التهاب المفاصل الروماتويدي تشخيص صعب

Anonim

التهاب المفاصل الروماتويدي يصعب تشخيصه في مراحله المبكرة ، حيث لا يوجد اختبار واحد لاكتشافه. تختلف الأعراض من شخص لآخر ويمكن أن تحاكي أعراض الحالات المشتركة الأخرى. ونتيجة لذلك ، يستخدم مقدمو الرعاية الصحية عدة طرق وأدوات لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.

التاريخ الطبي: سيطلب الطبيب من المريض وصف أعراضه ، وكذلك متى وكيف بدأ. إن الأعراض مثل الألم ، والتصلب ، والتورم تتغير بمرور الوقت هي ذات أهمية خاصة لإجراء تشخيص دقيق. بشكل عام ، لا يمكن إجراء تشخيص لالتهاب المفاصل الروماتويدي إلا إذا كانت الأعراض موجودة لمدة ستة أسابيع على الأقل.

الفحص البدني: سيقوم الطبيب بفحص المفاصل وقوة العضلات والجلد وردود الفعل.

الروماتويد تشخيص التهاب المفاصل: الاختبارات المختبرية

يتم استخدام عدة اختبارات معملية لتشخيص التهاب المفاصل الرثياني:

عامل روماتويدي: إذا كان الطبيب يشتبه في أن المريض مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي بعد مراجعة التاريخ الطبي وأداء الفحص. قد يطلب اختبار الدم للبحث عن وجود عامل الروماتويد ، أو RF. العامل الرثياني هو بروتين يصنعه جهاز المناعة. يظهر في نهاية المطاف في دم حوالي 80 في المئة من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي. عندما تكون موجبة ، قد تساعد كمية RF الموجودة في الدم الطبيب على توقع الشدة المحتملة والمضاعفات الناجمة عن التهاب المفاصل الروماتويدي.

ومع ذلك ، فإن الاختبار الإيجابي لا يعني أن المريض مصاب بـ RA ، وبالمثل ، اختبار سلبي لا يعني أن المريض ليس لديه RA. يجب تقييم أهمية نتائج الترددات اللاسلكية على أساس فردي ومناقشتها مع الطبيب الشخصي للمريض. يتم الإبلاغ عن نتائج الاختبار على أنها قيم رقمية. بما أن النطاقات الإيجابية والسلبية تختلف حسب العمر والجنس ونوع الاختبار المستخدم ، فمن الأفضل مناقشة النتائج مع الطبيب. مستويات من عامل الروماتويد يمكن أن تختلف مع شدة الأعراض والالتهاب. RF قد لا تكون موجودة على الإطلاق عندما يكون المرض في مراحله الأولى. لذا ، إذا كان اختبار الترددات اللاسلكية سلبيًا واستمر المريض في إظهار علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد يقترح الطبيب تكرار الاختبار.

ESR و CRP: بمجرد تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يطلب الأطباء أيضًا من الدم اختبارات مثل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) أو بروتين سي التفاعلي (CRP). وتكشف اختبارات ESR و CRP عن التهاب في الجسم وتساعد في مراقبة تقدم المرض والاستجابات للعلاجات.

CBC: في بعض الحالات ، قد يطلب الأطباء من CBC (تعداد الدم الكامل). سيبحث هذا الاختبار عن فقر الدم ، نظرًا لأنه ليس من غير المعتاد بالنسبة لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي تطوير هذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك ، ستتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء ، والتي قد تكون غير طبيعية في مرضى RA.

الأشعة السينية: يستخدم الأطباء الأشعة السينية وغيرها من تقنيات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، لمعرفة مقدار الأضرار التي لحقت المفاصل. . عادة ، لا يكون تلف المفصل المبكر في RA مرئيًا على الأشعة السينية ، لذا ستظهر بشكل طبيعي. لذلك ، لا تكون الأشعة السينية مفيدة في التشخيص الأولي. ومع ذلك ، يمكن استخدام هذه الأشعة السينية المبكرة في وقت لاحق لمتابعة تطور المرض والاستجابة للعلاجات.

arrow