انخفاض ضغط الدم المرتبط بمخاطر الوفاة ، ووجدت الدراسة

الاثنين 19 أغسطس 2013 - انخفاض ضغط الدم إلى مستوى صحي هو هدف لكثير من الناس. ولكن بالنسبة لمرضى أمراض الكلى المزمنة الذين يعانون من قراءات ضغط الدم الانبساطية ، فإن الضغط يمكن أن يكون منخفضًا للغاية ويرتبط بزيادة خطر الموت. يقول الباحثون الذين درسوا القراءات في أكثر من 600 ألف مريض في مرض الكلى: إن حدودًا جديدة لمستوى آمن من انخفاض ضغط الدم قد يكون أمرًا جيدًا.

أكثر من 18 مليون قياسات لضغط الدم ووجدت أنه بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المرتفع أو المنخفض جداً ، ارتفع معدل الوفيات بشكل كبير. ازداد الخطر النسبي للوفيات بشكل ملحوظ ، أكثر من خمس مرات ، وفقا للدراسة ، التي نشرت اليوم في حوليات الطب الباطني.

وجد الباحثون أن ضغط الدم في حدود 130 إلى 159 ملم HG systolic أكثر من 70 إلى ارتبط 89 انبساطي مع أفضل النتائج الصحية للسكان درسوا

- الرجال المصابين بأمراض الكلى. Dena Rifkin ، دكتوراه في الطب ، اقترح أن الدراسة الجديدة قد لا تنطبق بعد على عموم السكان ، ولكن فقط لهذه المجموعة الكبيرة من كبار السن من قدامى المحاربين الذين يعانون من مرض الكلى المزمن. الدكتور ريفكين من نظام الرعاية الصحية للمحاربين القدامى في سان دييجو ، كاليفورنيا.

في الولايات المتحدة ، يصيب مرض الكلى المزمن أكثر من 20 مليون شخص وهو الأكثر شيوعًا بين هؤلاء البالغين من العمر 65 عامًا فأكثر ، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض ، CDC.

المحقق الدكتور Kovesdy متفق مع الدكتور ريفكين. وقال الباحث "من بين الرسائل الرئيسية في ورقتنا أن المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن لديهم ارتباطات مختلفة بين ضغط دمهم ومعدل وفياتهم مقارنة مع المرضى في عموم السكان" ، وأضاف "لا يوجد سبب للاعتقاد بأن قد تكون الارتباطات بين النساء مختلفة بشكل جذري مقارنة بما رأيناه في الرجال ، ولكن يجب اختبار ذلك في دراسات مستقبلية. "

الحدود غير الواضحة لضغط الدم الطبيعي

وفقًا لطبيب القلب وعامل الصحّة في الصحّة اليومية ويليام أبراهام ، MD ، FACP ، "بالنسبة للأفراد الأصحاء الذين لا يتناولون أي أدوية لخفض ضغط الدم ، لا يبدو أن عدد ضغط الدم المطلق منخفض للغاية. في الواقع ، يرتبط انخفاض ضغط الدم بطول العمر." الدكتور أبراهام هو أستاذ الطب وعلم وظائف الأعضاء وعلم الأحياء الخلوي ، ومدير قسم طب القلب والأوعية الدموية في جامعة ولاية أوهايو في كولومبوس.

ولكن بالنسبة لبعض الناس ، يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم مؤشرا لمشكلة كامنة. "بالنسبة للأفراد العاديين ، يجب أن يدفع ضغط الدم تحت 90/60 إلى إجراء فحص طبي مع الطبيب لاستبعاد الاضطرابات التي قد تسبب انخفاض ضغط الدم" ، قال الدكتور أبراهام.

وأضاف أن ضغط الدم الأمثل للمرضى يجري وقد تم تحديد علاج ضغط الدم المرتفع بشكل أكثر تحديدًا: "بالنسبة لأولئك الذين يتناولون أدوية ضغط الدم ، يبدو أن هناك ما يسمى بـ" منحنى على شكل j "كما هو موضح في الدراسة الحالية. ضغط الدم المرتفع جدًا أو ويرتبط انخفاض كبير للغاية مع نتائج أسوأ.الهدف هو العثور على "بقعة حلوة" ، من الناحية المثالية حول 110-115 / 70-75. "

وأشار طبيب القلب وريدي الصحة اليومية رينا باندي ، دكتوراه في الطب ، إلى أن ما يشكل" طبيعي " ضغط الدم يختلف من شخص لآخر. وقالت "كل مريض مختلف وما يمكن أن يكون ضغط دم طبيعي لشخص واحد قد يعتبر منخفضا بالنسبة لشخص آخر." د. باندي هو مدرس في كلية هارفارد الطبية في بوسطن ، والمدير الطبي لمختبر تشخيص الأوعية الدموية في مستشفى بريغهام للنساء في بوسطن.

ماذا تفعل لأعراض ضغط الدم المنخفض جدًا

"إنه فكرة جيدة أن تسعى للحصول على عناية طبية إذا كان ضغط الدم المنخفض مصحوبا بأية أعراض ، مثل الدوخة أو الدوار ، "ينصح باندي.

قد تشمل أعراض انخفاض ضغط الدم ما يلي:

الدوار أو الدوار

• نوبات الإغماء
• الشعور بالبرودة والنوم
• الرؤية الباهتة
• الشعور بالتعب
• "تغيير مفاجئ أو انخفاض في دم واحد واضافت ان "الضغط قد يكون اكثر اهمية بالنسبة لقضية صحية كامنة". "ومع ذلك ، في معظم الحالات ، ما دام المريض لا يعاني من أي أعراض ، لا يوجد سبب للإنذار."

وجهات نظرك:

ما مدى أهمية هذه القصة لصحتك أو صحة عائلتك؟ هل سيحسن صحتك في المستقبل؟ يرجى مشاركة وجهات نظركم في مربع التعليقات.