هو المشي جيد للإغاثة هشاشة العظام

يمكن أن يؤدي إعادة تدريب المشية إلى إبطاء تقدم الركبة OA ، مما يمكِّن الناس من الاستمرار في المشي لفترة أطول وتأخير الحاجة إلى جراحة استبدال الركبة ، كما يقول بيت شول ، الأستاذ المساعد في مدرسة الميكانيكية. الهندسة في جامعة شنغهاي جياو تونغ في الصين ورائدة في إعادة تدريب المشية. من الأفضل لمن يعانون من ألم في الركبة في مرحلة مبكرة لديهم بعض الألم ولكنهم ما زالوا يستطيعون المشي بدون مساعدة ، كما يضيف الدكتور شول.

حوالي نصف جميع الأمريكيين قد يعانون من أعراض الركبة OA ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "التهاب المفاصل غالباً ما يؤثر على الغضروف ، والأنسجة الصلبة والزلقة التي تغطي نهايات العظام حيث تلتقي لتشكيل مفصل" ، يقول طبيب أمراض الروماتيزم ، الدكتور باثينس وايت ، أستاذ الطب وطب الأطفال في كلية الطب والعلوم الصحية بجامعة جورج واشنطن. واشنطن ، دي سي

غضروف صحي يسمح للعظام بالانزلاق على بعضها البعض وامتصاص صدمة الحركة ، يقول الدكتور وايت. ومع هشاشة العظام ، ينكسر الغضروف ويتلاشى ، مما يؤدي إلى فرك العظام معا ، مما يسبب الألم ، والتورم ، وفقدان الحركة. <>> ونتيجة لذلك ، فإن جميع المرضى الذين يعانون من التهاب الركبة أو الوركين أو الكاحلين لديهم شاذات غير طبيعية ، كما يقول كيفين ستون ، دكتور في الطب ، جراح عظام في The Stone Clinic ورئيس مؤسسة ستون للأبحاث في سان فرانسيسكو. "مع مرور الوقت ، يلبسون المفاصل الأخرى بسبب التعويضات التي يقدمونها للمفصل المؤلم. عند المشي مع مشية غير طبيعية أو يعرج ، يتم إسقاط البلى لأن منطقة أصغر من المفصل ترى المزيد من قوة تحمل الوزن. وكما هو الحال بالنسبة للسيارة التي تكون خارج المواءمة ، فإن المشية الشاذة تؤدي إلى التآكل السريع ، "كما يضيف الدكتور ستون.

الأبحاث وراء إعادة تدريب المشية

إن وضع ضغط أقل أو الحمل على الركبة قد يؤدي إلى تفاقم الفصال العظمي ، حسبما يقول شول. . معظم الناس المصابين بالركبة OA لديهم غضروف في الجزء الداخلي من المفصل. يمكن أن يساعد نشر الحمل على الجزء الخارجي من المفصل ، حيث يوجد عادة غضروف صحي. إحدى الطرق للقيام بذلك هي ببساطة السير بشكل مختلف ، يقول شول.

يبحث باحثون مختلفون في أفضل طريقة للسير على osteoarthritis ، بما في ذلك المشي مع أصابع القدم وأشار مع مزيد من التأثير في الجذع. لكن شول يقول إن بحثه يظهر أن المشي مع الأصابع يشير إلى الداخل قليلاً - عند 7 درجات من المشي الطبيعي - يعمل بشكل أفضل في تقليل حمل الركبة وتخفيف الألم.

في دراسته ، التي نشرت في عام 2013 في

مجلة جراحة العظام بحث

، 10 أشخاص مع الركبتين OA تم تعليمهم طريقة المشي الداخلي خلال جلسات التدريب التي تعقد مرة واحدة في الأسبوع لمدة ستة أسابيع. مشى المشاركون في حلقة مفرغة من الجرسين الملصقة بأرجلهم. عندما اهتزت أصوات الجرس ، أشارت المشاركين إلى إعادة توجيه مشية أصابعهم. مارس المشاركون هذه الطريقة في المشي في المنزل أيضًا ، ويقول شول إن معظمهم كانوا يمشون بشكل مريح مع المشية الجديدة في غضون شهر. أفاد المشاركون أن الألم والوظيفة تحسن بنحو 30 في المئة في الشهر بعد التدريب. لكن شول لا يعرف بعد ما إذا كانت النتائج ستحدد اختبار الزمن. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة عن الآثار الطويلة الأجل ، وكذلك الدراسات الأكبر مع مزيد من المشاركين.

إعادة المشي في العالم الحقيقي

يقول ستون إن إعادة التدريب على المشي تُقدم للمرضى في عيادة سان فرانسيسكو قبل إجراء عملية جراحية في الركبة أو كطريقة لتجنب عملية جراحية.

سوزان ديكوستيرد ، وهي أخصائية في العلاج الطبيعي وخبيرة في هشاشة العظام في "ذا ستون كلينك" ، تقوم بتصوير مرضايها حتى يتمكنوا من رؤية كيف يمشون. "عندما نشير إلى منطقة المشكلة ، يمكنهم عادة إجراء بعض التغييرات في الحركة. "إن الصورة تساوي ألف كلمة" ، كما تقول.

المشي بشكل مختلف يمكن أن يكون تعديلاً ، خاصة إذا كان لديك مشية غير طبيعية لفترة من الوقت. تبقي DeCosterd عينها على مرضاه للتأكد من عدم ارتدادهم إلى أنماط المشي القديمة. جميع المعالجين الفيزيائيين جواسيس جيدين ، تعترف: "نحن نراقب مرضانا في غرفة الانتظار والمشي داخل وخارج العيادة. بهذه الطريقة ، يمكننا أن نرى كيف تبدو حركتهم في العالم الحقيقي. يوافق وايت على أن إعادة تدريب المشية يمكن أن تساعد الأشخاص المصابين بالركبة OA لكنها تضيف أن فقدان الوزن وممارسة الرياضة هي أيضًا أدوات فعالة جدًا للوقاية من التهاب المفاصل و إبطاء تقدمه.