعالج قصور الغدة الدرقية؟ نسخة من هرمون الغدة الدرقية في حبوب منع الحمل لتحل محل ما لا يجعل جسمك.
هل يمكن أن تذهب الغدة الدرقية في الاتجاه الآخر ، وتصبح نشطة أكثر من اللازم؟
فرط نشاط الغدة الدرقية هو أقل شيوعا بكثير من الغدة الدرقية ، التي تؤثر على 1 ٪ فقط من سكان الولايات المتحدة. كما أنه أكثر تعقيدا وصعوبة في التشخيص والعلاج. في فرط نشاط الغدة الدرقية ، فإن الغدة الدرقية تجعل الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تسبب الاهتزاز ، وخفقان القلب ، والأرق وفقدان الوزن.
كيف تعالج فرط نشاط الغدة الدرقية؟ > اعتمادا على السبب ، يمكن علاجها بأدوية مضادة للغدة الدرقية ، أو اليود المشع أو الجراحة لإزالة الغدة الدرقية. هناك نوعان من الأدوية المضادة للغدة الدرقية يمكن استخدامها لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية: PTU (propylthiouracil) و methimazole. حددت إدارة الغذاء والدواء (FDA) أنه من بين الدواءين ، يجب أن يكون الميثاميزول هو العلاج الأول في جميع الحالات تقريبا الحالات ، لأن PTU قد تورط في حالات نادرة من الفشل الكبدي.
مهما فعلت ، إذا كان لديك فرط نشاط الغدة الدرقية ، تأكد من أن لديك طبيب [من ذوي الخبرة] يعتني به.
في عام 2009 ، تشير التقديرات إلى حوالي 37000 حالة جديدة تم تشخيصها و 1630 حالة وفاة بسرطان الغدة الدرقية.
وهناك الكثير المزيد من الناس يحصلون على الأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية ، لذلك ربما نتلقى المزيد من سرطان الغدة الدرقية. لكن الإصابة الحقيقية قد تتزايد. قد تكون هناك أسباب بيئية ، مثل التغيرات في التعرض للإشعاع أو النظام الغذائي.
رغم أنه سرطان شائع ، إلا أنه يميل إلى أن يكون قابلاً للعلاج. يعتمد العلاج الدقيق على عمرك وحجم الورم ونوعه وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى. يميل سرطان الغدة الدرقية إلى أن يكون أكثر شيوعًا [كالنساء]. إذا كنت مصاباً بسرطان الغدة الدرقية ، قد يكون لديك الغدة الدرقية جراحياً وقد تكون هناك معالجة إضافية مع اليود المشع أو لا.
ما الذي يمكن للمرأة فعله للحفاظ على صحة الغدة الدرقية؟
ليس كثيرًا ، بخلاف عدم التدخين.
إذا كنت تعيش في الولايات المتحدة ، يمكنك افتراض أنك تحصل على ما يكفي من اليود في نظامك الغذائي. ما لم تكن حاملاً أو رضاعة طبيعية أو تخطط للحمل ، لا يجب عليك فعل أي شيء.
يجب أن تكون على علم بما تبدو عليه مقدمة رقبتك.
لذا عندما يكون لديك فحص طبي ، هل يجب أن تسأل عن اختبار TSH؟
إذا كان لديك أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية ، يجب عليك بالتأكيد اختبار TSH.
ومع ذلك ، فإن الخبراء يختلفون حول الاختبار الروتيني للأشخاص الذين لا يعانون من أعراض.
وتقول فرقة العمل الوقائية الأمريكية إنه لا يوجد دليل على الفحص الروتيني. من ناحية أخرى ، تقول الرابطة الأمريكية للغدة الدرقية إن كل شخص بالغ يجب أن يبدأ فحوصات TSH الروتينية كل 5 سنوات ابتداء من سن 35.
هل لديك مرض الغدة الدرقية؟ دائما باردة أو ساخنة؟ سباق القلب ميل واحد في الدقيقة؟ سواء كانت غير نشطة أو مفرطة النشاط ، فإن مشكلة الغدة الدرقية يمكن أن تجعل جسمك يشعر بعدم الرضا. يمكن معرفة الأعراض تساعد طبيبك على تشخيص المشكلة وتجعلك تشعر بسرعة أفضل. هل تعرف ما الذي تبحث عنه؟ تعرف على اختبارنا.
